"74岁的男性患者，近2年来逐渐出现记忆力减退，起初表现为新近发生的事容易遗忘。如经常失落物品，经常找不到刚用过的东西，看书读报后不能回忆其中的内容等。症状持续加重，近半年忘记白己亲属的名字，把自己的媳妇当作自己的女儿。言语功能障碍明显，讲
答案是："1、此病人最有可能的诊断是阿尔茨海默病。
依据：起病隐匿，病情缓慢不可逆持续进展，以近事记忆障碍为首发症状；完全不能学习和回忆新信息，远事记忆力受损但未完全丧失；定向力进一步丧失，出门不知回家，并出现失语、失用；日常生活能力下降，如洗漱、梳头、进食、穿衣及大小便等需要别人协助；
人格、行为紊乱，有情绪不稳和吵闹行为；既往从未有过脑卒中发作，检查无神经系统定位征，CT监测提示轻度脑萎缩。
2、主要的护理诊断/问题
记忆受损：与记忆进行性减退有关
自理缺陷：与认知行为障碍有关
思维过程紊乱：与思维障碍有关
照顾者角色紧张：与老人病情严重和病程的不可预测及照顾者照料知识欠缺、身心疲惫有关
3、护理措施要点
(1)日常生活护理
协助照料老年期痴呆患者的日常生活，如穿衣、进食和睡觉等；尽可能给予自我照顾的机会，进行自我照顾能力的锻炼；
(2)用药护理
服药全程陪伴，观察用药不良反应，做好药品管理。
(3)智能康复训练
对病人进行记忆训练、智力训练、理解和表达能力训练等。
(4)安全护理
提供较为固定的生活护理，佩戴标志，以助于迷路时被人送回，防跌倒、烫伤、烧伤、自伤或意外发生。
(5)心理护理
陪伴关心老人，开导老人，维护老人自尊
(6)照顾者的支持指导
教会照顾者和家属自我放松的方法，合理休息，寻求社会支持，适当利用家政服务机构和社区卫生服务机构及医院等专门机构的资源。"
"姚老伯，65岁，丧偶，子女均在国外。文化程度：大学。去年退休。退休前为一家杂志社的编辑。除外出购物，不爱活动。白天大部分时间在家看书报或电视节目。喜欢吃肉，不爱吃蔬菜，嗜辣。最近一次体检是在一个月前。检查结果显示，除血脂偏高外，无其他异常
答案是："（1）姚老伯情况符合便秘的特点。原因可能与饮食上膳食纤维摄入过少和静止的生活方式，嗜辣及年龄老龄化造成大肠粘液分泌减少，肠蠕动减慢等诸因素有关。
（2）要对老人作健康教育。告诉老人，饮食调整是治疗便秘的基础。保证每天的饮水量在2000～2500ml也包括食物中所含有的水分，食用富含纤维素的食物，尽量不吃辣。改变静止的生活方式，每天有30～60min活动和锻炼，促进肠蠕动。腹部自我按摩，在清晨和晚间解尿后取卧位作腹部按摩，促进肠蠕动，开始每
次10圈，以后可逐步增加，在按摩同时可做肛门收缩动作。"
对离退休的老年人退休期的健康指导。
答案是："要帮助此期老年人面对现实，重新设计安排自己的生活，尽快适应新的生活环境
(1)发挥潜能，重归社会
(2)善于学习，渴求新知
(3)培养爱好，寄托精神
(4)扩大社交，排解寂寞
(5)生活自律，保健身体
(6)控制情绪，保持心态
(7)配偶的体谅和帮助；
(8)子女的安慰和劝解。
"
简述糖尿病患者饮食治疗的原则。
答案是：保证机体的基本生理需要，进餐要定时定量，荤素合理搭配，限制动物脂肪和胆固醇含量高的食物，适当增加纤维素的摄取，严格控制含糖食品。
简述我国人口老龄化的主要特点。
答案是："(1)目前老年人口绝对数居世界第一；
(2)人口老化进展迅速；
(3)人口老化的地域分布特点：①地区发展不平衡；②城乡倒置显著。
(4)老年人口的人口学特点：①高龄女性比例大；②老年人口高龄化；③受教育程度偏低。
(5)经济发展落后于人口老化速度。
"
针对老年慢性心衰患者的活动，如何进行护理？
答案是："针对老年慢性心衰患者的活动，护理如下
(1)评估活动受限程度：评估患者年龄、心功能状况、是否并发心律失常、是否合并其他系统疾病等；
(2)制定活动目标与计划：患者及亲属参与共同制定活动计划；避免患者长期卧床；鼓励患者尽可能地进行日常生活活动；参加力所能及的家务劳动；步行等；
(3)活动过程中的监测：如有呼吸困难、胸痛、心悸、疲惫等不适立即停止活动，并以此作为限制最大活动量的指征。"
简述与老年人沟通时采用书写方式的注意事项。
答案是："(1)文字颜色需与纸张颜色形成鲜明对比，用大号字体；
(2)关键的词句加以强调和重点说明；
(3)用词浅显易懂，尽可能使用非专业术语；
(4)运用简明的图表或图画来解释要求老年人理解的操作过程；
(5)合理运用小标签，如在小卡片上列出每天该做的事，将小卡片贴在常见的地方，以防记错或遗忘。"
与老年人沟通时可适当运用触碰，应用时应注意哪些事项?
答案是："(1)尊重老年人的尊严与其社会文化背景；
(2)确定适宜的触摸位置：最易接受的部位是手，头部一般不宜触碰；
(3)确定老年人知道触摸者的存在方可触碰；
(4)对老年人的触摸予以正确的反应。"
简述老年人患病的特点。
答案是："1)起病隐匿，临床表现不典型
2)多种疾病共存
3)病情发展变化迅速
4)并发症多，病死率高
5)病程长、恢复慢且致残率高
6)心理—精神因素影响明显。"
药物不良反应
答案是：是指药物在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能的正常用法用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应，它不包括无意或故意超剂量用药引起的反应以及用药不当引起的反应。
压疮
答案是：是机体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤和皮下组织失去正常功能而引起的组织破损和坏死。
健康老龄化
答案是：是人类面对人口老龄化的挑战提出的战略对策．其目标是实现老年人口群体的大多数人健康长寿，体现在健康的预期寿命延长。亦即不仅为寿命延长，更重要的是寿命质量的提高。
血管性痴呆
答案是：血管性痴呆系脑血管障碍引起的智力功能和认知技能衰退所致的日常生活能力减退。
养老
答案是：养老是指老年人随着年龄的增长，躯体功能逐渐衰退，退出生产领域，日常生活自理能力减弱，需要外界提供经济、生活和心理情感等方面的支持。
短暂性脑缺血
答案是：短暂性脑缺血是颈内动脉系统或椎—基底动脉系统发生一过性供血不足而表现出言语、运动、感觉障碍等局灶性神经体征。
社会支持
答案是：一个人从社会网络中所获得的支持和帮助，是对人类健康有益的社会因素。大致分两方面，一是客观的、实际的或可见的支持，包括物质的直接援助和社会网络的大小；二是主观的、体验到的或情绪上的支持，即个体感到社会中被尊重、被支持、被理解的情绪体验和满意程度。
居家养老的主要优点有______和______；
答案是：满足老年人的意愿##自然而熟悉的生活环境
老年人对______、______、______以及生活服务的需求大大超过其他人。
答案是：医疗##保健##护理
消化性溃疡形成的直接原因是______和______的作用。
答案是：胃酸##胃蛋白酶
老年高血压病病人的发病特点包括______、______、______。
答案是：以单纯收缩压升高多见##血压波动性大##症状少而并发症多
老年医学是研究老年期的______和疾病的______的科学。
答案是：身心健康##医疗与防治
老龄化社会的划分有两个标准：发达国家的标准______以上占总人口比例的______以上定义为老龄化社会；发展中国家的标准______以上占总人口比例的______以上为老龄化社会。
答案是：65岁##7%##60##10%
我国主要的养老模式是______。
答案是：居家养老
对老年患者进行康复的目的是______、______、______。
答案是：改善（或提高）老年人的自理能力##减轻家庭及社会负担##提高老年人生活质量
下列有关对中间保健设施与服务项目描述正确的是()
答案是："敬老院主要由乡政府建立，收纳的是孤寡老人
养老院我国城市开办的集中供养老人的福利机构，属于国家举办的社会保障事业
社会福利院是民政部门在城镇举办的综合性社会福利事业单位
老年公寓：帮助缺少住房、无子女或子女不在身边以及不与子女同住的老年人解决居住和生活上的困难
托老所：为社区老年服务项目之一，有日托、全托和临时托"
下列有关日常生活能力量表描述正确的是()。
答案是："该量表项目细致，简明易懂，比较具体，便于询问
评定采用计分法，易于记录和统计
非专业人员也容易掌握和使用
如被试者因故不能回答或不能正确问答（如痴呆或失语），则可根据家属、护士等知情人的观察评定"
老年期主要的心理社会问题有()。
答案是："健康状况
退休后的生活方式
家庭问题
经济问题"
影响人口老化的因素有()。
答案是："出生率的下降
预期寿命的延长
死亡率的下降
青年人口外迁的增多"
在进入老年期的过程中，常见的老年人的三种人格维度包括()。
答案是："开放一封闭
内向一外向
适应一焦虑"
中国特色的老年保健策略老年人的发展问题是()。
答案是："老有所为
老有所学"
下列有关临终关怀机构的设置和要求描述错误的是()。
答案是："设施家庭化、被服色彩不鲜艳，室内布置图片与鲜花等
满足其特殊要求，例如允许儿童探望和不允许玩耍宠物等"
老年医学可包括哪几方面的内容?
答案是："基础医学
临床医学
预防保健医学
流行病学
老年社会医学"
运动能抗衰老的原因包括（）。
答案是："促进入体新陈代谢，增强各器官功能
促进脂肪代谢
加强胃肠蠕动及消化腺的分泌
调节神经系统功能，使精神愉快
促进体内细胞及免疫功能增强"
完整的老年医疗保健福利体系包括（）。
答案是："老年人医院
社区
临终关怀设施
中间机构"
高血压患者应避免食用下列哪种食物?
答案是：甲壳类食物
老年人在肝内代谢减少的药物是（）。
答案是：庆大霉素
老年人肾功能减退对药物的排泄的影响主要表现在（）
答案是：药物排泄时间延长，清除率降低
患者，80岁，肿瘤晚期，全身极度衰竭，意识有时模糊，为安慰患者，护士与其交流时应使用的距离是（）。
答案是：亲密距离
老年人跌倒的危险因素中不正确的是（）。
答案是：应用呼吸兴奋剂
老年人皮肤瘙痒最常见的原因是（）
答案是：皮肤干燥
运动处方中最有效的老年人运动强度的标准是最大耗氧量的（）
答案是：60％一80％
老年人心理健康的标难中的首要标准是（）。
答案是：智力正常
老年痴呆起病缓慢，病程一般在（）。
答案是：5～10年
多年来对老年问题采取的解决方法下列哪项不是的?（）。
答案是：民政部门有责任对有家庭抚养的老年人进行照顾
下列不属于简易操作智力状态问卷内容的是（）
答案是：下列不属于简易操作智力状态问卷内容的是（）
心理学研究发现，促使人类学习社会规范的动力是（）。
答案是：首先是人的本能，其次是人的需求
自我概念理论强调一个人的（）。
答案是：自我包含思想、情感和行为
美国开始颁发老年护理专科证书的时间是（）。
答案是：1975年
下列反映人口老龄化的主要指标是（）。
答案是：老年人口系数
联合国卫生组织根据现代人生理心理结构上的变化，将人的年龄界限又作了新的划分，不正确的是（）。
答案是：70～89岁为老老年人
老年人的睡眠时间一般比青壮年少，每天大约（）。
答案是：6h左右
以下关于肺结核治疗不正确的是（）。
答案是：咯血患者以镇静、止血治疗为主
心源性呼吸困难最先出现的是（）
答案是：劳力性呼吸困难
以下对老年人临终关怀的意义表述不正确的是（）。
答案是：减轻痛苦，实现临终者愿望
抢救大咯血窒息最关键的措施是（）。
答案是：立即采取解除呼吸道梗阻的措施
下列有关医院内老年人的护理特点描述错误的是（）。
答案是：患者痊愈出院，对那些部分丧失听、说、看能力的老年患者，出院前不要对其家属作有关的健康指导
下列不属于老年保健的范畴的是（）。
答案是：经济支持
下列关于简易智力状态检查(MMSE)描述正确的是（）
答案是：量表的评估范围包括11个方面
老年男性真性菌尿的诊断标准为中段尿培养菌落计数（）
答案是：≥103
下列不属于老化特征的是（）。
答案是：规律性
老年男性，62岁，某机关干部，退休在家，感到整日无所事事，别人不在叫他某某领导，感觉很不适应。这位老人的主要心理矛盾是（）。
答案是：角色转变与社会适应的矛盾
老年人每天所需的蛋白质供给的能量应占总热量的（）。
答案是：0.2
不属于老年人对待死亡的心理类型的是（）。
答案是：恐惧型
老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗的常见药物是（）。
答案是：肾上腺素受体激动剂
老年人水溶性药物分布容积减小，血药浓度增加的原因是（）。
答案是：老年人细胞内液减少，使机体总水量减少
维生素D缺乏可能导致（）。
答案是：骨质疏松症
解释老年人发生动脉粥样硬化和皮肤松弛的理论依据是（）。
答案是：分子串联理论
适宜老年人居住的居室温度为（）。
答案是：20～22℃
对于预防老年人焦虑症的做法不正确的是（）。
答案是：对于可能患有焦虑症的老年人，可以不予处理
老年人常见的心理和精神问题中下列不正确的是（）
答案是：强迫症
老年人自我保健的具体措施不包括（）。
答案是：严重病的自我治疗
下列不属于联合国老年独立性原则的是（）。
答案是：老年人不应该能够尽可能长地生活在家中
为老年患者做体格检查时，对皮肤的描述正确的是（）
答案是：40岁后常可见浅表的毛细血管扩张
基因突变理论认为老化是（）。
答案是：体细胞突变造成老年人体内细胞特性改变
通过对（）的调查制定出老年常见病、多发病的防治措施，为老年人的预防保健、老年病的诊断治疗提供可靠依据。
答案是：流行病学
下列世界卫生组织关于年龄的划分，不正确的是（）。
答案是：35岁以下为青年期
左心功能不全所致呼吸困难是由于（）。
答案是：肺淤血
脂溶性药物在老年人组织中分布容积增大，药物作用持续较久，半衰期延长的原因是（）。
答案是：老年人脂肪组织增加，非脂肪组织逐渐减少
以社区为基础提供老年保健是下列哪项老年保健原则的含义（）
答案是：区域化原则
为老年患者进行健康评估时，下列错误的是（）
答案是：应尽快完成，以免引起患者劳累
老年人生命体征改变正确的是（）
答案是：老年人易出现直立性低血压
属于老年人眼睛正常生理变化的是（）。
答案是：云翳
不属于老年护理人员的角色的是（）。
答案是：替代者
老年男性，62岁，某机关干部，退休在家，感到整日无所事事，别人不再叫他某某领导，感觉很不适应。这位老人的主要心理矛盾是（）。
答案是：角色转变与社会适应的矛盾
老年人功能状况评估中最基本的是（）的评估。
答案是：ADL
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