病案分析
周某某,男,49岁,干部,1997年11月6日就诊。
自诉数月来每日黎明前脐腹胀痛,矢气频转,不能再寐,必欲行厕,大便稀溏,解后腹部胀痛即消。平素腰背酸软,四肢欠温,倦怠乏
上述病例,请回答下列问题:
1、病因病机
2、
答案是：答:病因病机:脾肾阳虚,命门火衰,不能熟腐水谷而发为黎明泄泻。
诊断:泄泻(脾肾阳虚型)
治法:健脾温肾,补火暖土,取足太阴、阳明经和任脉经穴为主,针用补法,加灸。
处方:脾俞、章门、中脘、天枢、足三里、关元。每日或隔日针灸1次,10次为一疗程。
方义:脾俞配章门为俞募配穴法,可健脾益气,天枢、中脘分别为大肠与胃的募穴,配胃腑下合穴足三里可健运脾胃,运化水谷,关元益肾,补命门真火,诸穴合凑温肾健脾,熟腐水谷之功,属治本之法。
耳针:选大肠、小肠、下脚端、肾、脾,每次选2~3穴,捻转中等刺激,留针30分钟。
试述哑门、天突、中极三穴的操作方法及注意事项。
答案是：答:(1)哑门:直刺或向下斜刺0.5~1寸,不可向上斜刺或深刺,因深部接近延髓。
(2)天突:先直刺0.2寸,然后将针尖转向下方,紧靠胸骨后方刺入1~1.5寸,严格掌握针刺的角度和深度,以防刺伤肺和有关动、静脉。
(3)中级:排空尿液后直刺1~1.5寸,尿潴留患者应适当掌握针刺角度和深度等,以免刺伤膀胱。
(名词解释)循经取穴
答案是：答:是指某一经络或脏腑有病,便选用该经或该脏腑的所属经络或相应经脉的远部腧穴来治疗。
(名词解释)闪罐
答案是：是指将罐拔住后,立即起下,如此反复多次地拔住起下,起下拔住,直至皮肤潮红、充血、或瘀血为度,多用于局部皮肤麻木、疼痛或功能减退等疾患
试述阴郄、阴市、阴谷三穴的位置、归经以及三穴所属经脉的络穴在主治上的异同。
答案是：阴郄位于腕横纹上0.5寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧,归手少阴心经。阴市位于髂前上棘与髌骨外缘连线上,髌骨外上缘上3寸,归足阳明胃经。阴谷位于月国窝内侧,当半腱肌腱与半膜肌腱之间,归足少阴肾经。三穴所属经脉的络穴分别是通里、丰隆和大钟,该三穴在主治上面的共同点是都能治疗与所属经脉相表里的两经病(络穴的作用)、局部病(一切腧穴所具有的近治作用),三穴主治的不同点是:通里可治心悸、怔忡、暴喑、舌强不话等;丰隆可治胃肠病、神志病,并可化痰等;大钟穴可治癃闭、遗尿、气喘、咳血、痴呆等。
( )隔姜灸多用于治疗瘰疬、肺痨及初起的肿疡等症。
正确
错误
答案是：错误
( )“六合”是指阳经经别合于阳经经脉;阴经经别合于其相表里的阳经经脉。
正确
错误
答案是：正确
( )四缝穴位于第二、三、四、五指掌面,远端指关节横纹中点。
正确
错误
答案是：错误
( )使用电针时,密波常用于止痛、镇静、缓解肌肉和血管痉挛、针刺麻醉等。
正确
错误
答案是：正确
( )肩井穴内为肺尖,不可深刺,且孕妇禁针。
正确
错误
答案是：正确
( )患者出现晕针时,应立即停针,将针全部起出,但重症患者仍可针刺人中、素、内关、足三里等穴。
正确
错误
答案是：正确
( )足三阴经在下肢的排列是:厥阴在前、太阴在中、少阴在后。
正确
错误
答案是：错误
)针刺麻醉的术前诱导时间一般应在5-10分钟左右。
正确
错误
答案是：错误
( )身柱 、灵台两穴为治疔疗疮的经验穴,泻之可疏泄阳邪火毒。
正确
错误
答案是：正确
( )气街是指经气聚集通行的共同道路,气街部位多为“结”与“标”的部位。
正确
错误
答案是：正确
属捻转补法的操作要点是( )
A
右转时角度大
B
用力轻
C
频率快
D
操作时间短
E
徐徐刺入
答案是：BD
位于任脉上的募穴是( )
A
中府
B
巨阙
C
中极
D
气海
E
关元
答案是：BCD
三棱针的操作方法有( )
A
点刺
B
刺络
C
鸡足刺
D
豹纹刺
E
挑刺
答案是：ABDE
属于原穴的是( )
A
太白
B
太冲
C
太溪
D
太乙
E
太渊
答案是：ABCE
灸法具有的作用是( )
A
温经通络
B
消肿散结
C
回阳救逆
D
开窍泄热
E
防病保健
答案是：ABCE
取中脘穴治疗胃痛,主要原因是( )
A
任脉经穴
B
近部取穴
C
胃的募穴
D
八会穴之一
E
足阳明经的交会穴
答案是：BCDE
孕妇禁针的腧穴分布在( )
A
胸背部
B
股部
C
足部
D
腰骶部
E
小腹部
答案是：CDE
针刺造成创伤性气胸时,患者可出现( )
A
胸闷
B
唇甲发绀
C
胸部叩诊过度反响
D
心慌
E
听诊时呼吸音明显减弱
答案是：ABCDE
胆道蛔虫症在驱蛔时宜选用的穴位是( )
A
内关
B
大横
C
胆俞
D
阳陵泉
E
四缝
答案是：BE
经穴中位置与八风穴相重的是( )
A
液门
B
落枕穴
C
行间
D
内庭
E
侠溪
答案是：CDE
胃俞、足三里、神门、三阴交四穴可治疗何型失眠?( )
A
心脾亏损型
B
肾气不足型
C
肝阳上扰型
D
脾胃不和型
答案是：D
治疗痰湿中阻型眩晕的处方是( )
A
中脘 内关 丰隆 解溪
B
脾俞 肾俞 关元 足三里
C
鸠尾 大椎 间使 丰隆
D
风池 侠溪 丰隆 肾俞
答案是：A
治疗行痹,除取局部穴外,还宜加用( )
A
大椎 曲池
B
膈俞 血海
C
肾俞 三阴交
D
风池 风门
答案是：B
腧穴是指( )
A
针灸施术的部位
B
痛点
C
人体脏腑经络之气输注于体表的部位
D
人体内外部信息交流的“良导点”
答案是：C
《难经·六十八难》指出:合治( )
A
身热
B
心下满
C
逆气而泄
D
喘咳寒热
答案是：C
留针可起到( )
A
得气的作用
B
候气的作用
C
行气的作用
D
催气的作用
答案是：B
治疗月经先期的处方是( )
A
气海 三阴交 肾俞 脾俞
B
气海 三阴交 血海 归来
C
气海 三阴交 交信 足三里
D
气海 三阴交 太冲 太溪
答案是：D
在何经的循行线上没有募穴?( )
A
肺经
B
脾经
C
肝经
D
胆经
答案是：B
刺络拔罐适用于( )
A
咽喉肿痛
B
痄腮
C
咳喘
D
神经性皮炎
答案是：D
施灸的顺序应该是( )
A
先上后下,先阳后阴
B
先上后下,先阴后阳
C
先下后上,先阳后阴
D
先下后上,先阴后阳
答案是：A
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