乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷,呈橘皮样,无红、肿、热、痛,常见于:( )
A
乳腺癌
B
乳腺囊肿
C
乳腺纤维瘤
D
乳房结节
E
先天性畸形
答案是：A
有关乳房触诊,以下说法错误的是:( )
A
检查时,被检者取坐位或仰卧位
B
充分暴露双侧乳房
C
左侧乳房由外上象限开始
D
遵循先健侧后患侧的原则
E
左侧乳房逆时针进行,右侧乳房顺时针进行
答案是：E
患者,女性,34岁,发热,咳嗽,胸痛10天。体格检查:右胸叩诊浊音,呼吸音消失,语颤减弱。该患者最可能的诊断是:( )
A
大叶性肺炎
B
胸腔积液
C
支气管哮喘
D
气胸
E
慢性阻塞性肺疾病
答案是：B
胸膜摩擦音最易闻及的部位是:( )
A
前上侧胸壁
B
前下胸壁
C
后下胸壁
D
前下侧胸壁
E
肩胛间区
答案是：D
肺部叩诊时,首先开始叩诊的部位是:( )
A
前胸部
B
肺尖
C
肺下界
D
肺后界
E
肺前界
答案是：B
两肺底闻及小水泡音,最常见于:( )
A
肺淤血
B
肺结核
C
支气管肺炎
D
肺炎
E
支气管扩张
答案是：C
下列表现中,符合干性啰音听诊特点的是:( )
A
听诊似水泡破裂的声音
B
部位易变性大
C
持续时间短
D
吸气时音强而高
E
咳嗽后可减轻或消失
答案是：B
正常人肩胛间区第3、4胸椎水平可闻及的呼吸音是:( )
A
支气管肺泡呼吸音
B
支气管呼吸音
C
肺泡呼吸音
D
断续性呼吸音
E
粗糙性呼吸音
答案是：A
慢性阻塞性肺气肿时最可能出现的体征是:( )
A
叩诊胸部呈浊音
B
桶状胸
C
扁平胸
D
吸气期明显延长
E
气管移向健侧
答案是：B
下腔静脉阻塞导致胸壁静脉曲张时,血流的方向为:( )
A
自下而上
B
自上而下
C
乳头下自上而下
D
乳头上自下而上
E
上下流动,毫无规则
答案是：A
有关胸部骨骼标志,以下错误的是:( )
A
肩胛骨为后胸壁计数肋骨的重要标志
B
第7颈椎棘突为背部计数胸椎的标志
C
通常以胸骨角确定第2肋骨
D
剑突常作为判断体型的标志
E
正常情况下气管位于胸骨上切迹正中
答案是：D
常用于前胸壁计数肋骨的骨骼标志是:( )
A
胸骨柄
B
胸骨体
C
胸骨角
D
腹上角
E
第十二肋
答案是：C
常作为后胸壁计数肋骨的骨骼标志是:( )
A
第7颈椎棘突
B
第1胸椎棘突
C
第2胸椎棘突
D
肩胛下角
E
肋脊角
答案是：D
关于颈静脉检查,错误的是:( )
A
正常人去枕平卧时颈静脉可稍见充盈
B
正常人立位或坐位时颈静脉多不显露
C
正常人平卧时颈静脉充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下13以内
D
正常人平卧时颈静脉充盈的水平仅限于锁骨
答案是：C
有助于甲状腺肿大与颈前其他包块鉴别的项是:( )
A
正常人甲状腺外观不突出
B
甲状腺位于甲状软骨下方
C
甲状腺可随吞咽动作上下移动
D
甲状腺肿大多呈弥漫性、对称性
E
甲状腺表面光滑
答案是：C
下列疾病,可引起颈静脉怒张的是:( )
A
严重贫血
B
缩窄性心包炎
C
二尖瓣关闭不全
D
主动脉瓣关闭不全
E
三尖瓣关闭不全
答案是：B
关于口唇异常体征临床意义的描述,错误的是:( )
A
口唇苍白见于主动脉瓣关闭不全
B
口唇干燥皲裂见于严重脱水
C
口角糜烂见于维生素C缺乏
D
口唇肥厚增大见于黏液性水肿
E
口唇角歪斜见于脑血管意外
答案是：C
瞳孔缩小,见于:( )
A
有机磷农药中毒
B
阿托品中毒
C
青光眼绝对期
D
视神经菱缩
E
可卡因药物反应
答案是：A
双侧眼球内陷,见于:( )
A
Horner综合征
B
严重脱水
C
眶内占位性病变
D
眶内局部炎症
E
甲状腺功能亢进症
答案是：B
小儿囪门闭合时间多在:( )
A
6~10个月
B
6~12个月
C
12~18个月
D
12~20个月
E
18~24个月
答案是：C
左侧锁骨上淋巴结肿大多见于:( )
A
肺癌淋巴结转移
B
胃癌或食管癌淋巴结转移
C
乳腺癌淋巴结转移
D
肝癌淋巴结转移
E
胰腺癌淋巴结转移
答案是：B
盗汗多见于:( )
A
结核病
B
休克
C
虚脱
D
佝偻病
E
肺炎
答案是：A
皮肤出血斑点直径3~5mm的是:( )
A
政瑰疹
B
血肿
C
瘀点
D
瘀斑
E
紫癜
答案是：E
起步困难,起步后小步急速前冲,身体前倾,越走越快,难以止步,为:( )
A
蹒跚步态
B
共济失调步态
C
慌张步态
D
跨阈步态
E
酒醉步态
答案是：C
心前区疼痛突然发作者常取:( )
A
强迫坐位
B
辗转体位
C
强迫停立位
D
强迫侧卧位
E
强迫俯卧位
答案是：C
消瘦是指体重低于理想体重的:( )
A
10%-20%
B
5%-10%
C
20%-25%
D
25%-30%
E
20%-30%
答案是：A
患者,男性,62岁,因“昏迷2小时”人院。査体:呼吸有腥臭味,有蜘蛛痣、肝掌、腹水。患者最可能的疾病诊断是:( )
A
有机磷农药中毒
B
肝性脑病
C
尿毒症
D
糖尿病酮症酸中毒
E
膀胱炎
答案是：B
大量胸腔积液或肺实变患者肺部的叩诊音为:( )
A
清音
B
浊音
C
实音
D
鼓音
E
过清音
答案是：C
浅部触诊可触及的深度约为:( )
A
1-2cm
B
1.5-2.0cm
C
1.5-2.5cm
D
2-3cm
E
2.5-3.5cm
答案是：A
下列各项属于体征的是:( )
A
心悸
B
乏力
C
脾大
D
头痛
E
腹泻
答案是：C
鉴别浅昏迷与深昏迷最有价值的项目是:( )
A
能否被唤醒
B
深浅反射是否全部消失
C
是否有排便/排尿失禁
D
肌肉松弛与否
E
对声、光刺激是否有反应
答案是：B
患者,女性,60岁,以“脑梗死”收治入院。检查时发现患者无言语应答,不能执行简单的命令,压眶后出现痛苦表情,角膜反射存在。该患者意识障碍的程度为:( )
A
嗜睡
B
昏睡
C
浅昏迷
D
深昏迷
E
意识模糊
答案是：C
导致小儿高热惊厥最常见的病因是:( )
A
急性感染
B
低钙血症
C
症大发作
D
大发作
E
铅中毒
答案是：A
患者,女性,32岁,无明显诱因突然出现心悸,继而晕厥倒地。最可能的原因是:( )
A
肥厚型心肌病
B
严重心律失常
C
扩张型心肌病
D
直立性低血压
E
单纯性暈厥
答案是：B
最常引起眩晕的疾病是:( )
A
听神经瘤
B
脊髓肿瘤
C
大脑半球内胶质瘤
D
小脑内胶质瘤
E
脑膜炎
答案是：A
眩晕伴听力障碍,常见于:( )
A
梅尼埃病
B
尿毒症
C
颈椎病
D
小脑出血
E
位置性眩晕
答案是：A
在感觉不到尿意的情况下,突然不自主地间歇性排尿,排尿前可出现出汗、颜面潮红或就交感反应,见于:( )
A
压力性尿失禁
B
急迫性尿失禁
C
功能性尿失禁
D
反射性尿失禁
E
溢出性尿失禁
答案是：D
下列可导致尿潴留的病因中,属于动力性梗阻的是:( )
A
前列腺增生
B
膀胱结石
C
子宫肌瘤
D
尿道异物
E
抗胆碱药作用
答案是：E
下列可导致尿潴留的病因中,属于机械性梗阻的是:( )
A
不适应的排尿环境或排尿方式
B
膀胱结石
C
低钾血症
D
脑卒中
E
抗胆碱药作用
答案是：B
不完全性尿潴留患者排尿后残余尿量大于:( )
A
10ml
B
50ml
C
100ml
D
300ml
E
500ml
答案是：C
下列疾病中,主要通过免疫损伤引起血尿的是:( )
A
尿路畸形
B
尿路感染
C
急性肾炎
D
肾结石
E
肾肿瘤
答案是：C
镜下血尿是指新鲜尿离心沉淀每高倍视野红细胞超过:( )
A
2个
B
3个
C
4个
D
5个
E
6个
答案是：B
患者,男性,46岁,因“皮肤黏膜黄染10天”入院。入院检査血液中结合胆红素与非结合胆红素均升高,患者近日有大量饮酒史。导致该患者黄疸最可能的原因是:( )
A
急性溶血
B
肝细胞损伤
C
胆总管结石
D
遗传因素
E
答案是：B
下列表现中,符合溶血性黄疸临床表现特点的是:( )
A
皮肤、黏膜呈浅黄至深金黄色
B
伴有皮肤瘙痒
C
粪便呈白陶土色
D
尿结合胆红素定性试验阴性
E
尿液颜色正常
答案是：D
下列各项,可导致器质性便秘的是:( )
A
进食量少
B
生活无规律
C
活动量少
D
多次妊娠
E
肛门病变
答案是：E
患者,女性,22岁,进食3小时后出现腹痛、腹泻,排便量不多,呈黏液血便。该患者最可能的病因是:( )
A
甲状腺功能亢进症
B
肠易激综合征
C
乳糖酶缺乏
D
细菌性荆疾
E
霍乱
答案是：D
小肠疾病所致腹泻者,腹痛多位于:( )
A
脐周
B
上腹部
C
下腹部
D
右下腹部
E
左下腹部
答案是：A
肠道炎症性疾病所致的腹泻为:( )
A
分泌性腹泻
B
渗透性腹泻
C
渗出性腹泻
D
动力性腹泻
E
吸收不良性腹泻
答案是：C
口服硫酸镁、甘露醇所致的腹泻为:( )
A
分泌性腹泻
B
渗透性腹泻
C
滲出性腹泻
D
动力性腹泻
E
吸收不良性腹泻
答案是：B
患者,男性,45岁,间断类便干结、血便5天,血色鲜红附于粪便表面,伴排便时肛周疼痛。该患者最可能的病因是:( )
A
Crohn病
B
溃疡性结肠炎
C
痔
D
肛裂
E
直肠癌
答案是：D
阿米巴痢疾患者血便的特点为:( )
A
暗红色果样
B
黏液血样
C
柏油样
D
鲜血样
E
洗肉水样
答案是：A
患者,女性,40岁,呕血、黑便后出现头昏、乏力、面色苍白、四肢厥冷、出冷汗、心悸、脉地血压下降,提示该患者出血量已达:( )
A
循环血量的5%~10%
B
循环血量的10%~15%
C
循环血量的20%以上
D
循环血量的
答案是：C
引起呕血最常见的病因是:( )
A
消化性溃疡
B
食管-胃底静脉曲张破裂
C
食管门黏膜撕裂
D
急性胃黏膜病变
E
胃癌
答案是：A
呕血通常提示胃内潴留血量已达:( )
A
1000-1500ml
B
250-300ml
C
100-150ml
D
50-70ml
E
5ml
答案是：B
患者,女性,72岁,吞咽困难6年,常反复发作,发病多与情绪波动或辛辣食物有关,进食时需大量饮水以助干食下咽。近日来吞咽困难严重,常伴有食物反流,尤以变换体位时加剧。该患者最可能的病因是:( )
A
食管炎
B
喷门失弛缓症
C
答案是：B
患者,女性,34岁,1年前开始间断出现眩晕、呕吐,伴耳鸣、听力下降,该患者最可能的病因是:( )
A
梅尼埃病
B
糖年病酮症酸中毒
C
高血压脑病
D
青光眼
E
心力衰竭
答案是：A
神经症所致心悸的常见伴随症状是:( )
A
头晕、失眠、耳鸣、疲乏
B
胸闷、气急、心前区疼痛、晕厥
C
血压降低、大汗
D
意识障碍、脉搏细速
E
发热、呼吸困难
答案是：B
下列关于心悸临床表现的描述,错误的是:( )
A
心脏搏动可增强
B
心率可快可慢
C
心律可规则或不规则
D
注意力集中时症状可减轻
E
慢性心律失常患者症状一般不明显
答案是：D
下列各项符合生理性心悸临床表现特点:( )
A
持续时间长
B
反复发作
C
可伴有胸闷
D
可伴有晕厥
E
无明显诱因
答案是：C
患者,女性,32岁。某饭店服务员。中午于餐厅进食后出现头晕、头痛,继而心率加速、烦躁不安、呼吸急促,伴口唇、皮肤发绀,遂急诊就医。该患者发绀的最可能的原因是:( )
A
血中脱氧血红蛋白含量增多
B
血中高铁血红蛋白含量增多
C
答案是：B
下列疾病所致的发绀,属于周围性发绀的是:( )
A
肺水肿
B
呼吸道梗阻
C
呼吸衰竭
D
大量胸腔积液
E
休克
答案是：E
发绀提示毛细血管内脱氧血红蛋白的绝对量至少超过:( )
A
100g/L
B
75g/L
C
50g/L
D
45g/L
E
30g/L
答案是：C
左心衰竭肺淤血时,咯血的典型表现为:( )
A
铁锈色血痰
B
浆液泡沫样痰
C
砖红色胶冻样血痰
D
黏稠暗红色血痰
E
浆液性粉红色泡沫样痰
答案是：E
大量咯血是指每日咯血量大于:( )
A
100ml
B
200ml
C
300ml
D
400ml
E
500ml
答案是：E
国内咯血最常见的病因是:( )
A
流行性出血热
B
肺结核
C
肺炎
D
支气管结核
E
支气管扩张
答案是：B
患者,男性,65岁。诊断为“慢性支气管炎”收治入院。患者反复咳嗽、咳痰,痰液黏稠不易咳出,其最相关的护理诊断是:( )
A
活动无耐力
B
清理呼吸道无效
C
气体交换障碍
D
有误吸的危险
E
呼吸形态改变
答案是：B
突然发生的咳嗽多见于:( )
A
呼吸道异物
B
慢性支气管炎
C
支气管扩张
D
肺结核
E
支气管哮喘
答案是：A
咳嗽伴声音嘶哑常见于:( )
A
肺癌压迫喉返神经
B
声带麻痹
C
气管异物
D
肺结核
E
恶病质
答案是：A
咳铁锈色痰常见于:( )
A
支气管哮喘
B
支气管扩张
C
肺癌
D
肺炎球菌肺炎
E
肺结核
答案是：D
患者,女性,37岁,患支气管哮喘多年,2天前因接触动物毛屑后出现呼吸困难。该患者呼吸困难的最可能类型是:( )
A
吸气性呼吸困难
B
呼气性呼吸困难
C
混合性呼吸困难
D
肺源性呼吸困难
E
心源性呼吸困难
答案是：B
患者,男性,76岁,因进行性加重的呼吸困难入院,经检查诊断为喉癌。该患者呼吸困难最可能的类型为:( )
A
吸气性呼吸困难
B
呼气性呼吸困难
C
混合性呼吸困难
D
神经性呼吸困难
E
心源性呼吸困难
答案是：A
左心衰竭所致呼吸困难最主要的原因是:( )
A
体循环淤血
B
肺循环淤血
C
气道阻塞
D
呼吸中枢抑制
E
呼吸运动受限
答案是：B
下列疾病中,主要因肺通气障碍导致呼吸困难的是:( )
A
急性喉炎
B
肺炎
C
急性肺脓肿
D
急性肺水肿
E
肺梗死
答案是：A
患者,男性,28岁,因高热2天未能进食,体重下降达3.5%,口渴明显,最可能为:( )
A
轻度高渗性脱水
B
中度高渗性脱水
C
轻度低渗性脱水
D
中度低渗性脱水
E
中度等渗性脱水
答案是：A
下列各项,符合等渗性脱水的是:( )
A
多尿
B
口渴感明显
C
尿比重降低
D
以细胞外液减少为主
E
血容量不足的表现出现较晚
答案是：D
下列各项,符合低渗性脱水特点的是:( )
A
血浆渗透压<310mOsm/L
B
血清Na+浓度>130mmol/L
C
失钠多于失水
D
细胞内液明显减少
E
尿比重增高
答案是：C
患者,女性,32岁,“乳腺癌根治术后”同侧手臂水肿,其水肿发生的主要原因是:( )
A
血浆胶体滲透压下降
B
毛细血管内压增高
C
淋巴回流受阻
D
手术后炎症
E
微血管壁通透性增高
答案是：C
患者,女性,38岁,经前出现眼睑、踝部、手部轻度水肿,伴乳房胀痛,月经来潮后消退,其水肿最可能的原因是:( )
A
心源性
B
肾源性
C
药物性
D
营养不良性
E
经前期紧张综合征
答案是：E
下列疾病中,可引起全身性水肿的是:( )
A
营养缺乏
B
血栓性静脉炎
C
局部过敏
D
下肢深静脉血栓形成
E
丝虫病
答案是：A
心源性水肿与肾源性水肿的主要区别在于:( )
A
水肿初始的部位
B
水肿的严重程度
C
水肿的性质
D
水肿与体位的关系
E
体重是否增加
答案是：A
下列表现中,不属于皮肤黏膜出血的是:( )
A
紫癜
B
出血点
C
蜘蛛痣
D
瘀斑
E
血肿
答案是：C
患者,男性,55岁,患“腰椎间盘突出症” 多年。与该患者诊断相符的描述是:( )
A
腰部存在“激痛点”
B
腰骶部隐痛或疲劳感
C
俗称“闪腰”
D
长时间站立可使腰部疼痛加重
E
疼痛的发生与气候变化有关
答案是：D
患者,男性,45岁,右侧头面部发作性疼痛3年余,进食或说话时触发右下颌部即出现疼痛,发作时疼痛剧烈,多为针刺样、火烧样或电击样疼痛,每次发作持续3-5分钟不等。该患者最可能的疼痛类型为:( )
A
偏头痛
B
紧张性头痛
C
丛
答案是：D
患者,女性,25岁,近1个月来常无诱因出现右侧头痛.呈搏动性,行走或运动后头痛加重,伴有恶心、纳差,每次发作持续4-6小时,休息有助于头痛的缓解。该患者最可能的头痛类型为:( )
A
偏头痛
B
紧张性头痛
C
丛集性头痛
D
答案是：A
患者,女性,45岁,因“上腹痛4小时”人院,经检查确诊为急性胆囊炎。该患者最可能出现牵涉痛的部位是:( )
A
左肩和左前臂内侧
B
右肩
C
左腰背部
D
右腰背部
E
下腰背部
答案是：B
下列疼痛,不属于病理性的是:( )
A
糖尿病周围神经痛
B
带状疱疹后后神经痛
C
心绞痛
D
纤维肌痛综合征
E
类风湿关节炎所致关节痛旧囊炎。
答案是：C
下列关于疼痛的叙述,正确的是:( )
A
疼痛的发生一定与组织损伤有关
B
疼痛是主观的
C
疼痛总是给患者造成痛苦
D
疼痛只是个人的知觉体验
E
疼痛与躯体感觉-样存在适应性
答案是：B
高热患者退热后,提示有虚脱表现的是:( )
A
皮肤苍白,寒战,出汗
B
脉细速,四肢湿冷,出汗
C
脉速,面部潮红,无汗
D
脉搏呼吸减慢,无汗
E
头晕、恶心、无汗
答案是：B
患者,男性,38岁,体温突然升高至39C以上,持续4天后降至正常,4天后体温又再次升高,该患者最可能的病因是:( )
A
败血症
B
疟疾
C
伤寒
D
回归热
E
急性肾盂肾炎
答案是：D
下列各项,符合发热上升期特点的是:( )
A
体温升高,脉搏细速,四肢冰冷
B
体温升高,心率增快,出汗
C
体温升高,畏寒,皮肤潮红
D
体温升高,寒战,皮肤苍白无汗
E
寒战,皮肤潮湿
答案是：D
下列各项,与正常体温波动无关的是:( )
A
情绪
B
运动
C
进餐
D
昼夜节律
E
体重变化
答案是：E
引起发热最常见的病因是:( )
A
感染
B
组织损伤
C
组织坏死
D
皮肤散热减少
E
体温调节中枢功能失常
答案是：A
下列做法,不符合问诊原则的是:( )
A
友好的称呼
B
适时打断与问诊无关的谈话
C
保持双目平视
D
适当的沉默
E
对前后矛盾的内容提出质疑
答案是：B
下列核实资料的方式中,属于质疑方法的是:( )
A
您是说:您从楼梯上摔下来,以后的事情就不知道了?
B
您说您感到很不舒服,能具体说一说吗
C
您说您儿子从来不来看望您,是吗?
D
您说您一切都好,可看起来您好像有什么心事
答案是：D
下列各项,属于医学术语不宜在问诊中使用的是:( )
A
憋气
B
心悸
C
肚子胀
D
喘不上气
E
呼吸困难
答案是：B
下列各项,属于诱导性提问的是:( )
A
您觉得哪里不舒服?
B
您之前有过类似的情况吗?
C
除了发热,您还有其他不舒服吗?
D
您是否感觉全身瘫软无力?
E
您觉得这次发病有什么原因吗?
答案是：D
下列问诊内容,不属于主要症状特点的是:( )
A
出现的部位
B
严重程度
C
伴随症状
D
诱发因素
E
缓解因素
答案是：C
下列有关主诉的描述,恰当的是:( )
A
发热、咳嗽、哮喘2天
B
胸痛、胸闷1年左右,恶心2天
C
心动过速、心慌2天
D
胸片发现肺部阴影1个月
E
头晕、乏力、黑便3天,呕吐物带血
答案是：D
下列不属于问诊目的的是:( )
A
了解患者有无主观感觉异常或不适
B
明确患者的护理需求
C
建立积极的治疗关系
D
为体格检査提供线索和依据
E
获取患者的异常体征
答案是：E
下列各项属于症状的是:( )
A
肝大
B
心悸
C
心脏杂音
D
呼吸音减弱
E
语言震颤增强
答案是：B
目前为：
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