抗生素治疗小儿肺炎需用药至
A．体温正常即停药 B．体温正常 5-7 天，临床症状基本消失时停药 C．咳嗽减轻后即停药 D．血象正常前即停药 E．血常规正
常后即停药
答案是：B
婴幼儿肺炎最主要的病理生理改变是
A．低氧血症 B．高碳酸血症 C．代谢性酸中毒 D．呼吸性酸中毒 E．混合性酸中毒
答案是：A
小儿支气管肺炎，激素应用的适应症不包括
A．中毒症状明显 B．严重喘憋 C．脑水肿
D．严重咳嗽 E．中毒性脑病
答案是：D
对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断价值的是
A．起病急，病情重 B．喘憋重 C．血白细胞总数高，核左移 D．合并脓胸、肺大疱 E．双肺罗音密集
答案是：D
重症肺炎患儿出现脑水肿及中毒性脑病时表现
A．突然出现高热 B．血压降低 C．两眼凝视上翻，意识障碍甚至昏迷 D．前囟紧张，脑脊液有明显异常 E．以上全对
答案是：C
小儿重症肺炎，最常见的酸碱平衡紊乱是
A．代谢性酸中毒 B．呼吸性酸中毒 C．代谢性碱中度 D．呼吸性碱中毒 E．混合性酸中毒
答案是：E
10 个月女孩，5 天来先吐泻，大便呈蛋花汤样，腥臭，有粘液，无脓血，精神萎靡，皮肤弹性较差，眼窝凹陷，唇樱红，呼
吸深快有丙酮味，尿量明显减少，四肢稍凉，需静脉补液
A．第一天总量约为 120~150ml/kgB．第一天用等张含钠液
答案是：A
10 个月男婴，因腹泻 3 天入院，病后每天排水样便 10 余次，量较多，2 天来尿少，近 12 小时无尿。体检：前囟略凹陷，哭
无泪，皮肤弹性差，肢端凉，在补钾时哪项不正确
A．输液后有尿即可开始补钾 B．静脉输液中氯化钾浓度不得超过
答案是：E
小儿 1 岁，腹泻 7 天，经第一段输液后已排尿，呼吸平稳，脉搏有力，血钠 136mmol/L，CO2CP18.6mmol/L，血钾 3.6mmol/L，
第二阶段应用那种液体继续补液
A．4:3:2 液 B．生理盐水 C．生理维持液
答案是：C
患儿 8 个月，男，因呕吐腹泻 3 天，尿少 1 天，无尿 12 小时而入院。体检：38.0℃,嗜睡与烦躁交替，前囟凹陷，口唇和皮
肤干燥，弹性差，四肢凉，有花纹，脉细弱，160 次/分，肠鸣音亢进，初步诊断为
A．婴儿腹泻、重度脱水、
答案是：A
8 个月男婴，腹泻，发热 2 天，大便每日 10 次以上，为黄色稀水便，量较多，偶有呕吐，尿量较少。查体，T39℃，烦躁，
哭无泪，皮肤弹性差，应做那些检查
A．便常规+血常规+血电解质测定 B．便常规+血气分析+血电解质测定 C．便常
答案是：A
5 个月婴儿，体重 7kg，有湿疹，生后不久即开始腹泻，5~7 次/日，进乳良好，精神良好，大便检查未见异常，应考虑为
A．婴儿腹泻（轻型）B．迁延性腹泻 C．生理性腹泻 D．病毒性肠炎 E．真菌性肠炎
答案是：C
11 个月婴儿，呕吐、腹泻 4 天，近 12 个小时无尿，体检发现：精神萎靡，意识模糊，呼吸深快，面色苍白，前囟、眼窝明
显凹陷，哭时无泪，皮肤弹性差，脉细弱，四肢厥冷。首先应给的治疗为
A．4:2:3 液 50ml/kg 静脉滴注 B
答案是：B
腹泻患儿，发热 2 天，38.5℃左右，呕吐 3 次，稀便每日 7～8 次，呈水样，尿量较平日略少。体查：精神状态好，前囟平，
哭时有泪，口唇略干皮肤弹性尚可，四肢末梢暖，心音有力，律齐，肺部无啰音。若要与重型腹泻鉴别，需注意观察的是
答案是：C
10 个月患儿，10 月份患腹泻，大便呈水样或蛋花样，无腥臭，有少量粘液但无脓血，有脱水征，考虑引起的病因是
A．致病性大肠杆菌 B．金黄色葡萄球菌 C．白色念珠菌 D．副大肠杆菌 E．肠道或呼吸道病毒
答案是：E
婴儿腹泻的治疗原则不包括哪一项
A．加强护理，防止并发症 B．严格禁食 C．调整和早期进食 D．合理用药 E．纠正水电解质紊乱
答案是：B
下列那种溶液是等渗性非电解质溶液
A．20%葡萄糖 B．5%碳酸氢钠 C．11.2%乳酸钠 D．5%葡萄糖 E．0.9%氯化钠
答案是：D
迁延性腹泻的治疗原则
A．抗病毒治疗 B．长期使用抗生素 C．禁食时间要长，有利于消化功能的恢复 D．应长期应用脱脂奶 E．寻找并解除引起病程
迁延的原因，即积极治疗并发症
答案是：E
关于婴儿腹泻时补钙、补镁的要求，下列哪一项不正确
A．一般不需要常规服用钙剂 B．输液过程中出现抽搐，应考虑给钙剂缓慢静注 C．个别小儿抽搐时用钙剂无效时，应想到低镁
血症 D．静注钙剂有引起心脏骤停的危险 E．肌注硫酸镁疗效显著
答案是：E
婴儿腹泻伴低钾血症时，下列哪一项是不正确
A．腹泻是由于排钾过多导致低血钾 B．酸中毒易致低血钾 C．血钾低于 3.5mmoll/L 时出现低钾症状 D．补液后钾从尿中排出导
致低钾 E．补液后血液被稀释、血钾相对较低
答案是：B
婴儿腹泻轻度酸中毒时，早期诊断的可靠依据
A．呕吐、腹泻、次数 B．脱水程度 C．口唇樱红 D．呼吸有烂苹果味 E．呼吸系统症状
答案是：E
口服补盐液的成分下列哪一种不正确（1000ml 溶液）
A．氯化钠 3.5g B．碳酸氢纳 2.5g C．氯化钾 1.5g D．蔗糖 20g E．葡萄糖 20g
答案是：D
婴儿腹泻每日补钾总量是
A．一般 3～4 mmol/(kg.d) B．缺钾明显时 6～8 mmol/(kg.d) C．轻度缺钾 1～2 mmol/(kg.d) D．常规每日给予氯化钾 0.5g
E．以上都不是
答案是：A
腹泻等渗性脱水时，前 8 小时补液应选用哪一种溶液
A．等张 B．1/2 张 C．2/3 张 D．3/4 张 E．1/4 张
答案是：B
婴儿吐泻易发生脱水的原因是
A． 代谢旺盛 B． 胃酸度较低 C． 消化酶分泌较少 D 低丙种球蛋白血症 E． 血液中 IgM、IgA 较低
答案是：A
婴儿腹泻有明显周围循环障碍者，扩容时宜选用
A.等张钠含液 40～50ml/kgB． 高张钠含液 20～50ml/kg C.2/3 张钠含液 20～30ml/kg
D./2 张钠含液 40～50ml/kg E.等张钠含液 20ml/k
答案是：E
婴儿体内较年长者含水相对多，主要增加部分
A． 细胞外液、细胞内 液 B． 细胞外液、血浆
C． 细胞外液、间质液 D．细胞内液、间质液 E．细胞内液、血浆
答案是：C
婴儿腹泻的脱水性质不明时，前 8 小时静脉补液可选用
A． 1/4 张含钠液 B． 1/3 张含钠液 C． 2/3 张含钠液 D． /2 张含液 E． 4:3:2 张含钠液
答案是：D
婴儿腹泻中度脱水累积损失量应给予
A． 30～50ml/kgB． 60～75ml/kgC． 80～1000ml/kgD． 00～120ml/kgE． 120～150ml/kg
答案是：B
轻度脱水临床表现不正确的是
A． 尿量稍减少 B． 四肢末梢凉 C 皮肤干燥 D． 失水量约为体重的 5％以下 E 眼窝及前囟稍凹陷
答案是：B
引起夏季婴儿腹泻主要是
A． 金色葡萄球菌 B． 副大肠杆菌 C． 致病性大肠杆菌 D． 雷白杆菌 E． 变形杆菌
答案是：C
引起秋冬季婴幼儿腹泻的常见病因是
A． 腺病毒 B． 埃可病毒 C． 白色念珠毒 D． 轮状病毒 E． 柯萨奇病毒
答案是：D
婴儿腹泻导致代谢性酸中毒的主要原因是
A． 腹泻丢失碱性物质 B． 饥饿性酮症 C． 肾脏排酸障碍 D． 生酸性代谢产物增加 E． 频繁呕吐
答案是：A
婴儿腹泻轻型与重型的主要区别是
A． 发热高达 39℃以上 B． 每日大便超过 10 次 C． 水，电解质明显紊乱 D．大便呈蛋花汤样或水 E．恶心，呕吐，纳差
答案是：C
不造成肠粘膜损伤的致病菌是
A． 弯曲菌 B． 耶尔森氏菌 C． 金葡菌 D． 产毒性大肠杆菌 E． 侵袭性大肠杆菌
答案是：D
10 个月患儿，发热、轻咳 10 天，惊厥 2 次，1 个月前患麻疹，患儿嗜睡，PPD（+），脑脊液 WBC 880×106/L，蛋白质 1000mg/L， 糖 1.52mmol/L，氯化物 99mmol/L，应诊断为：
A. 病毒性脑膜
答案是：C
9 个月小儿，低热、睡眠不安 7 天，时有呕吐、咳嗽，家中无结核病人。体查：烦躁不安，前囟稍隆起，颈有抵抗感，心肺
无异常，肝脾轻度肿大，脑脊液外观清亮，WBA250×106/L，N0.3，L0.7，潘氏试验（+），糖 1.63mmol/
答案是：C
2 岁男孩，既往体弱多病，曾接种过 BCG，其母最近患有肺结核，患儿做 PPD 皮试硬结直径为 20mm，4 天未消退，ESR 52mm/h，
胸部 X 光片可发现右侧肺门淋巴结肿大阴影，诊断为：
A. 支原体肺炎 B. 原发性肺结核
答案是：B
7 岁风湿性心脏瓣膜病患儿，已服用泼尼松 2 个月，近 1 个月来出现低热、盗汗、纳差、咳嗽，PPD（-），肺部体征（-），应
考虑合并：
A 结核感染 B 支气管炎 C. 败血症 D. 肝炎 E. 感冒
答案是：A
4 岁，女孩，发热、干咳 10 天。体温 39℃，双眼疱疹性结膜炎，颈部可扪及成串肿大的淋巴结，右肺呼吸音稍低，少许干
罗音，PPD 硬结直径 18mm，诊断考虑：
A. 急性支气管炎 B. 急性支气管肺炎 C. 眼结合膜热 D. 原发
答案是：D
2 岁小儿，接种过 BCG，1 岁半时 PPD 皮试为 6×6mm，最近 PPD 皮试为 13×14mm，下列哪种情况可能性大：
A. 接种 BCG 后反应 B. 曾经有过结核感染 C. 新近有结核感染 D.假阳性反应 E. 非典型分支杆
答案是：C
6 岁男孩，接种过 BCG，入学体检做 PPD 皮试，结果为硬结直径为 8mm，浅红色，边缘不整，3 天后反应消失，应考虑
A. 结核感染 B. 接种 BCG 后反应 C. 体内有活动性肺结核 D. 给予预防性化疗 E. 应复种 BCG
答案是：B
女孩，4 岁，患疱疹性结膜炎，伴低热、盗汗、纳差和消瘦，并有结核病接触史，做 PPD 皮试时，最好从何浓度开始：
A. 5 个结素单位 B. 4 个结素单位 C. 3 个结素单位 D. 2 个结素单位 E. 1 个结素单位
答案是：E
男孩，9 个月，低热、哭吵、纳差、睡眠不安 10 天。体查：神志淡漠，嗜睡，颈亢（-），心肺正常。辅助检查：脑脊液清亮，
WBC 180×106/L，N0.5，L0.5，蛋白质 0.8g/L，糖 1.68mmol/L，氯化物 101L，涂
答案是：A
结核性脑膜炎前驱期主要临床特点是：
A. 头痛 B. 惊厥 C. 纳差、呕吐 D. 性情改变 E. 便秘或腹痛
答案是：D
结核性脑膜炎治愈的标准，不包括：
A. 临床症状消失 B. 脑脊液正常 C. 疗程结束后 2 年无复发 D. 结核菌素试验阴性 E. 血沉正常
答案是：D
诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是：
A. 结核中毒症状 B. 结核菌素试验强阳性 C. 脑脊液细胞计数和生化检查 D. 脑脊液中找到结核菌 E. 胸片 X 线检查
答案是：D
关于 PPD 皮试，下列哪项错误：
A. 于前臂掌侧中下 1/3 交界处注射 B. 一般注射 0.1ml 5 个结核菌素单位 C. 皮丘直径必须＞6mmD. 注射后 48~72 小时看结果
E. 测量局部红晕直径判断反应强度
答案是：E
结核菌素试验强阳性结果应为：
A. 红晕直径≥15mm B 硬结直径≥20mm C. 硬结直径≥10mm D. 硬结直径≥12mm E. 红晕直径≥20mm
答案是：B
早期结核性脑膜炎的主要临床表现特点是：
A. 性情改变 B. 头痛、呕吐 C. 结核中毒症状 D. 嗜睡、双眼凝视 E. 感觉过敏
答案是：C
结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于：
A. 大脑表面 B. 小脑周围 C. 脑底部 D. 脊髓膜 E. 脑室内C
答案是：C
结核性脑膜炎最常侵犯的脑神经是：
A. 动眼神经 B. 外展神经 C. 三叉神经 D. 面神经 E. 滑车神经
答案是：D
关于结核菌素试验结果，下列哪项不正确：
A. 阴性结果可排除结核病 B. 年龄越小，阳性反应的意义越大 C. 机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性 D. 强阳性反应表示
体内有活动性结核病 E. 儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病
答案是：A
关于结核病正确的是：
A. BCG 可有效地预防结核病，故每个婴幼儿均应常规接种 B. 婴儿原发性肺结核的确诊主要靠痰结核菌培养 C. 抗结核药物可有
效预防结核病 D. 感染麻疹后可使原有结核病恶化 E. 结核性脑膜炎是小儿最常见的结
答案是：D
婴幼儿接触开放型肺结核病人后做 PPD 皮试最适当的时间是在接触后：
A. 1 周 B. 2 周 C. 4 周 D. 8 周 E. 12 周
答案是：D
下列哪种抗结核药不是杀菌剂：
A. INH B. RFP C. PZA D. EMB E. SM
答案是：D
结核菌素试验假阴性应除外：
A. 重症结核病 B. 重度营养不良 C. 接种 BCG 后 4~8 周 D. 急性传染病后 E. 使用激素后
答案是：C
原发性肺结核最少见的症状是：
A. 低热 B. 纳差、乏力 C. 盗汗、消瘦 D. 咳嗽 E. 咯血
答案是：E
结核病的主要传播途径是 ：
A. 呼吸道传播 B. 消化道传播 C. 皮肤破损处传播 D. 胎盘传播 E. 血性传播
答案是：A
BCG 接种的方法正确的是：
A. 肌肉注射 B. 皮下注射 C. 静脉注射 D. 皮内注射 E. 口服
答案是：D
结核菌素试验的描述正确的是：
A. 结果阴性可排除结核病 B. BCG 接种后结核菌素试验反应为强阳性 C. 部分高危结核患儿可呈阴性反应 D. 阳性结果代表
患有结核病 E. 婴幼儿、尤其是未接种 BCG 者结核菌素试验阳性不提示体内
答案是：C
10 个月女婴， 因低热、嗜睡半个月，烦躁、呕吐、双眼上翻入院。体查：前囟饱满，心肺无异常，颈亢（+），脑脊液潘氏实
验++，细胞数 200×106/L，糖 1.5mmol/L，氯化物 95mmol/L，最可能的诊断是：
A. 结核性脑
答案是：A
女孩，5 岁，患有原发性肺结核，其病理转归最常见的是：
A. 吸收、钙化或硬结形成 B. 原发病灶扩大、产生空洞 C. 血性播散 D. 发展为结核性胸膜炎 E. 导致支气管内膜结核
答案是：A
下列哪一项不是结核性脑膜炎的并发症：
A. 脑出血 B. 脑积水 C. 继发性癫痫 D. 脑性瘫痪 E. 脑神经障碍
答案是：D
有关结核的治疗,下列哪一项不正确：
A. 异烟肼是小儿结核病治疗的首选药物 B. 利福平是用于耐药菌感染和短程化疗的主要药物 C. 链霉素能杀死酸性环境中生
长、分裂、繁活跃的细胞外结核菌 D. 异烟肼静脉滴注可用于结核性脑膜炎的治疗
答案是：C
哪一项不是结核性脑膜炎的早期临床表现：
A.性情改变 B.低热、纳差、盗汗、消瘦 C. 头痛、呕吐 D. 面神经瘫痪 E. 蹙眉皱额、凝视或嗜睡
答案是：D
12 岁女孩，近 4 周来无明显诱因出现肢体不自主的运动，并常挤眉弄眼，双手持物不稳，患儿情绪波动，有时烦躁不安，
入睡后上述症状消失，体查除了无意识动作增多外，无其他阳性体证，实验室检查 ASO<200U/ml，ESR 15mm/h。最
答案是：D
10 岁男孩，发热，间有双下肢关节肿痛十余天，病前 2 周感冒过，曾伴有咽喉痛。体查：发育营养可，颈、下颌浅表淋巴结
可及花生米大小多个，咽(－)，心肺无异常，左膝关节、双踝关节轻度肿胀，皮肤温度稍高。ESR 50mm/h，ASO>250
答案是：C
12 岁男孩，3 年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛，近 2 天胸闷，气促伴鼻出血、腹痛。体查：面色苍白，
双下肢轻度水肿，心脏向左下扩大，心尖区可闻及 3/6 sm 和舒张中晚期杂音，WBC 12×109/L，N 88%，
答案是：B
5 个月男孩因高热 2 天余入院，查：发育营养好，浅表淋巴结不大，结膜充血，咽红，唇较干红，卡疤周边红肿约 2×3cm，
心肺(－)，实验室检查：WBC 20×109/L，N 78%，L 22%，Pt 200×109/L，ESR 50mm
答案是：D
一个因发热、扁桃体炎、心脏炎伴心力衰竭的患儿被诊断为风湿热，口服泼尼松治疗 12 周，停药后 1～2 天出现低热、关节
痛，查血沉为 50mm/h，应首先考虑：
A．疾病复发；B．原诊断错误；C．泼尼松疗程不足；D．泼尼松的毒副作用；E
答案是：E
女，8 岁，既往体健，近半年间断咽喉痛；现发热 2 周，体温 38～39℃，肘、膝关节酸痛。体查：面色苍白，咽红，扁桃体
Ⅰ°肿大，心尖区可闻及 3/6 sm。提示：
A．风湿性心肌炎；B．二尖瓣关闭不全；C．先天性二尖瓣脱垂；D．发热
答案是：A
8 月男孩，因高热 7 天间发皮疹 2 次来院。查：发育营养好，皮肤可见红色斑丘疹，左颈部淋巴结 1.5×2cm，咽红扁体Ⅱ°，
唇干红，肺清，心尖区可闻 2/6 sm，腹软，肝脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb 101g/L，WBC
答案是：E
女孩，8 岁，不规则低热 2 周，近 3 天来挤眉弄眼，耸肩，不自主运动，病后不规则用过多种抗生素，Hb 105g/L，WBC 13
×109/L，N 0.72，L 0.28，血沉 65mm/h，ASO 460u/ml。最可能的诊断：
答案是：D
女孩，13 岁，发热 2 周余，胸腹部间断的出现环形红斑，化验：血红蛋白 100g/L，WBC 13.6×109/L，N 0.82，L 0.17, ESR 50mm/h，
CRP(+)，ASO 500u/ml，心电图正常，诊断风湿热，应首
答案是：E
6 岁小儿因发热 2 周，双膝关节痛 1 周入院，查 T38℃，P101 次/分，咽稍充血，心肺(－)，双膝关节红肿，活动受限，化验
血沉 98mm/h，CRP (+)，为证实风湿热的诊断，需化验的指标是：
A．血常规 B．尿常规 C．
答案是：D
川崎病的治疗，除外：
A. 主张应用大剂量抗生素抗炎 B. 有心肌损害者给予 ATP、COA C. 注意休息供给足够水分和养 D. 首选阿司匹林抗凝 E.
发生动脉瘤高危因素的病儿可用大剂量丙种球蛋白滴注。
答案是：A
下列川崎病的临床表现，但应除外：
A. 发热 体温达 38～40℃以上 B. 皮疹呈向心性、多形性、可见水疱 C. 手足皮肤广泛硬性水肿 D. 双眼结膜充血 E. 口
腔粘膜充血，唇干红皲裂。
答案是：B
有关川崎病，下列说法哪项不妥？
A. 系病因未明的血管炎综合征 B. 多数自然康复，心肌梗塞是主要死因 C. 好发于婴幼儿，男多于女 D. 病理改变主要涉
及冠状动脉的毛细血管 E. 本病还可致肝、脑、肾等损害
答案是：D
在诊断风湿热的指标中，其主要表现有以下点，应除外哪项？
A. 心脏炎 B. 游走性多发性关节炎 C. 舞蹈病 D. 皮下结节、环形红斑 E. 咽拭培养 A 组甲型溶血性链球菌阳性
答案是：E
风湿性心脏炎的特点如下，哪项应除外：
A. 心肌、心内膜、心包膜均可受累 B. 活动性心肌炎多有心脏扩大 C. 心尖区有收缩期或舒张期杂音 D. 心内膜炎的瓣
膜损害均不可逆 E. 常伴皮下小结或环形红斑
答案是：D
风湿性关节炎的临床特点如下，但哪项除外：
A. 游走性和多发性 B.大关节受累为主 C. 偶见累及小关节 D. 局部红肿热痛 E. 急性期后遗畸形
答案是：E
风湿热的发病常与下列哪种病原菌感染有关：
A. A 组 A 型溶血性链球菌 B. A 组 B 型溶血性链球菌 C. 皮肤溶血性链球菌 D. 肺炎链球菌 E. 金黄色葡萄球菌
答案是：B
风湿热的治疗，正确的是：
A. 阿司匹林可以防治心脏瓣膜病的形成 B. 确诊风湿热者一律采用糖皮质激素治疗 C. 抗风湿治疗到 ASO 恢复正常为止
D. 首选头孢三嗪控制链球菌感染 E. 抗风湿治疗，总疗程 8~12 周
答案是：E
对于风湿性心脏疾病患者，提示有风湿活动的 A. ASO 增高 B. 白细胞增高 C. 发生了心力衰竭找不到任何诱因 D. 发热
4～5 天 E. 关节疼痛
答案是：C
风湿热的主要表现是：
A. 不规则的发热 B. 关节疼痛 C. 心电图上 P-R 延长 D. 上肢伸侧有环状红斑 E. 血沉增快
答案是：D
符合风湿热标准的是：
A. 心脏炎、环形红斑、ASO↑ B. 心脏炎、发热、血沉↑ C. 心脏炎、ESR↑、ASO↑ D. 关节痛，发热、ASO↑ E. 发热、
CRP 阳性，P-R 间期延长。
答案是：A
风湿热小儿对于预后的估计和治疗的选择，具有重要意义的是：
A. 发热时间的长短 B 关节炎的严重程度 C. 是否伴有心脏炎 D ASO 滴度高低 E. 血沉增快程度
答案是：C
下列哪项不是风湿热的主要表现：
A. 心脏炎 B. 多关节酸痛 C. 舞蹈病 D. 皮下结节 E. 环形红斑
答案是：B
风湿性心脏炎患者，抗风湿治疗疗程是：
A. 1～2w B. 3～4w C. 6～8w D. 8～12w
E. 6～9 个月
答案是：D
川崎病发生冠状动脉高危因素除外：
A. 男性 B. 1 岁以内 C. 体温越高危险性越大 D. C 反应蛋白明显增高 E. 血小板<200×109/L
答案是：C
风湿热的治疗，若选用阿司匹林其治疗剂量是：
A. 3～5mg/kg•d B. 20～30mg/kg•d C. 30～50mg/kg•d D. 50～60mg/kg•d E. 80～100mg
答案是：E
预防风湿热复发最常用的药物是：
A. 阿司匹林 B. 强的松 C. ACTH D. 萘普生 E. 青霉素类
答案是：E
风湿热，心电图最常见的变化是：
A. 室性期前收缩 B. 低电压 C. QT 间期延长 D. 左心室肥大 E. I°AVB
答案是：E
抗风湿治疗，选用肾上腺皮质激素的指征是：A. 心脏炎 B. 多发性关节炎 C. 舞蹈病 D. 皮下结节 E. 环形红斑
答案是：A
不能判断风湿活动的指标是：A. 发热、乏力
B. 血沉增快 C. CRP 增高 D. ASO 增高 E. 心电图示 P-R 延长
答案是：D
8 个月男孩,因智力低下就诊,初诊为苯丙酮尿症,下列病史体检,哪项不符合? A．近 3-4 个月发现呆滞,智力落后 B．可有抽搐发作,肌张力高 C．毛发黄褐色 D．皮肤粗糙,四肢短粗 E．尿"鼠尿"味
答案是：D
男患 8 个月,母乳喂养,因反复抽搐发作,智力低下而住院确诊。体检:反应迟钝,毛发呈黄褐色,皮肤白晰,尿具霉臭样气味。以下
实验室检查方法中哪项对确诊无用? A．尿三氯化铁试验 B．血清苯丙氨酸浓度测 C．Guthrie 试验(细菌抑制法
答案是：D
27 岁,已婚女性,因多次自然流产,且其姨表妹患 21 三体综合征,为避免她子代又患此病,来遗传病门诊咨询,请儿科医师指导采用
下列预防措施中哪项应除外? A．夫妇双方应进行染色体检查
B．妊娠期进行羊水细胞培养及染色体检查
C．妊娠
答案是：D
1 岁男性来门诊,医生怀疑他患有 21 三体综合征(Down syndrome),动员家长对患儿进行染色体检查。医生应告诉家长,患儿如下
特点均支持这一诊断,除了: A．经常伸舌 B．皮肤粗糙 C．表现呆滞 D．眼距宽 E．双侧通贯掌
答案是：B
患儿男性，4 个月,抽搐一次来诊,表情呆滞,皮肤白晰,头发淡黄,智力低下,首先考虑哪种疾病可能性大? A．呆小病 B．先天愚型 C．苯丙酮尿症 D．粘多糖Ⅰ型病 E．婴儿痉挛症
答案是：C
5 岁女孩,门诊诊断为 21 三体综合征,其核型分析为 46,XX,t(14q21q),最可能属于下列哪种染色体畸变所致? A．染色体重叠 B．染色体缺失 C．染色体倒位 D．染色体重复 E．染色体易位
答案是：E
2 岁,男孩,生后 4 个月逐渐出现智力低下,毛发颜色变浅,皮肤白晰,抽风三次来诊。本病可能的病因
A．酪氨酸羟化酶缺乏 B．二氨喋啶还原酶缺乏
C．苯丙氨酸羟化酶缺乏 D．过氧化酶缺乏 E．碘化酶缺乏
答案是：C
女孩,3 个月,以哭闹后青紫就诊,查:精神呆板,眼距宽,双眼外侧上斜,四肢短,肌张力低,心尖部Ⅱ—Ⅲ级收缩期杂音,胸透心脏无扩
大,腹软,肝脾不大,入院初诊为
A．先天性心脏病 B．21-三体综合征 C．先天性甲状腺功能低下症 D．苯丙
答案是：B
九个月男孩,反复抽搐 4 次,智力差,表情呆滞。皮肤白嫩,头发黄色,尿有霉臭味,为明确诊断,应选择以下哪项检查? A．血 T3.T4,TSHB．染色体检查 C．尿三氯化铁试验 D．脑电图 E．腕部摄片
答案是：C
苯丙酮尿症可有下列临床特点,但应除外
A生后4个月左右,才发现智力低下B可有抽搐发作或脑性瘫痪C头发黄褐色,尿呈"霉臭"气味D皮肤白晰,易出现湿疹样皮疹E．特
殊面容,四肢粗短
答案是：E
苯丙酮酸尿症最突出的临床特点是
A．肌张力减低 B．头发黄褐色 C．皮肤白皙 D．智力低下 E．伴有惊厥
答案是：C
21 三体综合征核型分析最常见的是
A．标准型 B．D/G 易位型 C．G/G 易位型 D．嵌合体型 E．白血病
答案是：A
患儿出生 24 小时,体重 3200g,血清总胆红素 18mg/dl(307.8μ mol/L)未结合胆红素 15mg/dl(156.5μ mol/L),首选治疗方案是:
A 光疗 B 补充白蛋白 C 口服鲁米那 D 换血 E 输鲜血
答案是：A
女婴,5 天,足月顺产,生后无窒息,生后 2-3 天出现轻度黄染,今日略加重。一般状况良好,此黄疸发生主要的原理为:
A.胆红素产生过多及肠肝循环增加 B.胆红素产生过多 C.肝酶系统发育不完善 D.胆红素产量过多及肝酶系统发育不完善 E
答案是：D
21 天男孩,不规则发热
10 天。皮肤黄染,有少许小脓疱,肝脾肿大。白细胞 18.0×109/L N 0.86,黄疸指数为 50u,胆红素 5mg/dl SGPT30u,尿胆红素阳性,母
血型为 B 型,小儿血型为 O 型,大便黄软。
答案是：D
日龄 10 天新生儿,近 4 天拒奶,低热,哭声弱,今抽风 2 次,查体
反应差 , 皮 肤 巩 膜 明 显 黄 染 。 心 音 钝 , 肝 肋 下 3cm, 前囟饱满 , 脐部少许分沁物 , 应 首 先 做 哪 项 化 验 检 查 ?
答案是：A
一足月新生儿生后第九天，黄疸加重，体温不升，拒乳。呕吐嗜睡，有时尖叫，查体精神：差,面色发灰,双眼凝视,口角歪斜,
囟门饱满,心肺正常,脐部见脓性分泌物,血白细胞 40.1×109/L,血清钙 2.2mmol/L,此患儿最可能的诊断是:
答案是：E
10 天男孩，足月顺产拒奶，嗜睡，惊厥二天，查体：双眼凝视，面色青灰，前囟紧张，脐部有脓性分泌物，为确定诊断首先
做哪项检查？ A. 头 颅 CT B. 血培养 + 药 敏 C. 血 钙 , 磷酸酶 D. 脑脊液检查 E. 脑电图
答案是：D
一胎龄 28 周女婴，出生时体重 1400g,新生儿期未见异常，生后 10 周，仍不会抬头，不会笑。患儿生后一直标准配方奶粉喂养，
未添加维生素，现体重 3.8kg,HCT:0.40,以下正确的是： A.该婴儿发育迟缓,需进一步
检查
答案是：E
患儿七个半月早产，生后一个月来门诊健康咨询，患儿行母乳喂养，母孕后期有小腿抽筋。患儿除有时睡眠不安外，五其他症
状。体检：一般状态好，未见异常体征，血清钙 2。2mmol/L(10mg/dl)。指导其母采取的措施是： A.
肌注维生素
答案是：D
日龄 10 天新生儿，近 4 天拒奶，低热，哭声弱，今抽风 2 次，查体反应差，皮肤巩膜明显黄染。心肺音钝，肝肋下 3cm，前
囟饱满，脐部少许分泌物，WBC 1.8×10/mm,S 80%,L 20%,血钙 9mg%，可能为： A.新生
答案是：E
一个体重 2950 克的男婴,在农村家里足月产,生后 36 小时来诊时全身苍白,查体正常,实验室检查:母亲血型:A 型,Rh(+),婴儿血
型:O 型 Rh(+),HCT:38%,网织红细胞:5%,下面哪一项最可能是贫血的原因:
A.A
答案是：B
女婴,10 天,因不吃,无尿,10 小时急诊入院,查体:体温不升,重病容,面色苍黄,前囟平,颈软,心音略钝,肺正常,腹胀,肝右肋下 3.0cm,
脐有少许分泌物,血 WBC5.5×109/L(N: 0.70, L: 0.30),最可能诊断
答案是：C
3 天新生儿,生后 16 小时出现黄疸,总胆红质为 85.5μ mol/L(5mg/dl),第 2 天及第 3 天测总胆红质分别为 188.1μ mmol/L(11mg/dl)
和 290μ mol/L(17mg/dl)。为确定诊断应首选
答案是：A
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