西安交通大学药理学
简述硝酸酯类与普萘洛尔联合应用的抗心绞痛的药理作用基础。
答案是:正确答案:两药联合应用可产生协同作用,硝酸酯类可通过扩张小动脉和小静脉,减少回心血量,心室容积缩小,室壁张力以及外周阻力下降,心机耗氧量减少。普萘洛尔通过抑制心肌收缩力,减慢心率,降低心肌耗氧量,故可产生协同作用。但硝酸酯类有反射性引起心率加快的缺点,普萘洛尔有引起心室增大和射血时间延长的不足。两药联合用药又可相互取长补短,普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快;而硝酸甘油可缩小普萘洛尔引起的心室容积扩大和射血时间延长。所以,联合应用可达到消除各自不良反应并协同降低心肌耗氧量,增强抗心绞痛作用的目的。
叙述青霉素的主要不良反应和防治措施。
答案是:正确答案:青霉素主要的不良反应有局部刺激、赫氏反应、过敏性休克等,防治措施:用药前要纤细的询问病人病史、用药过敏史及家族过敏史;进行皮试,皮试阳性者禁用;皮试阴性者注射后要观察30min方可离开 ,做好急救措施,发生过敏性休克首选肾上腺素急救,避免饥饿时使用;把握适应症,避免滥用
简述H1受体阻断药的药理作用及临床用途。
答案是:正确答案:药理作用(1)抗外周组胺H1受体效应。对抗组胺引起的胃、肠、气管、支气管平滑肌收缩,对抗组胺引起小血管扩张和毛细血管通透性增加。(2)中枢作用。治疗量H1受体阻断药,有镇静与嗜睡作用,还有抗晕、镇吐作用 (3)多数H1受体阻断药有抗乙酰胆碱、局部麻醉和奎尼丁样作用。临床应用: (1)变态反应性疾病(2)晕动病(3)妊娠呕吐以及放射性呕吐。
利福平的抗菌机制是什么?临床主要用途是什么?
答案是:正确答案:利福平是人工合成的利福霉素的衍生物,具有光谱抗菌作用,抗菌机制是特异性与细菌依赖于DNA的RNA多聚酶的β亚单位结合,阻碍mRNA合成,临床主要与其他抗结核药合用治疗各种结核病和重症病人,包括初治及复治;也可以用于耐药金葡菌及其他敏感细菌所致感染如胆道感染;还可用于治疗麻风病。
简述甲硝唑的药理作用,临床应用及不良反应。
答案是:正确答案:①抗阿米巴作用:治疗急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴病效果最好。②抗滴虫作用:甲硝唑对阴道滴虫有直接杀灭作用,对女性和男性泌尿生殖道滴虫感染有良好疗效。③抗贾弟鞭毛虫作用:甲硝唑是目前治疗贾弟鞭毛虫病最有效的药物。④抗厌氧菌作用:对厌氧性格兰阳性、阴性杆菌和球菌都有较强的抗菌作用。对口腔及盆腔和腹腔内厌氧菌感染及由此引起的败血症,以及气性坏疽等,本品均有较好的防治作用。甲硝唑不良反应少而轻,最常见者为恶心和口腔金属味。
强心昔治疗慢性心功能不全的药理学基础是什么?
答案是:正确答案:强心苷治疗慢性心功能不全的药理学基础包括 1)正性肌力作用,可提高心肌收缩力及心肌纤维的缩短速度,从而增加心输出量,解除动脉系统缺血。2)负性频率,心输出量增加后,通过对颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的刺激,导致迷走神经兴奋、交感神经抑制,使窦房结自律性降低,心率减慢,心率间减慢可使舒张期相对延长,加之心输出量的增加可致心脏排空完全,室内压下降。因此可使静脉回流更为充分, 解除静脉系统淤血。同时由于心率减慢,室内压和心室容积的缩小,可使心肌耗氧量减少,抵消或超过心肌收缩力加强导致的心肌耗氧量增多。因此,心肌耗氧量下降。所以强心苷可在不提高心肌耗氧量的前提下, 改善心力衰竭患者的动脉系统缺血和静脉系统淤血的症状。
子宫兴奋药缩宫素和麦角新碱均可用于催产、引产、产后止血。( )
答案是:×
治疗量阿托品可阻断血管平消肌M受体,收缩血管,升高血压。( )
答案是:×
支气管哮喘急性发作可用色甘酸钠缓解。( )
答案是:√
长期使用免疫抑制药可以诱发感染,并可使肿瘤发生率增加。( )
答案是:√
异烟肼属广谱抗菌药,除能抗结核杆菌外,对多种病原体均有效。( )
答案是:×
头孢菌素与青霉素有交叉过敏现象,因此青霉表过敏者对头孢菌素类都会产生过敏。( )
答案是:×
筒箭毒碱琥珀胆碱均属肌松药,过量中毒,可用新斯的明解救。( )
答案是:×
糖尿病患者应慎用氢氣噻嗪。( )
答案是:√
水杨酸类药物过量中毒,使尿液酸化,可促其排泄。( )
答案是:×
首关消除明显的药物只能改为注射给药。( )
答案是:×
青霉素的血浆半衰期很短,所以每天两次给药,治疗一般感染是无效的。 ( )
答案是:×
强心甙中毒引起的各种心律失常,苯妥英钠都是首选。( )
答案是:×
氯丙唛中毒所引起的低血压不能用肾上腺素治疗。( )
答案是:√
利多卡因是治疗强心苷中毒引起的室性心律失常的首选药。( )
答案是:×
肝素口服吸收快,常用于血栓栓塞性疾病的治疗。( )
答案是:×
口服硫酸镁可抗惊厥。( )
答案是:×
呋塞米氢氯噻嗪、氨苯蝶啶均是排钾利尿药。( )
答案是:×
凡是与受体有亲和力,又有内在活性的药就称为激动剂。( )
答案是:×
儿童时期新陈代谢旺盛,循环时间短,对药物排泄较快,故与成人相比,儿童不易发生药物中
答案是:×
地西泮对REM影响小,安全范围大,为目前最常用的催眠药。( )
答案是:√
对某药有过敏史的患者如再次需用该药时可减少剂量以免发生过敏反应。( )
答案是:×
当敏感细菌对天然四环素类已产生耐药性时,改用半合成四环素仍能发挥其治疗作用。( )
答案是:√
左旋多巴抗帕金森病的作用特点有( )
答案是:A.对轻症病人疗效好B、对年轻病人疗效好E、起效较慢但作用持久
主要抑制排卵避孕药的不良反应是( )
答案是:A、功能性子言出血B、凝血功能亢进C、乳汁减少E、闭经
长期应用噻嗉类利尿药可引起的不良反应是( )
答案是:A.血中总胆固醇增加B、三酰甘油含量增加C、糖耐量降低D、高尿酸血症及血浆肾素活性增加
与氯丙嗉抗精神病作用机制有关的神经通路有( )
答案是:A.中脑-边缘叶通路 D、中脑-皮质通路
有关氨基糖苷类抗生素的不良反应正确的是( )
答案是:B、神经肌肉接头的阻断C、变态反应D、肾毒性E、耳毒性
影响药代动力学的因素有( )
答案是:A、胃肠吸收 B、肝脏生物转化 D、血浆蛋白结合E、肾脏排泄
药物与血浆蛋白结合的特点是( )
答案是:A.暂时失去药理活性B、是可逆的C、结合的特异性低D、结合点有限E、两药可竞争与同一蛋白结合
药理学是( )
答案是:A、研究药物与机体相互作用规律B、研究药物与机体相互作用原理C、为临床合理用药提供基本理论D、为防病和治病提供基本理论E、医学基础科学
糖皮质激素的药理作用有( )
答案是:A.抗炎作用D、抗休克E、刺激骨髓造血功能
哮喘急性发作可以选用的药物有( )
答案是:A.异丙肾上腺素与异丙基阿托品联合吸入B、肾上腺素皮下注射C、氨茶碱静脉注射E、沙丁胺醇吸入
肾功能损害病人应避免使用下列哪些抗菌药( )
答案是:B、万古霉素 D、两性霉素B E、氨基苷类
肾功能不良病人避免使用的抗菌药物有( )
答案是:A.头孢噻吩B、头孢唑啉C、磺胺嘧啶D、庆大霉素
硫酸镁的作用包括( )
答案是:A.注射硫酸镁可产生降压作用 B、注射硫酸镁可产生骨骼肌松弛作用 D.口服硫酸镁有导泻作用 E、口服或用导管直接注入十二指肠,可引起利胆作用
具有抗幽门螺旋杆菌的药物是( )
答案是:A.奥美拉唑B、枸櫞酸铋钾E、西咪替丁
精蛋白锌胰岛素作用持久的原因有( )
答案是:D、微量锌使之稳定 E、在注射部位沉淀缓慢释放、吸收
甲氧苄啶与磺胺类合用可使( )
答案是:A.抗菌活性增强B、耐药菌株减少
甲亢病人术前使用丙硫氧腔啶的目的有( )
答案是:A.使症状明显减轻基础代谢率接近正常B、防止术后甲状腺危象的发生
关于特布他林叙述正确的是( )
答案是:A.口服有效B、注射有效C、中枢β2受体激动剂E、重复用药易致蓄积作用
关于不良反应,下列叙述哪些正确( )
答案是:A.严重程度与剂量成比例B、在停药以后发生C、严重程度与剂量大小关D、在治疗量下产生E、长期用药停药以后发生
短效口服避孕药的作用机制是( )
答案是:A、通过负反馈机制抑制下丘脑垂体卵巢轴使排卵过程受抑B、可能抑制子言内膜的正常增殖干扰孕卵着床C、可能影响输卵管的正常活动,使受精卵不能适时到达子宫E、子言颈粘液变得粘稠使精子不易进入子言腔
传出神经系统的药物作用机制包括( )
答案是:A、直接作用于受体B、影响递质的生物合成C、影响递质的转化D、影响递质的转运
常用的静脉麻醉药包括( )
答案是:C、硫喷妥钠 E、氯胺酮
氨茶碱可用于( )
答案是:A.口服治疗慢性哮喘B、口服治疗心性或肾性水肿C、静脉注射治疗哮喘急性发作D、治疗心源性哮喘
阿司匹林引起胃出血和诱发胃溃疡的原因是( )
答案是:C、局部刺激D、抑制PG合成
阿片受体拮抗剂有( )
答案是:A.纳洛酮 D、烯丙吗啡
在酸性尿液中弱酸性药物( )
答案是:B、解离少,再吸收多,排泄慢
药物代谢动力学(药代动力学)是研究( )
答案是:E、药物在体内转运、代谢及血药浓度随时间的消长规律
药理学是研究( )
答案是:D、药物与机体相互作用的规律与原理
心脏骤停时,应首选何药急救( )
答案是:A、肾上腺素
下列哪种剂重会产生副作用( )
答案是:A.治疗量
下列哪一个药物是肝药酶抑制剂( )
答案是:A、氯霉素
下列关于pH与pKa和药物解离的关系叙述哪点是错误的( )
答案是:C、pH的微小变化对药物解离度影响不大
下列对胃肠平滑肌受体的描述哪点正确( )
答案是:D、存在a2、β2受体E、存在a1、β2受体
毛果芸香碱对眼睛的作用是( )
答案是:C、缩瞳降眼压调节痉挛
氯丙嗪过量引起血压下降时,应选用( )
答案是:B、去甲肾上腺素
合理用药需具备下述有关药理学知识( )
答案是:E、以上都需要
根据递质的不同,将传出神经分为( )
答案是:C、胆碱能神经与去甲肾上腺素能神经
防晕止吐常用( )
答案是:C、东茛菪碱
不同的药物具有不同的适应证,它可取决于( )
答案是:E、以上均可能
pKa是指( )
答案是:C、弱酸性、弱碱性药物在溶液中50%解离时的pH值
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