ICU为什么容易发生院内感染?
答案是:病情危重|易感性增强|危重病人|侵入性治疗|多重耐药菌
急救绿色通道的范围是什么?
答案是:急诊病人|急危重症|生命垂危者|无家属陪同|批量病人
论述心电图监测的意义。
答案是:心电活动|监测心率|心电波形变化|监测药物|起搏器
危重症病人营养支持的总目标?
答案是:细胞代谢|组织器官|营养支持|免疫功能|发展与转归
引起危重症病人感染的主要原因有哪些?
答案是:屏障受损|保护机制|免疫机能|医疗与环境
病人,女性,30岁,在上呼吸机过程中,呼吸机报警,病人血氧饱与度进行性下降,此时该如何处理?
答案是:断开环路|呼吸囊|呼吸机|本身所致|针对处理
如何有效预防医院获得性肺炎?
答案是:空气消毒|人员管理|呼吸道管理|防止误吸|口腔护理|机械通气
如何加强血管内导管相关性感染的预防。
答案是:选择|放置途径|无菌技术|皮肤保护|连接部位
医院获得性肺炎得感染途径是什么?
答案是:口咽部|吸入|胃肠道|逆行|医源性
血管内导管相关性感染的途径就是什么?
答案是:外途径|穿刺部位|入侵|内途径|连接处|微生物|导管尖端|局部定植
简述肾上腺素在急救时的适应症。
答案是:各种类型心搏骤停病人得心肺复苏以及过敏休克、支气管哮喘急性发作、血管神经性水肿、血清病得急救。
简述应用尼可刹米时的注意事项?
答案是:①用药前要先解除呼吸道梗阻,查动脉血气并给养。 ②剂量过大可引起血压升高、心悸、心律失常、肌颤甚至惊厥。
危重病人系统功能监测都包括哪些内容?
答案是:心血管系统功能监测、呼吸系统功能监测、神经系统功能监测、肾功能监测、消化系统功能监测及水电解质与酸碱平衡监测。
简述呼吸运动监测的主要内容。
答案是:呼吸频率、呼吸幅度、呼吸节律、呼吸周期得呼吸比率及有无异常呼吸类型。
神经系统体征动态检查的内容包括哪些?
答案是:意识状态、眼部体征、神经反射、肌张力及运动功能等。
开放气道的手法有________、________、________三部分组成。
答案是:仰面抬颈法|仰面举頦法|托下颌法
对昏迷病人施行呼吸监护,采取的卧位应为_______且_______。
答案是:平卧位|头偏向一侧
肢体骨折固定时,发现指端苍白、发冷或青紫,说明_______,应_______。
答案是:血运不良|松开重新固定
院外急救的三大要素是__________、_________、__________。
答案是:通讯|运输|急救技术
急救中心的电话呼救号码我国统一为___________。
答案是:120
伤员分类卡片以()的不同来区别伤病员病情的轻重程度。
答案是:颜色
漂浮导管的气囊一次性充气不可超过__________。
答案是:1.5ml
CVP的正常值是__________kPa(cmH20)。
答案是:0.49~1.18(5~12)
估计肾血流量和肾排泄功能的有效指标是__________。
答案是:酚红排泄率
皮温和中心温度差正常情况下应低于()℃。
答案是:2
气管切开辅助呼吸的患者,并应定时排空气囊,以免连续过长时间压迫粘膜缺血坏死。()
A.正确
B.错误
答案是:A
石膏包扎不宜过紧而产生压迫感。()
A.正确
B.错误
答案是:A
为预防骨牵引感染,应用75%乙醇每日2次点滴钻孔处。()
A.正确
B.错误
答案是:A
鼻饲后1小时内尽量少搬动患者,以减少流质食物返流引起误吸。()
A.正确
B.错误
答案是:A
胸腔闭式引流拔管前嘱患者深吸气,摒住呼吸,以免拔出引流管时管端损者疼痛及造成气胸。()
A.正确
B.错误
答案是:A
胸腔穿刺过程中患者不得变换体位,防止针头稳位而刺破肺泡。()
A.正确
B.错误
答案是:A
患者深静脉置管后可以使用置管侧手臂作引体向上、托举哑铃等持重()
A.正确
B.错误
答案是:B
定时开放尿管,避免膀胱过度膨胀,保护膀胱的反射功能。()
A.正确
B.错误
答案是:A
呼吸机管道中如有积水应定时倾倒,切忌返流入湿化器内。()
A.正确
B.错误
答案是:B
气管切开辅助呼吸的患者,应随时排空气囊,以免连续过长时间压迫造成缺血坏死。()
A.正确
B.错误
答案是:B
简述除颤的基本原理。
答案是:除颤得基本原理就是利用高能量得脉冲电流,在瞬间通过心脏,使全部或大部分心肌细胞在短时间内同时除极,抑制异位兴奋性,使具有最高自律性得窦房结发放冲动,恢复窦性心律。
简述喉罩置入术的适应症。
答案是:喉罩置入术得适应症包括:①短时得外科手术;②困难气道估计难以气管内插管得病人;③颈椎活动度差等原因引起气道异常者,不宜用喉镜与气管内插管病人;④紧急情况下人工气道得建立与维持。
简述呼吸机高压报警的原因。
答案是:①呛咳;②肺顺应性降低;③分泌物过多,气道阻力增加;④导管移位;⑤呼吸回路阻力增加⑥吸入气量太多或高压报警限设置不当;⑦病人兴奋、激动、想交谈;
简述呼吸机相关肺炎的预防措施。
答案是:①半卧位,床头太高30°~45°;②避免镇静时间过长与程度过深;③避免误吸;④进行持续声门下吸引;⑤规范使用呼吸机管道,不同病人之间必须更换呼吸管道,长期带机体病人定期更换;⑥口腔护理;⑦尽早撤机
简述气管内吸引的指征。
答案是:①在气管导管内瞧见明显分泌物;②病人频繁或持续呛咳;③听诊在气管与支气管处有明显痰鸣音;④可疑为分泌物引起得Spo2降低;⑤气道峰值压力升高;⑥病人突发呼吸困难等;
以下哪项不是糖尿病酮症酸中毒的常见诱因:()
A.分娩
B.情绪激动
C.使用利尿剂
D.酗酒
答案是:C
一个人突然晕倒在地,以下哪项做法不妥:()
A.必须快速判断现场是否安全
B.采取“轻拍重喊”判断病人是否有意识
C.病人的头部或颈部有明确外伤或有可疑外伤,决不能摇其头部
D.一旦病人神志不清,应尽快搬动病人并送至医院
答案是:D
某女,被汽车撞伤10分钟后入院,昏迷,面色苍白,血压测不到,呼吸慢,心跳微弱,诊断腹腔内出血,骨盆骨折、阴道出血,请判断她属于:()
A.多处伤
B.多发伤
C.联合伤
D.复合伤
答案是:B
病人,男性,24岁,突然意识不清,跌倒,全身强直数秒后抽搐,舌咬破。2分钟后抽搐停止,醒后活动正常。首先应考虑的疾病是:()
A.脑出血
B.脑血栓
C.蛛网膜下腔出血
D.癫痫
答案是:D
ICU收治病种不包括:()
A.恶性肿瘤晚期病人
B.急性中毒、毒蛇咬伤者
C.多器官功能衰竭
D.大面积烧伤者
答案是:A
电击伤病人的现场救护,需立即:()
A.脱离电源
B.进行心肺复苏
C.体检
D.包扎伤口
答案是:A
诊断心肌梗死最可靠最实用的方法是:()
A.心肌酶学检查
B.心导管
C.特征性的心电图改变
D.胸片
答案是:C
休克时缺血发生最早、最明显的脏器是:()
A.脑
B.胃肠道
C.肾
D.心脏
答案是:B
ICU病人最常见的感染部位是:()
A.泌尿系感染
B.消化道感染
C.下呼吸道感染
D.血液感染
答案是:C
以下哪种表现为急性有磷农药中毒的毒蕈碱样症状:()
A.心率快
B.肌震颤
C.瞳孔缩小
D.抽搐
答案是:C
导致危重症病人发生泌尿系统感染的主要细菌是:()
A.革兰阳性菌
B.革兰阴性菌
C.真菌
D.支原体
答案是:B
下列哪项不是ARDS病人吸氧的注意事项:()
A.低流量吸氧
B.高浓度(>50%)吸氧
C.保护性机械通气
D.应用呼气末正压
答案是:A
某男,交通事故后送往急诊室,意识丧失,左闭合性下肢骨折,呼吸20/min,心率62/min,血压96/62mmHg,身上无任何证件,护士处理不正确的是:()
A.协助医生处理骨折
B.处置同时通知保卫部
C.等待家属办理手续后再处理
答案是:C
关于START分类法的陈述,错误的是:()
A.分类指标为呼吸、循环和意识
B.分为红、黄、绿、黑色四组
C.呼吸的判断指标为有无呼吸和呼吸频率
D.循环的判断指标为毛细血管充盈时间
答案是:D
热痉挛病人的突出表现是:()
A.腓肠肌痉挛、疼痛
B.胸大肌痉挛、胸痛
C.四肢肌无力
D.呼吸肌痉挛、呼吸腹痛
答案是:A
心搏骤停后,最先受到损害的脏器是:()
A.心脏
B.肝脏
C.肺部组织
D.脑组织
答案是:D
关于伤员的转送,下列哪项错误:()
A.对昏迷病人,应将头偏向一侧
B.生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送
C.途中严密观察病情
D.遇有导管脱出应立即插入
答案是:D
在病人抢救结束后,必须在多长时间内补记抢救记录:()
A.半小时
B.1小时
C.12小时
D.6小时
答案是:D
抢救心脏骤停患者进行院内复苏时,静脉首选用药是;
A.阿托品
B.肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.异丙肾上腺素
答案是:B
在抢救过程中护士不正确的是:()
A.及时作好记录
B.护士向医生重复背述口头医嘱
C.医护双方核对后用药
D.快速急救,不必双方核对医嘱
答案是:D
疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时,下列哪项错误:()
A.尽可能用颈托固定颈部
B.搬运时应固定头部,避免摇摆
C.可用海绵垫抬动
D.保持脊椎的轴线稳定
答案是:C
反映急救速度的主要客观指标是:()
A.急救中心的面积
B.服务区域
C.平均反应时间
D.基本设施
答案是:C
危重症病人首先考虑的营养支持途径是:()
A.外周静脉途径
B.中心静脉途径
C.胃肠道途径
D.鼻空肠导管途径
答案是:C
动脉血二氧化碳分压正常值:()
A.15~25mmHg
B.25~35mmHg
C.35~45mmHg
D.45~55mmHg
答案是:C
脓毒症的主要病因是:()
A.感染
B.创伤
C.糖尿病
D.休克
答案是:A
简单而迅速地确定心脏骤停的指标是:()
A.呼吸停止
B.血压下降
C.瞳孔散大
D.意识消失,无大动脉搏动
答案是:D
下列不属于急救仪器的是:()
A.除颤器
B.心电图机
C.纤维胃镜
D.电动洗胃机
答案是:C
关于无创血压监测,下列不正确的是:()
A.无创伤性,重复性好
B.自动测压,省时省力,易掌握
C.能间接判断是否有心律失常
D.自动检测血压袖带的大小,测量平均动脉压准确
答案是:C
王某,女,18岁,感冒高热39℃,急诊输液体温没有下降,没有家属,护士在肌注降温药时,心理护理措施正确的是:()
A.协助病人饮水
B.指导病人高热饮食
C.与病人交谈分散注意力
D.用手触摸病人头部,安慰病人再注射
答案是:C
以下不属于创伤后应激障碍的主要症候群的是:()
A.反复体验创伤性经历
B.警觉性增高
C.对创伤有关的情景的持续回避
D.木僵状态
答案是:D
评估病人呼吸功能时,最恰当的评估内容是:()
A.呼吸、血压、体温是否正常
B.胸廓、上腹部有无起伏
C.呼吸的频率、节律和深度
D.皮肤颜色、软组织和胸骨完整程度
答案是:C
患儿曹某,家中进食中突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳,最可能的原因是:()
A.哮喘发作
B.自发性气胸
C.气管异物
D.肺水肿
答案是:C
患者刘某,无意识和呼吸,以下哪项是确保心跳骤停者呼吸道通畅的正确位置:()
A.头后仰颈项过伸
B.平卧位,去枕
C.侧卧位
D.头低足高位
答案是:A
除颤的正确步骤是:()
A.开机,选择非同步,放电
B.放电,充电,关机
C.选择能量,放电,充电
D.充电,选择能量,放电
答案是:C
病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是:()
A.维持有效的循环
B.确保呼吸道通畅
C.降温和脱水疗法
D.加强基础护理
答案是:C
院前急救是指:()
A.急危重病人的现场救护
B.专业救护人员到来之前的抢救
C.急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护
D.途中救护
答案是:C
急救医疗服务体系不包括:()
A.医院前的救护
B.到达急诊室后的处理
C.转运途中的监护
D.普通病房的护理
答案是:D
张某,6岁,在公园玩耍时不慎溺水窒息,急救的首要步骤是:()
A.加压给氧
B.挤压简易呼吸器
C.清除呼吸道异物
D.肌肉注射呼吸兴奋剂
答案是:C
MODS出现心衰时,病人口服地高辛之前应测量:()
A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.血压
答案是:B
急性肺水肿典型的痰液颜色:()
A.灰黑色
B.铁锈色
C.粉红色泡沫样痰
D.草绿色
答案是:C
成年人猝死的主要原因:()
A.高血压
B.哮喘
C.心肌梗塞
D.糖尿病
答案是:C
如遇一创伤病人同时存在以下情况,首先要处理哪项:()
A.伤口渗血
B.内脏脱出
C.骨折
D.窒息
答案是:D
胸外心脏按压时,每分钟按压次数为:()
A.50次
B.80次
C.100次
D.120次
答案是:C
急诊科的基础设施不包括:()
A.分诊室、诊察室
B.康复室
C.抢救室、观察室
D.清创室或急诊手术室治疗室
答案是:B
心脏非同步电复律仅适用于下列哪种心律失常:()
A.心房颤动
B.室性心动过速
C.心房扑动
D.心室颤动与扑动
答案是:D
重症哮喘的处理不包括:()
A.注射西地兰
B.补液
C.给予糖皮质激素
D.吸氧
答案是:A
急诊护理工作的特点哪项不是:()
A.发病急
B.病情变化快
C.随机性大,可控行小
D.明显的规律性
答案是:D
深昏迷病人不能将痰液咳出的原因是:()
A.咳嗽反射消失
B.咳嗽反射迟钝
C.吞咽反射消失
D.会厌功能不全
答案是:A
MODS出现心衰应用酚妥拉明时最重要的护理是:()
A.观察面色
B.注意呼吸
C.监测血压
D.调节输液速度
答案是:C
简易人工呼吸器1次可挤压入肺的空气量为:()
A.100~200ml
B.300~400ml
C.500~1000ml
D.1200~1500ml
答案是:C
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