郑州澍青医专影像诊断学
[案例分析题,20分] 男性患者,30岁,发生交通事故,急查头颅CT如下所示。请写出诊断、CT表现及鉴别诊断(包括病名及鉴别要点)。
答案是:额|题|枕|顶急性硬膜下血肿合并蛛网膜下腔出血|CT表现
[案例分析题,20分] 女性患者,42岁,感头痛、头晕2年,头颅CT检查如下。请写出诊断及CT表现。
答案是:脑膜瘤|双侧顶区矢状窦旁可见半球形病灶,广基底与大脑镰相连|平扫呈一较高密度病灶|增强后病灶明显均匀强化|水肿区
[案例分析题,20分] 男性患者,9岁,头痛、呕吐20余天,MRI检查如下图所示,请写出诊断及MRI表现。
答案是:小脑蚓部髓母细胞瘤|恶性肿瘤|常见于小儿后颅窝中线区|MRI表现|小脑蚓部肿块|边界清楚
[案例分析题,20分] 男性患者,53岁,感右侧肢体活动不灵、记忆力下降、失写半个月,MRI检查如下,请写出诊断、MRI表现及鉴别诊断(包括病名及鉴别要点)。
答案是:左侧枕叶胶质瘤|MRI表现|左侧枕叶|边界欠清,形态不规则|信号
[案例分析题,20分] 女性患者,75岁,进行性右耳听力下降2年。如下图所示,请写出诊断及MRI表现。
答案是:右侧听神经鞘瘤|MRI表现|Ti WI|信号|清楚
[填空题,4分] 椎管内肿瘤按部位分为 _______ 、 _______ 、 _______ 。
答案是:髓内肿瘤髓外硬膜内肿瘤 硬膜外肿瘤
[填空题,1分] 髓内肿瘤多为 _______ 和 _______ ,髓外硬膜内肿瘤多为()和 _______ ,髓外硬膜外肿瘤多为 _______ 。
答案是:星形细胞瘤 室管膜瘤 神经源性肿 瘤脊膜瘤 转移瘤
[填空题,1分] 脊髓造影硬膜外肿瘤梗阻面呈 _______ , 患侧对比剂柱边缘______ ,并离开骨性椎管,而脊髓 _______ 。
答案是:梳齿状 受压变平 移位较轻
[填空题,1分] 脊髓造影髓外硬膜内肿瘤梗阻面呈 _______ 、 _______ 、 ()
答案是:偏心 杯口状 脊髓受压移位
[填空题,1分] 椎管造影,髓外硬膜内肿瘤的阻塞面形态为偏侧性()状,硬膜外肿瘤为 _______ 状。
答案是:杯口 斜坡或梳齿
[填空题,1分] 脑外伤后遗症包括下列常见改变 _________ 、 _________ 、()、 __________ 和 ___________ 等。
答案是:脑软化 脑菱缩 脑穿通畸形囊肿 蛛网膜囊肿 脑积水
[填空题,1分] 颅内血肿按部位不同,可分为 _________ 、 ________ 和()血肿。
答案是:硬膜外血肿 硬膜下血肿 脑内血肿
[填空题,1分] 脑梗死分三种 _______ 、 _______ 、 _______ 。
答案是:缺血性脑梗死 出血性脑梗死 腔隙性脑梗死
[填空题,1分] 脑膜瘤的好发部位为 ______ 、 ________ 及 ______ 。
答案是:矢状窦旁 大脑凸面 蝶骨峭
[填空题,1分] 增强扫描呈 “ 环形征 ” 的脑内病变可能为 ________ 、 ()及 ______ 。
答案是:脑脓肿 脑胶质瘤 脑转移瘤
[填空题,1分] 脑动静脉畸形是由 _______ 、 _______ 和 _______ 所构成。
答案是:供血动脉 畸形血管团 引流静脉
[填空题,1分] 亚急性脑内血 肿 M R 特征性表现 为 T 1 WI____________ 信号 ,T2WI ()信号。
答案是:高 高
[填空题,1分] 硬膜外血肿血液居 _______ 间隙 , 血肿范围 _______ , 一般呈_______ 形。
答案是:硬膜外 较局限 梭
[填空题,1分] 硬膜下血肿血液居 _______ 之间,血肿范围较 _______ , 一般呈 _______ 形。
答案是:硬膜与蛛网膜 广泛 新月
[填空题,1分] 新生儿缺氧缺血性脑病主要表现为 _______ 、 ______ 和 (), 可同时合并 ________ , 晚期主要为 ___________ 。
答案是:脑水肿 脑缺血 脑软化 脑出血 脑萎缩
[填空题,1分] 密度分辨率指一项检查或设备对两种或两种以上不同结构的( )差别的分辨能力;而空间分辨率则为对物体( )的鉴别能力
答案是:密度 大小
[填空题,1分] 放射防护的基本原则是 _____________ 、 ______________ 、
答案是:放射实践的正当化 放射防护的最优化 个人剂量限制化
[填空题,1分] 检查可以比平扫更多地发现脑转移灶。
答案是:增强
[填空题,1分] 线性衰减系数大的组织 , 密度 ________ , C T 值 __________ ;
答案是:高 大
[填空题,1分] 对比剂按密度分为 _____________ 、 _____________ 。
答案是:高密度对比剂 低密度对比剂
[填空题,1分] 常用的 CT 检查方式有 _______ 、 _______ 、 _______ 三种 。
答案是:平扫 增强扫描 特殊检查
[填空题,1分] 人体内组织一般可概括分为 _______ 、 _______ 、 _______
答案是:骨骼 软组织与液体 脂肪组织
[填空题,1分] 常用的三种成像方法是 ______ 、 ______ 、 ________ 。
答案是:质子相位差别对比法 黑血法 时间飞逝法
[填空题,1分] 咽旁间隙因含少量脂肪 , MRI 示 T 1 WI 为 ___________ , T 2 W I ___________ 。
答案是:高信号 稍高信号
[填空题,1分] X线诊断原则概括起来是, __________ , ___________ ,
答案是:全面观察,具体分析
CTM
答案是:即脊髓造影CT,多与脊髓造影配合使用,一般在脊髓造影后1~2小时内进行CT扫描。
脊髓空洞症
答案是:是一种慢性脊髓退行性疾病,可为先天性,或者继发于外伤.感染和肿瘤。临床表现为分离性感觉异常和下神经元性运动障碍。
脊髓造影
答案是:通过腰椎穿刺将对比剂注入椎管内,透视下观察对比剂在椎管内的充盈和流通情况,以诊断椎管内占位性病变和蛛网膜粘连等。
AVM
答案是:即动静脉畸形,是最常见的脑血管发育畸形,好发于大脑前.中动脉供血区,由供血动脉.畸形血管团和引流静脉构成。
多发性硬化
答案是:是继发性神经组织以髓鞘脱失为主要病理改变的疾病,病因不明,以侧脑室周围髓质和半卵圆中心多发性硬化斑为主。多表现为多灶性脑脊髓损害症状,病程缓解与发作交替且进行性加重。
靶形征
答案是:部分血栓动脉瘤CT检查时,若血栓位于血管腔内的周边,增强扫描动脉瘤中心的瘤腔和外层囊壁均有强化,形成中心高密度和外围高密度环,中间隔以等密度带。
脑膜尾征
答案是:脑膜瘤多以广基底与硬脑膜相连.边界清楚。MRI增强后肿瘤均一性强化,邻近脑膜亦强化似尾,称为“脑膜尾征,具有一定特征。
弥漫性轴索损伤
答案是:弥漫性轴索损伤是指头部遭受加速性旋转暴力时因剪切伤造成脑实质撕裂,是一种严重的致命伤。
交通性脑积水
答案是:由于四脑室出口以下正常脑脊液循环受阻或脑脊液吸收障碍所致。
垂体微腺瘤
答案是:局限于蝶鞍内直径小于1cm的腺瘤为垂体微腺瘤。
模糊效应
答案是:脑梗死发病2周~3周左右时,梗死区因脑水肿消失和吞噬细胞的浸润,密度相对增高而呈等密度,称之为“模糊效应”。
腔隙性脑梗死
答案是:是由深部髓质小动脉闭塞所致的基底节.丘脑.小脑和脑干的梗死灶,直径为10mm~15mm以内,称为腔隙性脑梗死。
脑血管造影
答案是:是将有机碘剂引入脑血管中,使脑血管显影的方法,分颈动脉造影及椎动脉造影。用于诊断脑动脉瘤,血管发育异常和了解肿瘤的供血等。
放射性核素显像
答案是:是用有放射性的特殊药物对人体显像的一种成像技术。所用的药物又称显像剂,是一类含有放射性核素的特殊制剂,它可以是放射性核素本身,也可以是放射性核素标记的化合物或多肽.蛋白质.激素血液成分.抗体等。
部分容积效应
答案是:在同一扫描层面内含有两种以上不同密度的物质时,其所测CT值是它们的平均值,因而不能如实反映其中任何一种物质的CT值,这种现象为部分容积效应或称部分容积现象。
脑灌注成像
答案是:快速静脉团注有机碘对比剂后,在对比剂首次通过受检脑组织时进行快速动态扫描,并重组脑实质血流灌注参数图像。它反映脑实质的微循环和血流灌注情况。
窗宽
答案是:指显示图像时所选用某一定范围的CT值,使只有在规定范围内的不同CT值,才能有灰度的变化,而在此范围最低值和最高值以外的cT值,一律分别显示为黑或白色。
流空效应
答案是:是指心脏.血管内的血液由于迅速流动,使发射MR信号的氢原子核居于接收范围之外,所以测不到MR信号,在T1或T2加权像中均呈黑影,这就是流空效应。
动态增强扫描
答案是:是指注射对比剂后对某些感兴趣的层面作连续快速多次的扫描,它可以了解病变的强化程度随时间的变化情况,对病变的定性诊断有一定的帮助。
MRA
答案是:即磁共振血管成像,是对血管和血流信号特征显示的一种技术。MRA不但对血管解剖腔简单描绘,而且可以反映血流方式和速度的血管功能方面的信息,故又称磁共振血流成像。
DWI
答案是:即磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)。是利用磁共振成像观察活体组织中水分子的微观扩散运动的一种成像方法。水分子扩散快慢可用表观扩散系数(ADC)和DWI两种方式表示。
CT 值
答案是:系CT扫描中X线衰减系数的单位,用于表示CT图像中物质组织线性衰减系数(吸收系数)的相对值。用亨氏单位(Hounsfield Unit)表示,简写为HU。
人工对比
答案是:对于缺乏自然对比的组织或器官,可用人为的方法引入一定量的,在密度上高于或低于它的物质,使产生对比的方法,称为人工对比即造影检查。
[判断题,1分] 脊髓损伤后期引起脊髓软化 . 囊性变 . 蛛网膜粘连和脊髓萎缩等MRI 呈长 T 1 和短 T 2 异常信号。 ( ) A.正确 B.错误
答案是:B.错误
[判断题,1分] 硬膜外肿瘤阻塞面呈梳齿状 , 患侧蛛网膜下腔呈偏心 “ 杯口 ” 状,脊髓向对侧移位较轻。 ( ) A.正确 B.错误
答案是:B.错误
[判断题,1分] 椎管内肿瘤常在 T 1 WI 上呈等或稍低信号 , T 2 WI 上呈等或高信号, Gd-DTPA 增强 ,肿块有不同程度和不同形式的强化 。 A.正确 B.错误
答案是:A.正确
[判断题,1分] 椎管内血管畸形选择性脊髓血管造影不能直接观察到畸形血管的部位和范围。() A.正确 B.错误
答案是:B.错误
[判断题,1分] 髓外硬膜内肿瘤的椎管造影表现为梗阻面呈偏心 “ 杯口 ”状,脊髓被推压移位。() A.正确 B.错误
答案是:A.正确
[判断题,1分] 颈内动脉造影时基底动脉可显影。 ( ) A.正确 B.错误
答案是:B.错误
[判断题,1分] 皮层下动脉硬化性脑病 CT 检查多伴有腔隙性脑梗死及脑肿胀的征象。() A.正确 B.错误
答案是:B.错误
[判断题,1分] 脑内动静脉畸形多发生于基底节区。 ( ) A.正确 B.错误
答案是:B.错误
判断题,1分] 急性硬膜下血肿 CT 显示颅板下新月形高密度影,且可超越颅缝。() A.正确 B.错误
答案是:A.正确
[判断题,1分] 多发性硬化 CT 表现为侧脑室旁多发小病灶 , 无占位效应 ,急性期病灶可强化。() A.正确 B.错误
答案是:A.正确
[判断题,1分] 脑出血与脑梗死的 CT 表现相似是在慢性期 ( ) A.正确 B.错误
答案是:A.正确
[判断题,1分] 脑包虫病 CT 检查显示密度与脑脊液相似或略高 , 无水肿 ,无明显占位表现。() A.正确 B.错误
答案是:B.错误
[判断题,1分] 三叉神经鞘瘤是桥小脑角区最常见的肿瘤。 ( ) A.正确 B.错误
答案是:B.错误
[判断题,1分] 脑内血肿常伴发脑挫裂伤,多由对冲性脑挫裂伤出血所致() A.正确 B.错误
答案是:A.正确
[判断题,1分] 先天性颅内动脉瘤最好发于 Willis 环及大脑中动脉分叉 A.正确 B.错误
答案是:A.正确
[判断题,1分] 的应用 , 除了解肿瘤的供血动脉外 , 已较少采用 A.正确 B.错误
答案是:A.正确
[判断题,1分] 为多参数成像,较 CT 能更充分显示正常及病变组织 A.正确 B.错误
答案是:A.正确
[判断题,1分] 非离子型水溶性碘对比剂 , 渗透压和化学毒性低 , 是较理 A.正确 B.错误
答案是:A.正确
[判断题,1分] 超声检查中结石常呈强回声,后方不伴声影。 ( ) A.正确 B.错误
答案是:B.错误
[判断题,1分] 进行 DSA.CT 检查时,不必考虑放射防护。 ( ) A.正确 B.错误
答案是:B.错误
[判断题,1分] 反应病变敏感, T 1 WI 反映组织结构清楚。 ( ) A.正确 B.错误
答案是:A.正确
[判断题,1分] 对于颅底和后颅窝病变的诊断 , MRI 优于 CT 扫描 。 ( ) A.正确 B.错误
答案是:A.正确
[判断题,1分] 骨骼因为含钙量多 , 所以在照片上显示为密度减低影 。 ( ) A.正确 B.错误
答案是:B.错误
[判断题,1分] 物质密度高 , 比重大 , 吸收的X线也多 ; 在照片上呈白影 . A.正确 B.错误
答案是:A.正确
[判断题,1分] X线的穿透力与管电压密切相关 , 即电压越高 , X线的波 A.正确 B.错误
答案是:A.正确
[简答题,1分] 试述椎管硬膜外肿瘤的常见类型及其 MRI 表现。
答案是:①平扫表现为髓内边界清楚的低密度囊腔,CT值同脑脊液,相应脊髓外形膨大;②当空洞与蛛网膜下腔相通时,CTM立即可见对比剂进入空洞内,若两者不相通,则延迟扫描对比剂可通过脊髓血管间隙或第四脑室的交通进入空洞;③伴发脊髓肿瘤时,脊髓不规则膨大,密度不均,空洞壁可较厚;④外伤后脊髓空洞症常呈偏心性,其内常可见分隔。
[简答题,1分] 试述髓外硬膜内肿瘤的常见类型及其 MRI 表现。
答案是:硬膜外肿瘤多为转移瘤。MRI表现:①T1W是低信号,T2WI呈略高信号;②肿块界线不规则,分叶状;③患侧蛛网膜下腔变窄,脊髓受压移位;④邻近椎间盘多不受累。
[简答题,1分] 试述髓内肿瘤的常见类型及其 MRI 表现。
答案是:髓外硬膜内肿瘤多为神经源性肿瘤(神经鞘瘤神经纤维瘤)和脊膜瘤。MRI表现:①椎管内局灶性软组织块影,范围较局限;②脊髓受压变形移位,肿块侧蛛网膜下腔增宽,对侧狭窄;③T1W是等信号,T2WI略高于脊髓;④Gd-DTPA增强呈明呈强化;⑤相应椎间孔扩大,肿瘤可沿神经孔向外生长,呈哑铃状。
[简答题,1分] 试述髓外硬膜内肿瘤的椎管造影表现。
答案是:髓内肿瘤常见为星形细胞瘤和室管膜瘤。MRI表现:①脊髓增粗.膨胀,范围较长;②T1W呈低信号,T2WI呈高信号,囊变时信号不均匀;③病变区蛛网膜下腔变窄或闭塞。
[简答题,1分] 简述新生儿颅内出血的 CT 征象。
答案是:①患侧蛛网膜下腔增宽;②梗阻面呈偏心“杯口”状;③脊髓被推压移位。
[简答题,1分] 试述听神经瘤的 CT 表现。
答案是:①产伤所致的硬膜下血肿常位于顶部硬膜下或小脑天幕附近,血肿较薄,呈高密度;②常并发蛛网膜下腔出血,表现为脑沟.脑裂和脑池密度增高;③侧脑室内出血表现为脑室高密度铸型或脑室内出现高密度的液-液平面;④脑内血肿常表现为侧脑室周围或基底节区高密度;⑤硬膜外血肿由产伤引起,较少见。
[简答题,1分] 简述急性硬膜下血肿的病理特点及 CT 表现。
答案是:①肿瘤位于桥脑小脑角区,圆形或类圆形;②平扫呈低密度或稍高密度,边界清楚;③增强后明显强化;④骨窗内耳道呈锥形或漏斗状扩大;⑤第四脑室受压移位,梗阻性脑积水。
[简答题,1分] 简述星形细胞瘤的分级及 CT 表现。
答案是:病理特点:常由于硬膜.静脉窦撕裂出血,血液居硬膜与蛛网膜之间,由于蛛网膜无张力,血液占据硬膜下潜在间隙,范围较广泛,但厚度较薄。CT表现:①颅骨内板下方新月形高密度区;②范围广泛,常跨颅缝;③占位征象明显;④常合并脑挫裂伤。
[简答题,1分] 简述脑转移瘤发病特点及 CT 表现。
答案是:依肿瘤细胞的成熟程度,星形细胞瘤分为1~V级。1级为良性,与脑实质分界较清。CT表现为:①脑实质内低密度病灶,与脑实质分界较清;②占位表现较轻;③增强后无强化或轻度强化。Ⅱ级为良恶性之间,Ⅲ~IV级恶性程度较高,呈浸润性生长,与脑实质分界不清,易发生液化坏死。CT表现:①脑实质内不均匀低密度区,与脑实质分界不清,不规则;②增强后呈斑片状或明显环形强化,环壁厚薄不均,有时可见壁结节;③占位征象及水肿明显。
[简答题,1分] 简述脑膜瘤的 CT 表现。
答案是:①多发生在中年以上,有原发肿瘤病史;②多位于大脑半球皮髓质交界区,多发;③平扫呈等低密度病灶;④增强扫描呈结节状或环状强化,环内低密度为坏死液化区,环壁不规则,厚薄不均一;⑤病灶周边常见大片指状水肿。
[简答题,1分] 试述垂体微腺瘤 MR 表现。
答案是:①发生部位:常见于矢状窦旁,大脑凸面,蝶骨峭。②密度: 平扫呈等密度或略高密度,圆形或半月形,边界清楚.光滑;增强后呈明显均匀强化。③以广基底与颅骨内板或脑膜相连。④骨改变:局限性骨质增生或破坏。⑤占位表现:中线移位等。
[简答题,1分] 试述急性硬膜外血肿的病理特点及 CT 特点。
答案是:①垂体增大,高度28mm;②垂体上缘膨胀,正常为凹面;③垂体柄向对侧移位;④瘤体偏于一侧呈T1WI局限性低信号,T2WI高信号。Gd-DTPA增强检查,早期病灶呈充盈缺损,低于正常垂体,延迟病灶强化,高于正常垂体。
[简答题,1分] 试述多发性硬化 MRI 表现。
答案是:病理:头部受外力作用紧靠颅骨内板的动脉或较大静脉窦破裂,血液进入硬膜外间隙而形成,由于内板与硬膜粘连紧密,血肿范围多局限。CT特点:①颅骨内板下方梭形或双凸透镜形高密度区,CT值40HU~100HU,边界清楚锐利;②范围局限,一般不跨颅缝;③占位征象较硬膜下血肿轻;④骨窗显示局部颅骨骨折;⑤开放性骨折血肿内可见低密度气体形。
[简答题,1分] 简述少枝胶质细胞瘤的 CT 表现。
答案是:①以侧脑室周围和半卵圆中心多灶性异常信号为王,矢状面上呈条状垂直于侧脑室;②T1W呈稍低或等信号,T2WI和水抑制像均呈高信号;③多无占位效应;④增强后活动期病灶有强
[简答题,1分] 简述对比剂过敏反应的分类及处理原则。
答案是:①特征性改变为瘤体内有大而不规则性钙化斑。②肿瘤多为稍低密度,也可为等密度或稍高密度。③少数可有囊变或出血。④无或轻度瘤周水肿,占位效应轻。⑤增强扫描多为均匀性轻度强化,少数为环形增强,恶性程度高者强化明显。
[简答题,1分] 简述 PACS 的组成。
答案是:PACS的组成:①图像的采集;②网络的分布;③图像的管理和储存;④图像的浏览.查询及拷贝输出;⑤与信息系统的集成。
[简答题,1分] 浅谈超顺磁性氧化铁( superparamagneticironoxide ,
答案是:可用于肝脏病变的检出。SPIO被肝Kupffer细胞摄取后,缩短T2弛豫时间,信号降低,而肝肿瘤内没有Kupffer细胞,其信号不变,这样就达到了水落石出的效果。副反应有背痛等。 纳米级的SPIO在分子影像研究中报道甚多。
[简答题,1分] 简述 MRI 的成像的优势。
答案是:①高软组织对比分辨力,无骨伪影干扰;②多参数成像:可获得T1WIT2和PWI,便于比较对照;③多方位成像:可获得冠状面.矢状面和横断面的断层像;④流空现象:不用对比剂即可使血管及血管病变如动脉瘤及动静脉发育异常成像;⑤质子弛豫增强效应:使一些物质,如脱氧血红蛋白和正铁血红蛋白于MRI上被发现;⑥用顺磁性物质做增强扫描:如礼作对比剂可行对比增强检查,效果好,副反应少。
[简答题,1分] 简述 CT 检查的优点。
答案是:优点:①CT是断面图像,可对人体各个部位进行成像,能够显示X线平片不能显示的组织结构和X线平片不能反映的病变,明显扩大了影像检查范围和提高了影像诊断质量。② CT有很高的密度分辨力,能测出各种组织的CT值,对组织和病变的密度进行量化比较,以确定组织成分,推测病变性质。③ CT图像清晰,解剖关系明确,彼此之间没有组织重叠,并可进行不同方位的图像重建,从而真实地反映被检部位解剖组织学及病理解剖学的状态。④CT增强扫描,可在CT平扫的基础上进一步提高病变的检出率和诊断准确率,而且可通过对比增强的动态变化反映脏器的功能状态。⑤CT为无创性检查,方便.
[简答题,1分] 简述脑 fMRI 的原理及临床应用。
答案是:目前王要应用的是血氧水平依赖法(blood oxygen level dependent,BOLD)。原理:人脑对视觉.听觉的刺激,或局部肢体活动,可使相应脑功能区的血流量增加,这样静脉血中去氧血红蛋白数量亦增多。去氧血红蛋白可在血管周围产生“不均匀磁场”,使局部组织质子“相位分散”加速,从而使局部MR信号降低。临床应用:脑AMRI检查目前更多的仍在研究阶段,用以确定脑组织的功能部位。临床已用于脑部手术前计划的制定;如癫痫手术时,通过AMRI检查识别并保护功能区;了解卒中偏瘫病人脑的恢复能力的评估,以及精神疾病神经活动的研究等。
[简答题,1分] 简述 X 线的防护原则。
答案是:防护实践正当化.防护的最优化和个人剂量限制是X线防护的3大基本原则。除此之外,实际工作中还要遵循下列原则:①时间防护,应尽可能减少在X线场内停留的时间,缩短照射时间,减少受照射的剂量;②距离防护,x线机工作时,应尽可能使工作人员远离X线源,病人与X线球管的距离不能小于35cm;③屏蔽防护,即在X线源与人员间放置一种能吸收X线的物质,如铅玻璃.混凝土墙壁.铅围裙等,从而减弱或消除X线对人体的危害。
[简答题,1分] 何为是 T 2 加权像?在 T 2 WI 上 , T 2 长短与 MR 信号之间关系
答案是:两种组织间信号强度的差别主要取决于T2弛豫时间的不同,所得图像为T2加权像(T2WI)。它反映的是组织间T2的差别。在T2WI图像上,T2长,则MR信号强,呈白色;T2短,则MR信号弱,呈黑色。
[简答题,1分] 何为 T 1 加权像?在 T 1 WI 上 T 1 长短与 MRI 信号之间关系如
答案是:在MRI成像中,两种组织间信号强度的差别主要取决于T1驰豫时间的不同,所得图像为T1加权像(T1WI),它反映的是组织间T1的差别。在T1WI图像上,T1短,则MR信号强,影像呈白色;T1长则MR信号弱,影像呈黑色。
[简答题,1分] 简述磁共振现象。
答案是:自旋质子置于静磁场,受相应的射频脉冲之激励,自旋质子的自旋轴偏离静磁场方向,获得横向磁距。与此同时,部分低能量的自旋质子吸收了射频脉冲的能量,跃迁为不稳定的高能量自旋质子,当射频脉冲暂停时,自旋质子又将吸收的能量按电磁波形式重新散发并恢复为低能量的质子等一系列过程即所谓“磁共振现象”。
[多选题,1.9分] 发生于脊髓内常见的肿瘤为 ( ) A.星形细胞瘤 B.神经纤维瘤 C.室管膜瘤 D.神经鞘瘤
答案是:参考答案:AC 您的答案:AC
[多选题,0.9分] 脊髓外硬膜内常见肿瘤有 ( ) A.神经纤维瘤 B.神经鞘瘤 C.脊膜瘤 D.胶质细胞瘤
答案是:参考答案:ABC 您的答案:ABC
[多选题,0.9分] 脊髓空洞症的正确叙述包括 ( ) A.是本病首选的检查方法 B.T 1 WI 病灶呈低信号 C.病灶内不流动液体呈高信号 D.增强扫描病灶无明显强化
答案是:参考答案:ABCD 您的答案:ABCD
[多选题,0.9分] 脊髓造影髓外硬膜内肿瘤的特点为 ( ) A.梗阻端显示光滑锐利 . 偏心杯口状充盈缺损 B.脊髓受压偏移 C.对比剂向脊髓两侧分流 D.梗阻端无明显充盈缺损
答案是:参考答案:AB 您的答案:AB
[多选题,0.9分] 检查脊柱与脊髓疾病的优势是 ( ) A.直接矢状面 . 冠状面成像,清楚显示脊髓全貌 B.显示骨质和钙化 C.借助不同成像参数的检查,加强病灶的组织特性的显示 D.无电离辐射
答案是:参考答案:ACD 您的答案:ACD
[多选题,0.9分] 符合髓内肿瘤的 MRI 特征的是 ( ) A.脊髓节段性增粗 B.T1 WI多为略低信号 , T 2 WI 为高信号 C.如肿瘤中心区出现囊变,则 T 1 WI 中央低信号 , T 2 WI 中央高信号 D.脊
答案是:参考答案:ABC 您的答案:ABC
[多选题,0.9分] 符合椎管内神经纤维瘤的 MRI 特征的是 ( ) A.椎管内局灶性肿块 B.Gd-DTPA增强后病灶强化明显 C.肿瘤多呈哑铃型 D. 脊髓受压 . 变形 . 推移
答案是:参考答案:ABCD 您的答案:ABCD
[多选题,0.9分] 不宜进行颅脑增强 CT 扫描的是 ( ) A.急性出血患者 B. 昏迷患者 C. 肝肾功能损害严重者 D.急性颅脑外伤
答案是:参考答案:ABCD 您的答案:ABCD
[多选题,0.9分] 属于颅内脑外肿瘤的是 ( ) A.脑膜瘤 B.听神经瘤 C. 垂体瘤 D.颅咽管瘤
答案是:参考答案:ABCD 您的答案:ABCD
[多选题,0.9分] 关于脑内动静脉畸形的特点,下列 CT 描述正确的是 A.常有出血 B.平扫呈混杂密度,有钙化 C.增强,可明显强化 D.病灶边缘不清,形态不规则
答案是:参考答案:ABCD 您的答案:ABCD
[多选题,0.9分] 关于脑膜瘤的 MRI 特征,下列描述正确的是 ( ) A.T 1 WI,与正常脑组织信号相仿 B.Gd-DTPA增强,多呈明显均匀强化 C.T 2 WI与正常脑组织信号相仿 D.对瘤内钙化和颅骨破坏程度价值有限
答案是:参考答案:ABCD 您的答案:ABCD
[多选题,0.9分] 垂体微腺瘤 CT 检查间接征象包括 ( ) A.垂体高度增加 B. 垂体内有出血 C.垂体柄偏移 D. 鞍底局限性下陷或局部骨质吸收
答案是:参考答案:ACD 您的答案:ACD
[多选题,0.9分] 外伤脑内血肿描述正确的是 ( ) A.常见部位是额叶和颞叶 B.可破入脑室 C.均一高密度肿块 D.常在脑挫裂伤区内
答案是:参考答案:ABCD 您的答案:ABCD
[多选题,0.9分] 关于脑梗死 MRI 表现,下列描述正确的是 ( ) A.早期检出, MRI 优于 CT B.病变早期, T 2 WI 比 T 1 WI 更敏感 C.T1 WI,病变信号比邻近脑组织低 D.T2 WI,病变信号比
答案是:参考答案:ABCD 您的答案:ABCD
[多选题,0.9分] 急性硬膜外血肿的特点有 ( ) A.颅骨内板下方呈菱形或双凸透镜形占位征 B.一般不跨越颅缝 C.占位效应较轻 D.骨窗可见局部颅骨骨折
答案是:参考答案:ABCD 您的答案:ABCD
[多选题,0.9分] 垂体微腺瘤的 MR 特征为 ( ) A.瘤体局限于鞍内,直径小于 10mm B.瘤体突出于鞍外 C.垂体柄向对侧移位 D.Gd-DTPA增强,早期呈垂体内局限性低信号区
答案是:参考答案:ACD 您的答案:ACD
[多选题,0.9分] 少枝胶质细胞瘤需与下述哪些病变相鉴别 ( ) A.星形细胞瘤 B.神经节细胞瘤 C.钙化性脑膜瘤 D.室管膜瘤
答案是:参考答案:ABCD 您的答案:ABCD
[多选题,0.9分] 有关脑转移瘤的 CT 表现特点 , 下列说法错误的是 ( ) A.转移瘤常好发于大脑镰旁和上矢状窦旁 B.增强扫描后肿瘤出现结节状或环形强化 C.肿瘤周围常见大片指状低密度水肿 D.转移瘤常为单发
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