70. 端坐呼吸的发病机制中下列哪一项属不可能?(本题1.0分)
A、 平卧时回心血量↑
B、 平卧时心脏指数增加
C、 平卧时水肿液容易入血
D、 平卧时胸腔容积变小
E、 睡眠中神经反射
答案是:标准答案:B
69. 下列疾病中最易发生向心性肥大的疾病是(本题1.0分)
A、 甲亢
B、 严重贫血
C、 维生素B1缺乏
D、 高血压病
E、 主动脉瓣关闭不全
答案是:标准答案:D
68. 急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生?(本题1.0分)
A、 心率加快
B、 心肌收缩力加强
C、 交感神经兴奋
D、 心肌肥大
E、 血液重新分配
答案是:标准答案:D
67. 下列疾病中哪一种会出现低输出量性心力衰竭?(本题1.0分)
A、 贫血
B、 维生素B1缺乏
C、 甲状腺功能亢进
D、 高血压性心脏病
E、 .动-静脉瘘
答案是:标准答案:D
66. 关于高输出量性心衰的下列说法,哪点是错误的?(本题1.0分)
A、 心输出量可稍高于正常水平
B、 心输出量比心衰前有所升高
C、 回心血量增多
D、 外周血管扩张
E、 循环速度加
答案是:标准答案:B
65. 下列疾病中哪一种伴有右心室前负荷明显加重:(本题1.0分)
A、 高血压病
B、 心肌病
C、 室间隔缺损
D、 肺源性心脏病
E、 主动脉瓣关闭不全
答案是:标准答案:C
64. 下列哪一种疾病伴有左心室后负荷加重:(本题1.0分)
A、 甲状脉功能亢进
B、 高血压病
C、 肺动脉高压
D、 心室间隔缺损
E、 心肌炎
答案是:标准答案:B
63. 急性DIC过程中凝血因子减少最为突出的是(本题1.0分)
A、 纤维蛋白原
B、 凝血酶原
C、 Ca2+
D、 Ⅹ因子
E、 Ⅻ因子
答案是:标准答案:A
62. 下列哪种因素是引起DIC晚期出血的主要原因?(本题1.0分)
A、 纤维蛋白原减少
B、 凝血酶减少
C、 血管通透性增加
D、 血小板减少
E、 继发性纤溶亢进
答案是:标准答案:E
61. 3P试验检测的是(本题1.0分)
A、 纤维蛋白原含量
B、 纤维蛋白单体含量
C、 FDP
D、 凝血酶原
E、 纤溶酶
答案是:标准答案:C
60. 在各类休克晚期均可发生内毒素血症是由于(本题1.5分)
A、 肠道功能紊乱
B、 继发G(-)菌感染
C、 免疫功能紊乱
D、 继发G(+)菌感染
E、 肝功能障碍
答案是:标准答案:A
59. 实验动物在耳缘静脉注射液体石腊后出现呼吸加快的机制是:(本题1.5分)
A、 急性左心衰
B、 急性右心衰
C、 肺动脉高压
D、 右心衰导致左心衰,引起肺淤血,肺水肿
E、 急性肺
答案是:标准答案:D
58. 某心脏病患者输液后出现呼吸困难并咳出粉红泡沫痰,应考虑发生了:(本题1.5分)
A、 肺部感染
B、 肺血管破裂
C、 支气管痉挛
D、 急性肺水肿
E、 混合性酸中毒
答案是:标准答案:D
57. 心衰患者最有特征性的改变是:(本题1.5分)
A、 PaO2正常
B、 有效循环血量正常
C、 心输出量降低
D、 血容量加
E、 动脉血压下降
答案是:标准答案:C
56. 能精确地反映心脏每搏输出量改变的指标是:(本题1.5分)
A、 心输出量
B、 心脏指数
C、 射血分数
D、 心室舒张末期压力
E、 肺动脉楔压
答案是:标准答案:C
55. 心衰时心肌兴奋—收缩偶联障碍的机制为:(本题1.5分)
A、 肌浆网对Ca2+摄取障碍
B、 Ca2+内流受阻
C、 肌钙蛋白与Ca2+结合障碍
D、 心肌内去甲肾上腺素释放减少
E、
答案是:标准答案:E
54. 关于心肌肥大下列哪项说法是错误的?(本题1.5分)
A、 心肌肥大主要是心肌细胞体积增大
B、 单位重量肥大心肌的舒缩性能↑
C、 心肌肥大能有效的防止心衰发生
D、 心脏总的收缩力加强
答案是:标准答案:B
53. 有关心衰的代偿哪一项叙述是正确的?(本题1.5分)
A、 心率加快是慢性心衰的重要代偿方式
B、 心率加快180次/分可有效提高 心输出量
C、 心肌收缩力在一定范围内随VEDV的增大而增加
D
答案是:标准答案:C
52. 心力衰竭时,机体不可能出现哪种变化?(本题1.5分)
A、 通过紧张源性扩张加强心肌收缩力
B、 交感神经兴奋使心率加快
C、 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
D、 组织摄氧和利用氧能力增强
答案是:标准答案:E
51. 右心衰竭时不可能出现下列哪种变化?(本题1.5分)
A、 水肿
B、 肝颈静脉返流征(+)
C、 少尿
D、 两肺湿性罗音,咳粉红色沫痰
E、 食欲不振消化吸收不良
答案是:标准答案:D
50. 急性肾衰时引起肾小管原尿反流的直接原因是()(本题1.5分)
A、 尿量增多
B、 肾小管基膜断裂
C、 原尿流速缓慢
D、 肾小管阻塞
E、 间质水肿
答案是:标准答案:B
49. 肾毒物作用引起的急性肾衰竭时肾脏损害的突出表现是()(本题1.5分)
A、 肾血管损害
B、 肾小球病变
C、 肾间质纤维化
D、 肾小管坏死
E、 肾间质水肿
答案是:标准答案:D
48. 蛋氨蛋在肠道经细菌作用可产生()(本题1.5分)
A、 硫醇
B、 苯乙醇胺
C、 吲哚和甲基吲哚
D、 5-羟色胺
E、 苯乙胺
答案是:标准答案:A
47. 肝功能严重损害时血浆芳香族氨基酸含量增加的机制是()(本题1.5分)
A、 芳香族氨基酸合成加速
B、 芳香族氨基酸异生增多
C、 芳香族氨基酸排出减少
D、 芳香族氨基酸分解减少
E
答案是:标准答案:D
46. 氨中毒患者脑内能量产生减少的主要机制是()(本题1.5分)
A、 鸟氨酸循环障碍
B、 三羧酸循环障碍
C、 磷酸肌酸分解障碍
D、 脂肪氧化障碍
E、 氧化磷酸化障碍
答案是:标准答案:B
45. 24小时尿量在哪一数值是属少尿()(本题1.5分)
A、 2500ml
B、 1500ml
C、 1000ml
D、 350ml
E、 40ml
答案是:标准答案:D
44. 少尿是指24小时尿量少于()(本题1.5分)
A、 2000ml
B、 1000ml
C、 800ml
D、 400ml
E、 100ml
答案是:标准答案:D
43. 在氨中毒中下列哪一项属耗能过程?()(本题1.5分)
A、 氨与α-酮戊二酸形成谷氨酰胺
B、 氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺
C、 氨促进磷酸果糖激酶活性
D、 氨抑制丙酮酸氧化脱羧
E
答案是:标准答案:B
42. 慢性肾衰竭患者尿相对密度固定在1.010左右说明肾脏()(本题1.5分)
A、 浓缩功能下低
B、 稀释功能降低
C、 重吸收功能降低
D、 滤过与重吸收功能受损
E、 浓缩与稀释功
答案是:标准答案:E
41. 肝功能障碍患者产生腹水是由于()(本题1.5分)
A、 白蛋白合成减少
B、 球蛋白合成增多
C、 两者都有关
D、 两者都无关
答案是:标准答案:A
40. 下述哪一因素不会使肝性脑病时脑对神经毒质敏感性增高?()(本题1.5分)
A、 缺氧
B、 感染
C、 碱中毒
D、 镇静剂
E、 左旋多巴
答案是:标准答案:E
39. 氨对脑组织的毒性作用是()(本题1.5分)
A、 干扰脑组织的能量代谢
B、 使兴奋性神经递质增多
C、 使抑制性神经递质减少
D、 刺激神经细胞膜兴奋
E、 使NADH增加
答案是:标准答案:A
38. 严重肝病时下列哪一种激素灭活不受影响?()(本题1.5分)
A、 雌激素
B、 胰岛素
C、 皮质激素
D、 甲状腺激素
E、 抗利尿激素
答案是:标准答案:D
37. 肾性骨营养不良的常见病理组织学类型不包括()(本题1.5分)
A、 骨质疏松
B、 骨硬化
C、 骨软化
D、 肾性佝偻病
E、 骨质增生
答案是:标准答案:E
36. 产生钠依赖性高血压的主要机制是()(本题1.5分)
A、 钠水潴留,血容量增加
B、 血管收缩,外周阻力增加
C、 心率加快,心输出量增加
D、 扩血管物质减少
E、 血液粘度增加
答案是:标准答案:A
35. 肝性脑病中抑制神经传导的毒性物质是()(本题1.5分)
A、 氨
B、 硫醇
C、 酚类
D、 5-羟色胺
E、 短链脂肪酸
答案是:标准答案:D
34. γ-氨基丁酸使下列哪一种离子向神经元内流而使其呈超极化状态?()(本题1.5分)
A、 Na+
B、 K+
C、 Ca2+
D、 HCO3-
E、 Cl-
答案是:标准答案:E
33. 肝性脑病时芳香族氨基酸入脑增多的机制是()(本题1.5分)
A、 血氨浓度增加
B、 芳香族脂肪酸增加
C、 血脑屏障破坏
D、 血硫醇含量增多
E、 血支链氨基酸减少
答案是:标准答案:E
32. 肝性脑病时脑组织内乙酰胆碱(Ach)的变化是由于()(本题1.5分)
A、 肝脏合成胆碱酯酶减少而使乙酰胆碱分解减少
B、 血氨升高而抑制乙酰胆碱合成
C、 血氨使乙酰胆碱分解加速
D、 由于
答案是:标准答案:B
31. 患者出现低渗尿时()(本题1.5分)
A、 肾浓缩功能障碍
B、 肾稀释功能障碍
C、 两者均有
D、 两者均无
答案是:标准答案:A
30. 苯丙氨酸在肠道经细菌作用可产生()(本题1.5分)
A、 硫醇
B、 苯乙醇胺
C、 吲哚和甲基吲哚
D、 5-羟色胺
E、 苯乙胺
答案是:标准答案:E
29. 肝硬化病人血氨增高的常见诱因是()(本题1.5分)
A、 胃肠运动增强
B、 胃肠道出血
C、 肠道内细菌活动减弱
D、 脂肪摄入减少
E、 糖类摄入增多
答案是:标准答案:B
28. 急性呼吸窘迫综合征时是()(本题1.5分)
A、 PaO2下降,PaCO2升高,两者不呈比例
B、 PaO2下降,PaCO2升高,两者呈比例
C、 PaO2下降,PaCO2改变不大
D、 Pa
答案是:标准答案:E
27. 急性呼吸窘迫综合征中下列哪一项不存在?()(本题1.5分)
A、 胸廓和肺顺应性降低
B、 X线检查肺纹理增加,斑片状阴影出现
C、 进行性呼吸困难,呼吸频率每分钟20次以上
D、 顽固性低氧
答案是:标准答案:E
26. ARDS发生呼吸衰竭主要机制是()(本题1.5分)
A、 通透性肺水肿
B、 肺不张
C、 肺泡通气血流比例失调
D、 死腔样通气
E、 J感受器刺激呼吸窘迫
答案是:标准答案:C
25. 反映肺泡通气量的最佳指标是()(本题1.5分)
A、 肺活量
B、 肺潮气量
C、 PaCO2
D、 PACO2
E、 PaO2
答案是:标准答案:D
24. 呼吸中枢抑制时()(本题1.5分)
A、 PaO2下降,PaCO2升高,两者不呈比例
B、 PaO2下降,PaCO2升高,两者呈比例
C、 PaO2下降,PaCO2改变不大
D、 PaO2下降
答案是:标准答案:B
23. 心肌从兴奋的电活动转为收缩的机械活动的关键点是()(本题1.5分)
A、 肌浆网Ca2+摄取能力
B、 肌浆网Ca2+储存量
C、 肌浆网Ca2+释放量
D、 胞外Ca2+内流
E、
答案是:标准答案:E
22. 能增强细胞凋亡时核酸内切酶活性的金属离子是()(本题1.5分)
A、 Mg2+
B、 Cu2+
C、 Zn2+
D、 Fe2+
E、 Mn2+
答案是:标准答案:A
21. 放射线引起细胞凋亡的主要机制是()(本题1.5分)
A、 引起细胞膜死亡受体结构和功能改变
B、 引起线粒体结构和功能改变
C、 引起胞浆蛋白损害
D、 引起核内DNA损害
E、 引
答案是:标准答案:D
20. 抑制细胞凋亡的基因是()(本题1.5分)
A、 Fas
B、 野生型p53
C、 c-myc
D、 Bcl-2
E、 Bcl-Xs
答案是:标准答案:D
19. 有关内源性核酸内切酶的叙述下列哪一项是错误的?()(本题1.5分)
A、 以无活性形式存在于细胞内
B、 能在核小体连接区切断DNA
C、 Ca2+、Mg2+和Zn2+能增强其活性
D、 细胞
答案是:标准答案:C
18. 类固醇激素受体位于()(本题1.5分)
A、 胞浆
B、 胞核
C、 两者均有
D、 两者均无
答案是:标准答案:A
17. ras癌基因编码产物是()(本题1.5分)
A、 PDGFβ
B、 非受体酪氨酸蛋白激酶
C、 AP-1
D、 G蛋自
E、 丝/苏氨酸蛋白激酶
答案是:标准答案:D
16. 肺血管栓塞时可出现:()(本题1.5分)
A、 死腔样通气
B、 限制性通气障碍
C、 阻塞性通气障碍
D、 解剖分流
E、 弥散障碍
答案是:标准答案:A
15. 肝性脑病时血氨浓度升高可用:()(本题1.5分)
A、 左旋多巴
B、 去甲肾上腺素
C、 谷氨酸
D、 多巴胺
E、 葡萄糖
答案是:标准答案:C
14. 产生心性水肿最主要的发病因素是()(本题1.5分)
A、 水钠潴留
B、 毛细血管压升高
C、 血浆胶渗压下降
D、 淋巴回流受阻
E、 水钠潴留和毛细血管压升高
答案是:标准答案:E
13. 心力衰竭发病的关键环节是()(本题1.5分)
A、 心肌收缩性减弱
B、 心肌舒张功能异常
C、 心脏各部分舒缩活动不协调
D、 心输出量减少
E、 心肌细胞凋亡坏死
答案是:标准答案:D
12. 心衰患者出现端坐呼吸的机制是()(本题1.5分)
A、 端坐体位迷走神经兴奋性增高
B、 端坐时回心血量增多
C、 端坐时机体缺氧加剧
D、 端坐时减轻肺淤血
E、 端坐时膈肌位置相
答案是:标准答案:D
11. 野生型p53()(本题1.5分)
A、 抑制凋亡基因
B、 促进凋亡基因
C、 双向调节基因
D、 核转录因子基因
E、 非凋亡相关基因
答案是:标准答案:B
10. I型Crigle-Najjar综合症时:()(本题1.5分)
A、 肝细胞缺乏BGT
B、 抑制BGT
C、 肝对胆红素排泄障碍
D、 BGT活性不足
E、 与胆红素竞争与Y蛋白结合
答案是:标准答案:E
9. 异型输血可引起()(本题1.5分)
A、 脾功能亢进引起红细胞破坏
B、 直接破坏红细胞
C、 磷脂酶A2水解红细胞膜磷脂
D、 红细胞膜遗传缺陷
E、 红细胞免疫性破坏
答案是:标准答案:B
8. src癌基因编码产物是()(本题1.5分)
A、 PDGFβ
B、 非受体酪氨酸蛋白激酶
C、 AP-1
D、 G蛋自
E、 丝/苏氨酸蛋白激酶
答案是:标准答案:B
7. 干扰脑能量代谢的是:()(本题1.5分)
A、 氨中毒
B、 假性神经递质
C、 芳香族氨基酸与支链氨基酸失衡
D、 5-羟色胺
E、 r-氨基丁酸
答案是:标准答案:A
6. 某呼吸衰竭患者血气分析结果:血pH7.02,PaCO260mmHg,PaO237.5mmHg,HCO3-15mmol/L,问并发何种酸碱平衡紊乱?()(本题1.5分)
A、 急性呼吸性酸中毒
B、 慢性呼吸性酸中毒
答案是:标准答案:C
5. 严重贫血发生心力衰竭是因为()(本题1.5分)
A、 心脏前负荷过重
B、 心脏后负荷过重
C、 两者均有
D、 两者均无
答案是:标准答案:A
4. 获得性免疫缺陷综合征是()(本题1.5分)
A、 T淋巴细胞凋亡
B、 T淋巴细胞激活
C、 两者均有
D、 两者均无
答案是:标准答案:C
3. c-myc是()(本题1.5分)
A、 抑制凋亡
B、 促进凋亡
C、 两者均有
D、 两者均无
答案是:标准答案:C
2. T-淋巴细胞()(本题1.5分)
A、 通过细胞膜上死亡受体引起细胞凋亡
B、 通过线粒体通透转换孔引起细胞凋亡
C、 通过胞浆内受体引起细胞凋亡
D、 直接损伤DNA引起细胞凋亡
E、
答案是:标准答案:E
1. 下列哪一项变化不是钙稳态失衡引起细胞凋亡机制?()(本题1.5分)
A、 激活Ca2+/Mg2+依赖性核酸内切酶
B、 激活凋亡蛋白酶,直接促进蛋白质降解
C、 激活核转录因子,加速凋亡相关基因转录
答案是:标准答案:C
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