全身性水肿因病因不同分为（）（）（）、营养不良性 和 其他水肿
答案是：心源性|肾源性|肝源性
血液中还原血红蛋白增多的发绀可分为（）
答案是：中心性发绀|周围性发绀|混合型发绀
呼吸困难的病因主要是（）疾病
答案是：呼吸系统|心血管系统
呼吸困难伴血性泡沫样痰见于（）。
答案是：急性左心衰竭
血液中当存在异常血红蛋白衍化物时可引起发绀，这些物质是指（）和硫化血红蛋白。
答案是：高铁血红蛋白
呕血量少或在胃内停留时间长，呕出物为（）
答案是：咖啡渣样棕褐色
发作性呼吸困难伴有哮鸣音者，见于（）
答案是：支气管哮喘|心源性哮喘
发绀是由于血液中（）绝对含量增多所致
答案是：还原血红蛋白的
当毛细血管血液中还原血红蛋白量超过（）时，即可出现发绀
答案是：50g/L
胆汁淤积性黄疸以（）胆红素升高为主
答案是：结合性
昏迷表现为意识（）运动
答案是：丧失
黄疸分为()()()、先天性非溶血性黄疸
答案是：溶血性黄疸|肝细胞性黄疸|阻塞性黄疸
呼吸困难伴咳脓痰较多者可见于（）（）等
答案是：肺脓肿|支气管扩张并发感染
心悸伴消瘦及出汗可见于
答案是：甲状腺功能亢进症
溶血性黄疸以( )为主
答案是：非结合性胆红素升高
呕血量多且在胃内停留的时间短则血色（）
答案是：鲜红或暗红
试述瞳孔对光反射、集合反射的检查方法
答案是：手电筒直接照射|眼受光线刺激后瞳孔立即缩小|嘱患者注视lm 以外的目标(手指)，
开瓣音是如何产生的？
答案是：心室舒张|血液自左心房快速经过
第二心音增强或减弱的临床意义是什么?
答案是：主动脉瓣区第二心音|主动脉内压力增高所致|(P2)增强是由于肺动脉内压增高所致
实施间接叩诊法应注意哪些问题?
答案是：左手中指第二指应紧贴叩诊部位|叩击方向应与体表垂直|每个叩诊部位每次只连续叩击2～3 下
述湿罗音的听诊特点和临床意义
答案是：持续时间较短|肺炎、肺结核、支扩
舒张早期奔马律是如何产生的?有何特点及临床意义
答案是：舒张期心室负荷过重|音调较低|强度较弱
述干罗音的听诊特点和临床意义
答案是：持续时间较长|音调较高|呼气为著
试述鼻窦压痛检查法
答案是：双手固定于病人的两侧耳后|以两手固定头部|中指叩击该区
五种叩诊音的临床意义
答案是：肺部|实质性脏器|肺空洞、气胸、气腹|肺气
心脏杂音的产生机制
答案是：血流加速|血液粘稠度降低|异常通道|心脏内漂浮物
心脏震颤常见于哪些疾病?其发生的时期、部位及疾病的关系如何?
答案是：心脏震颤常见于二尖瓣狭窄|主动脉瓣狭窄|收缩期胸骨右缘第2 肋间主动脉瓣狭窄胸骨
腮腺肿大见于什么病?各有何特征
答案是：急性流行性腮腺炎|急性化脓性腮腺炎|腮腺肿瘤
试述甲状腺的检查方法
答案是：视诊|触诊|听诊
语音震颤增强和减弱的临床意义
答案是：肺泡含气过多|大量胸腔积液、气胸|肺实变
第二心音分裂是如何产生的?有何特点及临床意义?
答案是：主、肺动脉瓣关闭时间明显不同步所声生|生理分裂|通常分裂|固定分裂|反常分裂
试述影响正常胸部叩诊音的强弱和音调高低的因素
答案是：胸壁组织增厚|胸廓骨骼支架改变|肺泡含气量|弹性张力的变化
述心音的产生机制及临床意义
答案是：心室开始收缩时二、三尖瓣突然关闭振动所产生|心室开始舒张|
呕吐物含多量胆汁提示梗阻平面在()
答案是：十二指肠乳头以下
幽门以上部位出血一般既有()又有黑便
答案是：呕血
咯血最常见的病因是()
答案是：肺结核
呕血最常见的病因是（）
答案是：消化性溃疡
无菌性炎症
答案是：因寒冷，潮湿，变态反应，和重手法推拿引起的骨及软组织炎症
神经根痛
答案是：神经根痛是由于脊神经根受刺激所致。疼痛沿脊神经后根分布区域放射
感应性疼痛
答案是：感应性疼痛是由于内脏疼痛的冲动经传入神经纤维使相应皮肤脊髓节段的神经元兴奋，以致引起同一皮肤传入神经纤维的正常冲动产生痛觉
胸部的主要垂直划线有哪些
答案是：有前正中线、锁骨中线、腋前线、腋中线、腋后线、肩胛下角线、后正中线
简述颈部的分区
答案是：根据解剖结构，颈部每侧又可分为两个大三角区域：(1)颈前三角为胸锁乳突肌的内缘、下颌骨下缘与前正中线之间的区域。(2)颈后三角为胸锁乳突肌的后缘、锁骨上缘与斜方肌前缘之间的区域
如何鉴别颈动脉和颈静脉搏动
答案是：颈动脉搏动和颈静脉搏动的鉴别要点是：颈静脉搏动柔和，范围弥散，触诊时无搏动感；而颈动脉搏动比较强劲，为膨胀性，搏动感明显。
阿米巴痢疾粪便呈（）,细菌性痢疾粪便呈（），霍乱粪便呈米泔水样
答案是：暗红色果酱样，粘液脓血便
集体中暴发或多人短期内先后发生腹泻，提示为（）
答案是：食物中毒
慢性腹泻病程（）
答案是：超过两个月
急性腹泻起病急，病程在（）以内
答案是：两个月
皮肤黏膜出血
答案是：因机体止血或凝血功能障碍所引起，通常以全身性或局限性皮肤黏膜自发性出血或损伤后难以止血为临床特征
生理性尿频
答案是：因饮水过多，精神紧张或气候改变所致的尿频
膀胱刺激征
答案是：病人因膀胱、尿道炎症引起的尿频、尿急、尿痛同时出现的症状
简述气管移位的检查方法及其临床意义
答案是：检查时让病人取舒适坐位或仰卧位，使颈部处于自然正中位置，医师将示指与环指分别置于两侧胸锁关节上，然后将中指置于气管之上，观察中指是否在示指与环指中间，或以中指置于气管于两侧胸锁乳突肌之间的间隙，据两侧间隙是否等宽来判断气管有无偏移。根据气管的偏移方向可以判断病变的性质。如大量胸腔积液、积气、纵隔肿瘤以及单侧甲状腺肿大可将气管推向健侧，而肺不张、肺硬化、胸膜粘连可将气管拉向患侧
肝颈静脉返流征的定义及临床意义
答案是：肝颈静脉回流征指按压肿大的肝脏时，则颈静脉充盈更为明显，称肝颈静脉回流征阳性。见于右心衰竭
甲状腺肿大的临床意义
答案是：甲状腺机能亢进： 质地多较柔软，可触及细震颤或能听声嗡鸣样血管杂音单纯性甲状腺肿： 腺体肿大很突出，可为弥漫性或结节性甲状腺癌： 包块可呈结节状，不规则，质硬
咳砖红色胶冻样血痰见于
答案是：克雷伯杆菌肺炎
金属音咳嗽常见于（）、主动脉瘤或支气管癌直接压迫气管所致；
答案是：纵隔肿瘤
咳嗽伴有痰液称为（）
答案是：湿性咳嗽
咳嗽无痰或痰量甚少称为（）
答案是：干性咳嗽
血红蛋白尿
答案是：由溶血引起，尿呈均匀暗红或酱油色，无沉淀，显微镜下无或偶有少数红细胞
镜下血尿
答案是：血尿轻，尿色正常，须经显微镜检查方能确定称之镜下血尿
肾性尿崩症
答案是：肾远曲小管和集合管先天或获得性缺陷，对抗利尿激素反应性降低，水分重吸收减少而出现多尿
各鼻窦区压痛的检查方法
答案是：双手固定于病人的两侧耳后|手扶持病人枕部
甲状腺的触诊注意事项
答案是：注意其大小、硬度、光滑，有无结节，压痛，两侧是否对称，有无细震颤
试述甲状腺肿大的分度标准
答案是：一度不能看出肿大胆能触及；二度能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内；三度超过胸锁乳突肌前缘
疼痛按发生的部位及传导途径不同可以分为
答案是：皮肤痛，内脏痛，牵涉痛，深部痛
某患者胸骨后压窄性窒息感，发作时间短暂，休息或含服硝酸甘油可缓解，提示该患者为()
答案是：心绞痛
某患者胸部发现成簇水泡沿一肋间分布，并有剧烈灼样胸痛，提示()
答案是：带状疱疹
头痛伴发热者常见()
答案是：感染性疾病
咯血
答案是：咯血是指喉及喉以下的呼吸器官出血，经咳嗽从口腔排体外
Girlbert综合征
答案是：是指由于胆细胞摄取非结合胆红素(UCB)功能障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足，致血中UCB增高而出现黄疸
旁路胆红素
答案是：正常人约有15－20％的胆红素并非来自衰老的红细胞，而是来源于骨髓幼稚红细胞的血红蛋白和肝内含有亚铁血红素的蛋白质，这些胆红素称为旁路胆红素
述扁桃体肿大分度法
答案是：扁桃体肿大可分为三度。扁桃体不超过腭咽弓者为I度；超过腭咽弓为Ⅱ度；达到或超过咽后壁中线者为Ⅲ度
简述五种叩诊音的临床意义
答案是：清音见于正常肺部。浊音见于心脏或肝脏被肺覆盖的部分，病理情况下见于各种原因所致的肺组织含气量减少，如肺炎等。实音正常见于心脏、肝脏等实质性脏器，病理情况下见于大量胸腔积液及肺实变等。鼓音正常见于左下胸部的胃泡鼓音区及腹部，病理情况下见于肺空洞、气胸、气腹等。过清音主要见于肺气
听诊时注意事项有哪些
答案是：①环境要安静温暖、避风；②根据病情嘱患者采取适当体位；③听诊器耳件方向应正确，体件紧贴被检查部位；④注意力要集中，听心音时要摒除呼吸音的干扰，听肺部时也要排除心音的干扰
头痛同时伴随有剧烈呕吐者提示为()
答案是：颅内压增高
稽留热常见于（），（），（）等疾病
答案是：大叶性肺炎，斑疹伤寒，伤寒高热期
体温升高1℃，脉搏每分钟增加（）次左右，呼吸每分钟增加约3-4 次
答案是：10
发热的临床经过一般分为以下三个阶段：
答案是：体温上升，高热期，体温下降期
胆红素的肠肝循环
答案是：小部分尿胆元在肠内被吸收，经肝门静脉回到肝内，其中的大部分再转变为结合胆红素。又随胆汁排入肠内，形成“胆红素的肠肝循环
隐性黄疸
答案是：是指血清胆红素在17.1-34.2umol/L之间，临床上不易觉察胆红素升高所致的症状与体征
黄疸
答案是：是由于血清中胆红素升高致使皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征
对正常人体叩诊时可出现哪些叩诊音?各出现在什么部位?
答案是：正常人体叩诊可出现清音、鼓音、浊音和实音四种叩诊音。清音主要出现在肺部；鼓音主要出现与左下胸的胃泡区及腹部；浊音主要出现于心或肝被肺的边缘所覆盖的部分；实音主要出现于心或肝、肌肉等区域
实施间接叩诊法应注意哪些问题
答案是：实施间接叩诊法叩诊时应注意：①左手中指第二指应紧贴叩诊部位；②右手中指指端不要叩在板指关节上；③叩击方向应与体表垂直；④叩诊时应以腕关节与掌指关节活动为主，避免肘、肩关节参加运动；⑤叩击动作要灵活、短促、富有弹性，每个叩诊部位每次只连续叩击2～3 下；⑥叩诊时除注意音响的特点外，还应注意板指下振动感的差异；⑦叩诊力量的轻重应视不同的检查部位，病变组织的性质、范围大小或位置深浅等具体情况而定
深部触诊法包括哪些?简述其触诊方法及临床意义
答案是：深部触诊法包括(1)深部滑行触诊法：检查时嘱患者张口平静呼吸，双下肢屈曲，尽量使腹肌松弛。医师同时以并拢的二、三、四肢末端逐渐触向腹腔的脏器或包块，在被触及的脏器或包块上作上下左右的滑动触摸。该触诊法常用于腹腔深部包块和胃肠病变的检查。(2)双手触诊法：将左手置于被检查脏器或包块的后部，并将被检查部位推向右手方向。用于肝、脾、肾和腹腔肿物的检查。(3)深部触诊法：以1～2 个手指逐渐深压，用以探测腹腔深在病变的部位或确立腹腔压痛点。(4)冲击触诊法：以3—4 个并拢的手指，取70‘～90‘角，置放于腹壁上相应部位，作数次急速而较有力的冲击动作，在冲击时会出现腹腔内脏器在指端浮沉的感觉。该触诊法一般只用于大量腹水时肝、脾难以触及者
根据病因发热可分为感染性发热和()两大类
答案是：非感染性发热
非致热源性发热见于
答案是：①体温调节中枢受损|②产热过多|③散热减少
发热的分度是:低热（）；中等度热（）；高热（）；超高热 （ 41°以上）
答案是：37.3-38，38.1-39，39.1-41，
临床上常见的热型有：
答案是：弛张热，稽留热，回归热，间歇热，波状热，不规则热
三凹征
答案是：为严重的吸气性呼吸困难，表现为胸骨上凹、锁骨上凹和肋间隙凹陷，此时亦可不伴有干咳及高调希奇性喉鸣。主要是由于呼吸肌极度用力，胸腔负压增加所致
心源性哮喘
答案是：重度呼吸困难。呼吸有哮鸣声，咳浆液性粉红色泡沫样痰。两肺底部有较多湿性啰音，心率增快，有奔马律
呼吸困难
答案是：是指患者感到空气不足，呼吸费力，客观表现呼吸运动用力，重者鼻翼煽动、张口耸肩，甚至出现发绀，呼吸辅助肌也与活动，并伴有呼吸频率、深度与节律的异常
浅部触诊法适用于检查哪些内容
答案是：浅部触诊法适用于检查体表浅在病变，如皮肤、关节、软组织、浅表淋巴结、浅部的动脉、静脉、神经、阴囊、精索等。浅部触诊一般不引起患者的痛苦，也不至于引起肌紧张，因此更适于检查腹部有无压痛，抵抗感，搏动包块和某些肿大脏器等
视诊包括哪些内容
答案是：视诊内容包括全身一般状态视诊，局部视诊，和特殊部位视诊。全身一般状态视诊内容有患者的年龄、发育、营养、意识状态、面容、表情、体位、步态、姿势等。局部视诊内容有患者的皮肤、粘膜、舌苔、头颈、胸廓、腹形、四肢、肌肉、骨骼、关节外形等。特殊部位的视诊内容有鼓膜、眼底、胃肠粘膜等，但需借助耳镜、眼底镜、内镜等仪器帮助检查
系统回顾应记录那些系统的主要症状
答案是：系统回顾应记录的主要内容：头颅五官、呼吸系统、心血管系统、消化系统、泌尿生殖系统、内分泌系统与代谢系统、造血系统、肌肉与骨关节系统、神经系统、精神状态
多数患者的发热是由致热源所致，致热源包括（）和（）两大类
答案是：外源性，内源性
任何原因导致体温升高超过正常范围称为()
答案是：发热
正常人腋窝温度为 () ；口腔温度为() ；直肠温度为()
答案是：36-37|36.3-37.2|36.5-37.7
心脏的 二尖瓣听诊区位于 ______ ， 肺动脉瓣听诊区在 ____
答案是：心尖部,胸骨左缘第二肋间
不规则热
答案是：指发热的体温曲线无一定规律
间歇热
答案是：指体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现
稽留热
答案是：是指体温恒定在39~40℃或以上，24小时内体温波动范围不超过1℃，可持续数天或数周。常见于肺炎球菌肺炎、伤寒等高热期
个人史的内容包括哪些
答案是：个人史包括：(1)社会经历：包括出生地、居住地和居留时间(尤其是疫源地和地方病流行区)、受教育程度，经济生活和业余爱好等。(2)职业及工作条件：包括工种、劳动环境、对工业毒物的接触情况及时间。(3)习惯与嗜好：起居与卫生习惯、饮食的规律与质量；烟酒嗜好时间与摄人量，以及其他异嗜物和麻醉药品、毒品等。(4)有无不洁性交史，有否患过淋病性尿道炎、尖锐湿疣、下疳等
既往史的内容包括哪些
答案是：既往史包括患者的既往的健康情况和过去曾经患过的疾病(包括各种传染病)、外伤手术、预防注射、过敏，特别是与现病有密切关系的疾病
现病史包括哪些内容
答案是：现病史包括：①起病情况与患病的时间，②主要症状的特点，③病因与诱因，④病情的发展与演变，③伴随症状，⑥诊治经过，⑦病程中的一般情况
气胸时气管向 ______移位，膜胸明显肥粘连时气管向______移位
答案是：健 侧 患侧
随意运动功能的丧失称为 ______ ，在程度上可分为 ______ 及 ___
答案是：瘫痪 完全性瘫痪 不完全瘫痪
正常成人肝上界在右锁骨中线 ________，下界在右季肋下缘，二者间距离约为___
答案是：第五肋间 9～1lcm
罗音按产生机理可分为为______和______两种。
答案是：干 罗音 湿罗音
发热
答案是：是由于各种原因使机体产热和散热失衡，导致体温升高超出正常范围
惊厥
答案是：是指肌群收缩表现为强直性或阵挛性
抽搐
答案是：
抽搐是指全身或局部成群骨骼肌非自主的抽动或强烈收缩，常可引起关节运动或强直
问诊的内容有哪些
答案是：①一般项目，②主诉，⑧现病史，④既往史，⑤系统回顾，⑥个人史，⑦婚姻史，⑧月经史和生育史，⑨家族史
中心性发绀与周围性发绀有何区别
答案是：中心性发绀是由于心、肺疾病导致SaO2 降低引起。发绀的特点是全身性的、除四肢与面颊外，亦见于粘膜（包括舌及口腔粘膜）与躯干的皮肤，但皮肤温暖。周围性发绀是由于周围循环血流障碍所致。发绀的特点是常见于肢体末稍与下垂部位（如肢体、耳垂、鼻尖）这些部位皮肤温度低、发凉，若按摩或加温耳垂与肢端使其温暖，发绀可消失
吸气性与呼气性呼吸困难各有何特点
答案是：吸气性呼吸困难特点是吸气费力，且显著困难，重者出现“三凹征”，常伴有干咳及高调气性喉鸣。呼气性呼吸困难的特点是呼气费力、呼气时间明显延长而缓慢，常伴有干啰音
正常情况下肠鸣音约每分钟 ________。 腹部叩到移动性浊音，提示腹水的量在 ______ 以上
答案是：
4~5 ， 1000 ml
巴彬斯基征的阳性表现为大拇指 _____ ，其余四趾 _____
答案是：
背伸、呈扇形散开
左心室增大时，心尖搏动向 ______ 移位，右心室增大时，心尖搏动向 _____ 移位
答案是：左下，左
胸骨右缘第二肋间触及收缩期震颤提示 _____，胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤提示_____，心尖部触及舒张期震颤提示_____。
答案是：主动脉瓣狭窄,肺动脉瓣狭窄,二尖瓣狭窄
钟摆律
答案是：心肌严重受损时，第一心音失去原有的低钝性质，而与第二心音相似，且多有心率增快，舒张期缩短，几与收缩期相等，极似钟摆之“dida”声，称为钟摆律
潮式呼吸
答案是：指呼吸节律由浅慢变深快再由深快变浅慢 , 重复的周期性呼吸
核左移
答案是：外周血中杆状核粒细胞增多 >5% 或出现更幼稚的中性粒细胞
目前为：
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