本病例主治方是
A.星萎承气汤
B.补阳还五汤
C.天麻钩藤饮
D.化痰通络汤
E.苏合香丸
答案是：B
本病例治法为
A.益气活血通络
B.平肝诸阳，化痰通络
C.祛风化痰通络
D.化痰通腑泄热
E.辛温开窍，化痰醒神
答案是：A
范某，证见半身不遂，言语赛涩，偏身麻木，面
白无华，气短乏力，口角流涎，自汗出，心悸，
舌质暗淡，苔薄白，脉沉细。
21.本病例诊断为
A.中风中经络风痰阻络
B.中风中经络气虚血瘀
C.中风中脏腑阳闭
D.中风中脏腑阴闭
答案是：B
.中风病之阴闭，应具备闭证的主要症状，其兼
症除下列哪项外均是
A.面白唇黯
B.痰涎塑盛
Ｃ四肢欠温
D.静卧不烦
E.呼吸气粗
答案是：E
患者吴某，突然昏仆，不省人事，目合口
开，鼻斯息微，手撒肤冷；汗出不止，二便失
禁，肢体瘫软，舌痰，脉微欲绝．急救宜用
A.独参汤
B.苏合香丸
Ｃ紫雪丹
D.参附汤合生脉散
E.安宫牛黄丸
答案是：D
.患者牛某，突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，
口襟不开，歪僻不遂嘴颜面潮红，气粗口臭，
躁扰身热，四肢厥冷，1舌红苔黄腻，脉弦滑
数，应首先灌服
A.紫雪丹
B.苏合香丸
C.独参汤
D.至宝丹
E安宫牛黄丸
答案是：E
患者王某，中风遗留半身不遂，语言不利，
口眼歪斜，面色既白，气短乏力，舌淡紫，脉
涩无力，治疗首选方是
A.补阳还五汤
B.解语丹
C地黄饮子
D.活络效灵丹
E.化痰通络汤
答案是：A
某患者突然昏仆，不省人事，口哄不开，两
手握固，肢体强痉而不温，面白唇黯，喉有痰
声，脉沉滑，应首选灌服
A.至宝丹
Ｂ.参附汤
C苏合香丸
D.安宫牛黄丸、
E.紫雪丹
答案是：E
某患者，平素眩晕头痛，有“高血压”病史。
睡眠醒来发现左半身活动不便，语言不利，口
眼歪斜，神志尚清，并症见面红目赤，口苦咽
干，心烦身热，尿赤便干，舌质红绛，舌苔薄
黄，脉弦有力。其病机为
A.脉络空虚，风邪扶痰窜犯经络护
Ｂ
答案是：B
4.某患者，午睡起来突然发现左半身行动不
便，语言不利，口眼歪斜，神志尚清，口角流
涎，舌质暗淡，苔薄白，脉弦滑，其治疗首选
方是
A.天麻钩藤饮
B.星篓承气汤
C.补阳还五汤
D.化痰通络汤E.羚角钩藤汤．；
答案是：D
除下列哪一项外，均为中风中经络的常用治
法1
A.熄风化痰通络
Ｂ平肝潜阳
C.化痰通腑泄热
D.益气活血通络
E.化痰开窍
答案是：E
中风病中脏腑急性发作期辨证关键是
A.辨清虚实
Ｂ辨清轻重
C.辨清闭脱
D.辨清寒热
E.辨清气血‘
答案是：C
.中风病急性发作期病理性质为
A.痰浊为主
B.标实为主
C.气逆为主
D.本虚为主
E.痰寮为主
答案是：B
中风病的中经络与中脏腑的主要区别在介
于
A.有无后遗证
Ｂ有无神志改变
Ｃ有无肢体瘫痪
D.有无口眼歪斜
E.有无语言不利
答案是：B
中风病与痉证的鉴别要点是，
A.有无四肢抽搐
B.有无肢体瘫痪
C有无神识昏迷
D.有无脉弦滑数
E.有无项背强直
答案是：B
中风病与口僻的鉴别要点是 Ａ.有无口眼歪斜
B.有无言语不清
C有无口角流涎
D.有无肢体瘫痪
E.有无脉弦滑数
答案是：D
中风病后遗症期为
A.发病半年以上者
B.发病1年以上者
Ｃ发病2个月以上者
D.发病3个月以上者
E.发病1个月至半年以内者
答案是：A
中风脱证的临床表现除哪项外均是
A.突然昏仆，不省人事；
B.目合口张，手撒肢冷
C大汗淋漓，二便自遗
D肢体强痉
E.舌痰脉微欲绝
答案是：A
关于中界病的病理因素下列哪一项是正确的
A.虚、火、风、痰、气、瘀 Ｂ.风、火、热、痰、气、血
Ｃ.风、痰、寒、虚、气、瘀
D.风、火、虚、血、气、瘀
E.风、痰、热、虚、气、瘀
答案是：A
.明确将中风病分为闭、脱二证的是下列哪位
医家
A扩李东垣
B李中梓
C.李时珍
D.李士材
E.叶天士
答案是：B
提倡“内伤积损，为中风列哪一位医家
A.王履
B.张仲景
C.李东垣
D.张景岳、
E.李中梓＿病病机实质的是么下
答案是：D
提出中风病是由“内风甲而起的见解，始于哪
个时期一
A.战国时期
B.汉代时期
C.隋唐时期
D.唐宋时期
E.金元时期
答案是：E
首创“中风”病名的是下列哪本医著
A.《内经》
B.《金曦要略》
C.《景岳全书》
D.《诸病源候论》
E.《千金要方》
答案是：B
张某，女，47岁，干部。1999年就诊。
主诉：头晕目眩3小时。
病史：患者3小时前起床时突觉头晕，头胀痛，
视物旋转；不能睁眼，恶心呕吐，平素性情急
躁，耳鸣口苦，少寐多梦，舌红苔黄腻，脉弦
数。
要求：写出本病诊断（病名和证
答案是：(1)诊断：眩晕（肝火上炎）。
(2)辨证分析：患者素体阳盛，急躁易怒，气
郁化火，肝火上炎，上冒清窍则突然头晕。肝
阳偏盛，则少寐多梦，耳鸣。湿热中盛则口苦，
恶心呕吐。舌红苔黄腻,脉弦数之象乃肝火上
炎，内蕴湿热之象。
(3）治法：清肝泻火，清利湿热。
(4)方药：龙胆泻肝汤加减。龙胆草l0g黄芩l0g
柴胡6g木通l0g山栀子lg泽泻l0g生地l0g甘草
6g车前子20g（包煎）。水煎服，每日一剂。
李某，男，57岁，已婚，干部，1961年4月
17日初诊。
主诉：头晕九年，加重二月。
病史：从1952年起头晕，当时头晕较剧，如立舟
车，感觉周围环境转动，呕吐、血压低，耳鸣如
蝉声。于1953年、1957年均同样发作过，西医
答案是：(1）诊断：眩晕（脾虚挟痰兼心气不足证）
(2)辨证分析：患者久病伤气，脾气虚清阳之
气不能上充清窍，故头昏头晕广脾虚不能运
化，故食纳减退，胃部不适，有欲吐之感；中
气下陷故脱肛；脾运不及，气机壅塞故嗳气，
矢气，不能久看书，恶梦多为心气不足之征，
脾虚生痰故有少许痰，舌脉为脾虚挟痰兼心气
不足之象。
(3)治法：益中气，调脾胃，佐以宁心理痰。
(4)方药：补中益气汤加味。炙黄芪12g党参2.
4g柴胡2.4g升麻2.4g白术6g当归4.5g陈皮4.5
g炙甘草3g获神6g炒远志3g法半夏6g生姜三
片大枣三枚。水煎服，每日一剂。
.试述眩晕的病因病机。
答案是：眩晕的病因主要有情志失调、饮食不节、年
高体弱、病后体虚及跌仆外伤等方面。眩晕的
基本病理变化，不外虚实两端，虚者为髓海不
足，或气血亏虚，清窍失养。如气血两虚，气
虚则清阳不展，血虚则脑失所养，皆导致脑髓
空虚，清窍失养发为眩晕；肾为先天之本，藏
精生髓，若肾精亏耗，则不能生髓，而脑为髓
之海，髓海不足，清窍失养，发生眩晕。实者
为风、火、痰、换扰乱清空。肝为风木之脏，
其性主动主升，若肝肾阴亏，水不涵木，阴不
敛阳，阳亢于上，或肝郁化火，气火暴升，上
扰头目，发为眩晕．脾为气血生化之源，若脾
胃虚弱，导致气血亏虚，则清窍失养，或脾虚
健运失司，痰浊内生，痰浊中阻，则清阳不升，
浊阴不降，浊阴上逆，扰乱清空，均能引起眩
晕。
眩晕应与哪些病证相鉴别？如何鉴别？
答案是：眩晕应与中风、厥证相鉴别。
(1）眩晕与中风：中风以卒然昏仆，不省人事，
口舌歪斜，半身不遂，失语，或不经昏仆，仅
以歪僻不遂为特征。中风昏仆与眩晕之甚者相
似，眩晕之甚者亦可仆倒，但无半身不遂及不
省人事、口舌歪斜诸症。也有部分中风病人，
以眩晕、头痛为其先兆表现，故临证当注重中
风与眩晕的区别与联系。
(2）眩晕与厥证：厥证以突然昏仆，不省人事，
四肢厥冷为特征，发作后可在短时间内苏醒。
严重者可一厥不复而死亡。眩晕严重者也有欲
仆或晕旋仆倒的表现，但眩晕病人无昏迷、不
省人事的表现。
试述眩晕肝阳上亢证的证治方药。
答案是：眩晕肝阳上亢证临床多表现为眩晕，耳鸣，
头目胀痛，口苦，失眠多梦，遇烦劳、郁怒而
加重下甚则仆倒、颜面潮红、急躁易怒，肢麻
震颤，舌红苔黄，脉弦或数。病机为肝阳风火，
上扰清窍。治当平肝潜阳，清火熄风，代表方
为天麻钩藤饮加减。常用药如天麻、石决明、
钩藤平肝潜阳熄风；牛膝、杜仲、桑寄生补益
肝肾；黄芩、山栀、菊花清肝泻火，白芍柔肝
滋阴。
试述眩晕的诊断要点？
答案是：眩晕的诊断依据主要有：
(1)头晕目眩，视物旋转，轻者闭目即止，重者
如坐车船，甚则仆倒。
(2）严重者可伴有头痛、项强、恶心呕吐、眼
球震颤、耳鸣耳聋、汗出、面色苍白等表现。
(3)多有情志不遂、年高体虚、饮食不节、、跌
仆损伤等病史。
试述眩晕痰湿中阻证的证治方药。
答案是：眩晕痰湿中阻证临床多表现为眩晕，头重
昏蒙，或伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，
食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。病机为痰浊
中阻，上蒙清窍，清阳不升。治疗以化痰祛
湿弓，健脾和胃为主，代表方为半夏白术天
麻汤加减，常用药如半夏、陈皮健脾燥湿化
痰；白术、苡仁、茯苓健脾化湿；天麻化痰
熄风，止头眩。
.眩晕因素体阳虚，痰从寒化，痰饮内停，上
犯清窍者可用苓桂术甘汤合泽泻汤治疗。
答案是：正确
眩晕病位在于头窍，其病变脏腑在肝、心、
肾三脏。
答案是：错误
中年以上，阴虚阳亢，风阳上扰的眩晕，往
往有中风的可能。
答案是：正确
眩晕之病理性质，不外虚实两端，以实者
居多。
答案是：错误
治疗眩晕肾精不足证的代表方是大定风珠。
答案是：错误
对于眩晕的发生，《丹溪心法》中强调“无痰
则不作眩，”《景岳全书》中指出“虚不能作。”
答案是：正确
肾精不足之眩晕证病机概要为（ ），
（ ）。
答案是：肾精不足 脑失所养
眩晕肝阳上亢证治法是（ ），
（ ）。代表方为（ ）加减。
答案是：平肝潜阳 滋养肝肾 天麻钩藤饮
眩晕的基本病理变化，不外虚实两端，虚者
为（ ），或( )，（ ）；实
者为（ ）、（ ）、（ ）、
（ ）扰乱清空。
答案是：髓海不足 气血亏虚 清窍失养 风 火 痰 瘀
眩晕最早见于《内经》，如《灵枢·海论》曰：
“（ ），（ ），胫酸眩冒”
答案是：髓海不足 则脑转耳鸣
眩晕
答案是：眩晕是以头晕、眼花为主症的病证。眩即眼花，
晕是头晕，两者常同时并见，故统称为“眩晕”。
.凌某，男，40岁，1年前头部外伤后常自觉头
晕头痛，健忘失眠，耳鸣，精神、注不振面唇紫
暗，舌暗红，脉弦涩。治法为
A.活血化瘀
B.通阳泄浊
C.健脾补肾
D.通窍活络
E.健脾和胃
答案是：AD
患者眩晕,头重昏蒙、或伴视物旋转，胸闷
恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡
滑，治法为
A.通阳泄浊
B.燥湿祛痰
C.豁痰散结
D.健脾补肾
E．健脾和胃。
答案是：BE
.眩晕的病位在于脑，其病变与以下哪些脏腑相
关A.心
B.肝
C.脾
D.肺E.肾
答案是：BCE
.导致眩晕的常见病因有
A.年高肾虚
B.情志不遂
C.饮食不节
D.病后体虚
E.跌仆损伤
答案是：ABCDE
眩晕的治疗原则是
A.化痰熄风
B.滋养肝肾
C.调整阴阳
D.补虚泻实
E.平肝潜阳
答案是：CD
半夏白术天麻汤可用治于
A.呕吐之痰浊内阻证
B.眩晕之痰浊中阻证
C.聚证之食滞痰阻证
D.头痛之痰浊中阻证
E.胸痹之痰浊壅塞证
答案是：BD
眩晕肾精不足证的代表方宜首选
答案是：C
眩晕痰湿中阻证的代表方宜首选
答案是：D
A.天麻钩藤饮
B.归脾汤
C.左归丸
D.半夏白术天麻汤
E.通窍活血汤
24.眩晕肝阳上亢证的代表方宜首选
答案是：A
.其治疗首选方是
A.天麻钩藤饮
B.归脾汤
C.左归丸
D.半夏白术天麻汤
E.通窍活血汤
答案是：A
其治法是
A.平肝潜阳，滋养肝肾
B.活血化瘀，通窍活络
C.燥湿祛痰，健脾和胃
D.补养气血，健运脾胃
E.补肾填精
答案是：A
患者罗某，女，34岁，性格内向。症见颜面潮红，
眩晕耳鸣，头胀痛，恼怒时加重，失眠多梦，舌
红苔黄，脉弦细数。
21.该证候的主要病机为
A.肾精不足，脑失所养
B.水不涵木，肝阳上亢
C.痰湿中阻，清阳不升
D.气血亏虚，清
答案是：B
其治疗首选方是
A.天麻钩藤饮
B.归脾汤“
C.左归丸．
D.半夏白术天麻汤
E.通窍活血汤
答案是：B
.其治法是
A.平肝潜阳，滋养肝肾
B.活血化瘀，通窍活络
C.燥湿祛痰，健脾和胃
D.补养气血，健运脾胃
E.补肾填精
答案是：D
患者眩晕动则加剧，劳累即发,面色无华，神疲乏
力，倦怠懒言，唇甲不华,发色不泽，心悸少寐，
纳少腹胀，舌淡苔薄白，脉细弱。
18.该病人证属
A.肝阳上亢证
B.气血亏虚证
C.痰湿中阻证
D.肾精不足证
E.瘀血阻窍证
答案是：B
患者严某48岁。症见头晕头胀补口干口苦，
烦躁易怒，目赤耳鸣，大便秘结，小便短赤，舌
红苔黄脉弦数扩本病治法应
A.平肝潜阳
B.清肝泻火
C.燥湿祛痰开窍
D.活血化瘀
E.清化痰热
答案是：B
患者凌某，男，40岁，1年前头部外伤后常自
觉头晕头痛，健忘失眠，耳鸣，精神不振，面
唇紫暗，舌暗红，脉弦涩。了本病治疗方药宜
首选
A.血府逐瘀汤
B.身痛逐瘀汤
C.桃红四物汤
D.补阳还五汤
E.通窍活血汤
答案是：E
眩晕日久不愈，精神萎靡，腰酸膝软，少
寐多梦，健忘，两目干涩，视力减退。或遗精、
滑泄，耳鸣，齿摇；或颧红咽干，五心烦热，
舌红少苔，脉细数。证属
A.肾精不足
B.痰浊中阻
C.痪血阻窍
D.肝阳上亢
E.气血亏虚
答案是：A
患者眩晕，头重昏蒙，或伴视物旋转，胸
闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉
濡滑。治宜
A.天麻钩藤饮
B.黄连温胆汤
C.蕾香正气散
D.半夏厚朴汤
E.半夏白术天麻汤
答案是：A
患者突发眩晕，耳鸣，头目胀痛，口苦，
失眠多梦，遇烦劳、郁怒而加重，甚则仆倒、
颜面潮红、急躁易怒，。肢麻震颤，舌红苔黄，
脉弦或数。证属
A.肾精不足
B.痰火上扰允
C.痰癖阻窍
D.肝阳上亢
E气血亏虚
答案是：D
.眩晕的病位在于
A.心
B.肝
C.脑
D.肾
E.三焦
答案是：C
元代朱丹溪提出“无（ ）不作眩”
A.风
B.火
C.气
D.虚
E.痰
答案是：E
下列哪项不是眩晕的主要病理因素
A.风
B.寒
C.火
D.瘀
E.痰
答案是：B
眩晕发病后饮食上要注意气
A.禁食
B.低盐饮食
C.清淡饮食
D.流质饮食
E.半流质饮食
答案是：C
下列哪项不是眩晕痪血阻窍证的主要症准
A.头痛固定
B.唇舌紫暗
C.舌有瘀斑．
D.面色少华
E.脉象细涩
答案是：D
治疗气血亏虚之眩晕的主方应选
A.炙甘草汤
B.归脾汤
C.加味四物汤
D.当归补血汤
E.人参养营汤
答案是：B
.下列哪项不是眩晕肝阳上亢证的主症
A.头痛
B.面赤
C.急躁
D.肢麻
E.乏力
答案是：E
治疗痰湿中阻之眩晕的主方应选
A.二陈汤＿
B.半夏白术天麻汤
C.天麻钩藤饮
D.异功散
E.参苓白术丸
答案是：B
一眩晕的特点是
A.坐立不安
B.头重如蒙
C.头痛头胀
D.头晕眼花
E.恶心呕吐
答案是：D
.眩晕的发生,与下列哪些脏腑功能失调密切相
关
A.心肝脾
B.肺脾肾
C.心肝肾
D.肝脾肾
E.心脾肾
答案是：D
.眩晕常见的病理因素有
A.风痰
B.风火痰
C.气火痰
D.风火痰气
E.风火痰瘀
答案是：E
“诸风掉眩，皆属于肝”出自
A.《素问》
B.《灵枢》
C.《金匾要略》
D.《医学正传》
E.《景岳全书》
答案是：A
李某，男，60岁，就诊时间：1999年3月12
日。
主诉：左胸发作性闷痛3年，加剧2天。
病史，患者有冠心病史3年，每逢春季多发。近2
天来，气候潮湿多雨，患者自觉左胸部发作性憋
闷刺痛，放射至左前臂、小指，一天发作2～3次，
答案是：(1)诊断：胸痹（痰瘀闭阻心脉）。
（2）辨证分析：患者平素喜吃肥甘厚味，以致
痰湿内生，痰浊闭阻心脉，故见左胸部发作性憋
闷疼痛，阴雨天而发作；痰浊困脾，脾失健运，
故恶心欲呕、气短乏力、纳呆便溏；痰阻气机，
故头晕、心悸、气短乏力；左胸刺痛、舌黯为瘀
血阻滞之象；形体肥胖、舌淡、苔白厚腻、脉滑
为痰浊内阻之征。
(3)治法：豁痰开结，理气活血。
(4)方药：瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮加减。瓜蒌15g
薤白12g半夏l0g丹参20g降香12g郁金12g枳壳
12g砂仁6g（后下）葛根30g毛冬青30g获苓15g
细辛6g。水煎服，每日一剂。
患者钟某，男，65岁，既往有“胃、十二指肠
球部溃疡”及“高血压病”病史。1997年12月28日
早晨6时许突然自觉胃脘部胀闷不适，恶心呕吐，
呕吐胃内容物，家人予患者素服之胃药及心痛定
l0mg口服；继后患著仍觉胃脘不适，胸闷如塞
答案是：.①门诊接诊医生对本证的诊疗不正确，其只重
视患者有“胃、十二指肠球部溃疡”的病史，忽略
了本病与胸痹心痛的鉴别诊断，尤其是临床不典
型之胸痹，亦忽略了临床体征及有关的检查，故
造成误诊、误治。②患者虽有胃脘不适、呕吐及
胃病病史，但主症尚见胸闷如塞，气短心悸，面
色苍白，形寒肢冷，冷汗出等症，既往亦有“高血
压病”病史，应高度重视胸痹心痛的可能性，尤其
是表现为胃脘部疼痛的不典型之胸痹心痛，应进
行生命体征及有关的临床检查，如心率、呼吸、
血压、心电图等。根据患者的发病季节、服药而
病不缓解及继后的临床表现等方面，应首先考虑
诊断为“胸痹”。寒邪内侵，胸阳失展，气滞寒凝，
血运不畅，瘀血易成，痹阻心脉而见胸闷如塞，
气短心悸；阳气不足则见面色苍白，形寒肢冷，
冷汗出，故应辨证为寒凝心脉。治疗宜祛寒活血，
宣痹通阳，方宜当归四逆汤加减（或栝蒌薤白白
酒汤），制附子l0g（先煎），桂枝15g,干姜9g,
细辛9g,当归15g,芍药20g,通草15g,丹参15g,檀 香9g，益母草15g，栝蒌皮12g，甘草6g煎服法
及其他治疗：加水至250m1煎至约150m1，分服；
且含服苏合香丸；可配合西医的常规治疗。若医
疗设备及药物缺乏；可立即送上一级医院诊疗。
简述胸痹的病机转化。
答案是：胸痹的病机转化可因实致虚，如痰踞心胸，病
延日久，耗气伤阳，可导致心气不足或阴阳并损；
或阴寒凝结，寒邪伤人阳气，可致心阳虚衰；或
瘀阻脉络，瘀血不祛，新血不生，日久可导致心
气心血不足。亦可因虚致实，如心气不足，鼓动
不力，易致气滞血瘀，瘀血阻络；或心肾阴虚，
水亏火炎，炼液为痰，痰浊阻于心脉；或心阳虚
衰，阳虚生寒，寒痰凝络。
胸痹的治疗原则是什么？怎样理解？
答案是：胸痹的病理性质为本虚标实，虚实夹杂，发
作期以标实为主，缓解期以本虚为主的特点。
发作期治疗以治标祛邪为主，常以辛温通阳、
活血化瘀为法；缓解期以扶正固本为主，常以
益气养阴、温阳补气、滋阴益肾等为法。若虚
实夹杂者，可分清主次，适当兼顾。由于本病
多为虚实夹杂，在发作期虽以标实为主，但常
兼本虚；在缓解期以本虚为主，亦可见邪实，
故治疗上应补中寓通，通中离补，通补兼施，
试述胸痹的诊断要点。
答案是：(1)临床特征：左侧胸膺或擅中处突发憋
闷而痛，疼痛性质为隐痛、胀痛；刺痛、绞痛、
灼痛。疼痛可窜及肩背、咽喉、胃脘部、左上
臂内侧等部位，呈反复发作性或持续不解，常
伴有心悸、气短、自汗、甚至喘息不得卧。一
般持续时间短暂，几秒至数十分钟，经休息或
服药后可迅速缓解。严重者可疼痛剧烈，持续
不解，汗出肢冷，面色苍白，唇甲青紫，可发
生心脱、心衰、猝死等危候。
(2)病史：多见于中年以上，常因情志波动，
感受寒冷，暴饮暴食，劳累过度等而诱发。亦
有无明显诱因或安静时发病者。
(3)辅助检查：心电图应列为必备的常规检查，
动态心电图、标测心电图和心功能测定、运动
试验心电图等检查，有助于诊断。
胸痹与胃痛、胁痛如何鉴别诊断？
答案是：胸痹之不典型者，其疼痛可在胃脘部，易与
胃痛混淆，但胃痛多伴有暖气、呃逆、泛吐酸
水或清涎等脾胃证候。胁痛部位以胁肋部为
主，或肋缘下有压痛点，可合并有善太息、厌
油、黄疽等症；而胸痹疼痛部位多于左胸部，
常伴心悸气促，面色苍白，冷汗出等症。另外，
尚可配合现代检查手段予以鉴别
胸痹发作期常以辛温通阳、活血化瘀为主。
答案是：正确
患者心胸疼痛剧烈，如刺如绞，痛有定处，伴
有胸闷，心悸,舌质暗红有瘀斑，舌下瘀筋，苔
薄，脉弦涩。证属心肾阳虚
答案是：错误
.患者，男性，69岁，左胸闷痛4年，近来伴气
短喘促，咳嗽，痰多粘腻色白，苔白腻，脉滑。
最佳治疗方剂是瓜蒌薤白半夏汤
答案是：正确
胸骨后或左胸发作性闷痛不适，甚至剧痛向左
肩背沿手少阴心经循行部位放射，伴有心慌，发
生在饱餐之后。病属胸痹
答案是：√
患者胸痛剧烈，心痛彻背，背痛彻心，痛无休
止，身寒肢冷，气短喘息，脉沉紧。宜选血府逐
瘀汤
答案是：.×
心胸绞痛而见四厥冷，冷汗如油，脉细欲绝，
为（ ）。
答案是：真心痛
胸痹的治疗原则缓解期以（ ）为
主，常以（ ）（ ）
( )等为法。
答案是：扶正固本 益气养阴 温阳补气 滋阴益肾
胸闷心痛，多唾痰涎，苔腻脉滑，多因（ ）
为患。
答案是：痰浊闭阻
胸痹的病理性质主要表现为（ ）（ ）
答案是：本虚标实 虚实夹杂
胸痹的主要病机是（ ）辨证要点重在
分清（ ）、辨（ ）、辨（ ）
答案是：心脉痹阻 本虚标实 疼痛性质 病势轻重
胸痹的诱发因素多见于( )（ ） （ ）( )
答案是：情志波动 多饮暴食 气候变化 劳累过度
胸痹的病因有( )（ ）
( )( )
答案是：.年老体虚 饮食不当 情志失调 寒邪内侵
真心痛
答案是：真心痛是胸痹的进一步发展，症见心痛剧烈，
甚则持续不解，伴有汗出、肢冷、面白、唇紫、
手足青至节、脉微细或结代等危重证候。
胸痹
答案是：胸痹是由多种原因导致心脉痹阻，以胸部闷
痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种
疾病。
.患者胸闷痛气短，遇寒加重，心悸，汗出，
腰酸，乏力，畏寒肢冷，唇甲淡白，舌质淡，苔
白，脉沉细。治疗应选下列何方
A.乌头赤石脂丸
B.血府逐瘀汤
C.冠心苏合丸
D参附汤
E.右归饮
答案是：DE
患者胸闷隐痛，时作时止，心悸心烦，神疲，
气短，头晕，手足心热，舌质嫩红有齿痕，苔少，
脉细弱无力。治疗应选下列何方
A.生脉散
B.天王补心丹
C.血府逐瘀汤
D.人参养营汤
E.瓜蒌薤白半夏汤
答案是：AD
真心痛的临床表现包括
A心胸猝然剧痛
B.持续时间较长
C.脉微细或结代
D.四肢厥冷
E.冷汗淋漓
答案是：ABCDE
胸痹发作的诱因主要有
A.劳累
B.饱餐
C.寒冷
D.情绪激动
E.工作
答案是：ABCD
胸痹可放射到
A.肩背
B.咽喉
C.胃脘部
D.左上臂内侧
E.左侧头部
答案是：ABCD
胸痹心痛的主要病因有
A.年老体虚
B.情志失调
C.寒邪内侵
D.药物中毒
E.饮食不节
答案是：ABCE
痰浊壅塞型胸痹的特点是
答案是：E
心血瘀阻型胸痹的特点是
答案是：B
A.心胸绞痛，得寒加重
B.心痛剧烈，如刺如绞
C.心胸隐痛，时作时止
D.心胸灼痛，时作时止
E.胸闷如窒，心痛轻微
24.寒凝心脉型胸痹的特点是
答案是：A
其治疗的首选方是
A.乌头赤石脂丸
B.血府逐瘀汤
C.冠心苏合丸
D.瓜蒌薤白半夏汤
E.天王补心丹
答案是：D
其治法是
A.辛温散寒，宣痹通阳
B.疏调气机，和血舒脉
C.通阳泄浊，豁痰开结
D.活血化瘀，通脉止痛
E.温振心阳，回阳救逆分
答案是：C
患者，男性，69岁,左胸闷痛4年，近来伴气短
喘促，咳嗽，痰多粘腻色白，苔白腻，脉滑。
21.该病人证属
A.痰浊壅塞
B.寒凝心脉
C.心肾阳虚
D.心血瘀阻
E.心肾阴虚
答案是：A
.其治疗的首选方是
A.乌头赤石脂丸
B.血府瘀汤
C冠心苏合丸
D.瓜蒌薤白半夏汤
E.天王补心丹
答案是：B
其治法是
A.辛温散寒；宣痹通阳
B.疏调气机，和血舒脉
C.通阳泄浊，豁痰开结
D.活血化瘀，通脉止痛
E.温振心阳，回阳救逆
答案是：D
患者心胸疼痛剧烈；如刺如绞，痛有定处，伴
有胸闷，日久不愈，可因暴怒而加重，舌质紫
暗，脉弦涩。
18.该病人证属
A.痰浊壅塞
B.寒凝心脉
C.心肾阳虚
D.心血瘀阻
E.心肾阴虚
答案是：D
胸痛彻背，感寒尤甚，胸闷气短，心悸不适，
肢冷，舌苔薄白，脉沉紧，辨证应属
A.寒凝心脉
B.心血瘀阻
C.心阳欲脱
D.痰浊壅滞
E.心肾阳虚
答案是：A
.洪某，男，45岁．症见心胸时作闷痛，心悸，
烦热不安，腰膝酸软，头晕耳鸣，口干咽燥，盗
汗，舌红少津，苔剥，脉结。本病治疗方剂宜选
用
A.天王补心丹
B.丹栀逍遥散
C.六味地黄丸
D.左归丸
E.柴胡疏肝散
答案是：D
.罗某，男性，58岁，形体肥胖，有“高血压
病”病史，梅雨时节来诊。家人代诉患者早上6
时自觉胸部憋闷，恶心呕吐，痰多气短，头痛
乏力，当时测血压为110/85mmHg，予服降压
药后症状缓解不明显．现除见上症外，诉心胸
隐痛，胃
答案是：D
.刘某，女，46岁，平素性格忧郁，且有“高
血压病”病史。某日与邻居发生口角后即自觉心
痛阵发，脘腹胀闷，暖气频作，苔薄，脉细弦。
本病治疗主方宜选用
A.柴胡疏肝散
B.丹栀逍遥散
C当归四逆汤
D.栝蒌薤白半夏汤
E.甘
答案是：A
李某，女，52岁，既往有“冠心病”病史，正
值正月来诊。症见心痛如绞，手足厥冷，冷汗出，
心悸气短，苔薄白，脉微。本病治法为
A.祛寒活血；宣痹通阳
B.疏调气机，和血舒脉
C.通阳泄浊，豁痰开窍
D.活血化瘀，通脉止痛
F.
答案是：E
痰浊壅塞型胸痹心痛的主证，下列哪项是错误
的A胸闷重而心痛轻
B.肥胖体沉
C.痰多气短
D.遇阴雨天易发或加重
E.痛有定处，如刺如绞
答案是：E
.胸痹的病位在
A.肾B.肝
C.脾D.心E.肺
答案是：D
哪一本书将胸痹的病机归纳为“阳微阴弦
A.《黄帝内经》
B.《难经》
C.《中藏经》
D.《金匾要略》
E.《伤寒论》
答案是：D
瓜蒌薤白汤治疗胸痹出自
A.《内经》
B.《五十二病方》
C.《金柜要略》
D.《世医得效方》
E.《证治准绳》
答案是：C
“胸痹”病名最早见于
A.《内经》
B《五十二病方》
C.《金柜要略》
D.《世医得效方》
E.《证治准绳》
答案是：A
下列哪项不是胸痹标实的主要病机
A.血瘀
B.痰浊
C.寒凝
D.水湿
E.气滞
答案是：D
胸痹虚证主要责之哪些脏腑的亏虚
A.心肾
B.心脾肺
C.心肝肾
D.心脾肝肾
E.心脾肾
答案是：D
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