20．佝偻病
A．甲状腺功能正常
B．血清 T4降低、TSH 增高，TRH 刺激试验阴性
C．血清 T4降低、TSH 增高，TRH 刺激试验阳性
D．血清 T4增高、TSH 降低
E．血清 T4增高、TSH 增高
高
答案是：A
19．下丘脑病损所致先天性甲状腺功能低下
A．甲状腺功能正常
B．血清 T4降低、TSH 增高，TRH 刺激试验阴性
C．血清 T4降低、TSH 增高，TRH 刺激试验阳性
D．血清 T4增高、TSH 降低
E．血清 T4增高、T
答案是：C
10 个月男婴，不能独坐，尚不能认识亲人与陌生人。平时少哭少动，经常便秘，进食少。
体查：表情呆板，前囟未闭，头大，颈短，眼距宽，眼睑浮肿，舌大常伸出口外，头发稀少，
心率 86 次/分，心音稍低钝，腹部膨隆，腹胀明显。
15．该患儿
答案是：D
13． 3 岁男孩，确诊为先天性甲状腺功能减低症，服用甲状腺素片已 2 年，连续 3 次复查
血清 T4、TSH 正常。该患儿的下一步治疗是
A．可停止用药
B．甲状腺素可逐渐减量，3 月后停药
C．3 月后再次复查血清 T4、TS
答案是：D
11．患儿，4 岁。诊断为先天性甲状腺功能减低症，给甲状腺素片治疗，医生嘱咐，出现下
列情况考虑为甲状腺素片过量，但哪项除外
A．食欲好转
B．心悸
C．发热
D．多汗
E．腹泻
答案是：A
10．女婴，30 天。过期产，出生体重 4500 克，母亲无糖尿并病史。生后人工喂养，常鼻塞，
时有呼吸困难，吃奶差。哭声弱、反应差、便秘，体检：T 35℃，P 90 次/分，皮肤轻度黄
染。血象：Hb 90g/L，RBC 3.6×10
答案是：E
9．下列哪项不是新生儿甲状腺功能减低症的特点
A．精神及动作反应迟钝
B．食量少，吞咽缓慢，常腹泻
C．很少哭闹，声音嘶哑
D．生理性黄疸时间延长
E．不爱活动，多睡
答案是：B
8．先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂的时间是
A．1～2 年
B．2～4 年
C．4～6 年
D．6～8 年
E．终生
答案是：E
6．有关先天性甲状腺功能减低症治疗的描述，错误的是
A．需甲状腺素终生治疗
B．用量不足时影响小儿身高及骨骼增长
C．从大剂量开始用药以迅速缓解症状
D．治疗开始时间越早，治疗效果就越好
E．定期检测血 T4、TSH 变化以调整用
答案是：D
5．先天性甲状腺功能减低症的确诊靠
A．新生儿筛查
B．血 T3、T4、TSH 检查
C．TRH 刺激试验
D．骨骼 X 线检查
E．放射性核素检查
答案是：B
4．先天性甲状腺功能减低症患儿的特殊面容和体态不包括
A．头大、颈短
B．面部粘液水肿，眼睑浮肿
C．皮肤苍黄、干燥，毛发稀少
D．眼距宽，鼻梁宽平
E．呈匀称性矮小
答案是：E
3．有关先天性甲状腺功能减低症临床表现的描述，不正确的是
A．症状出现的早晚与残留的甲状腺分泌功能有关
B．酶缺陷患儿生后数年可出现甲状腺肿大
C．甲状腺发育不良患儿生后即出现明显症状
D．未经治疗的患儿在生命早期即可有严重的神经系
答案是：C
1．导致先天性甲状腺功能减低症的病因不包括
A．甲状腺不发育或发育不全
B．甲状腺素合成途径缺陷
C．促甲状腺激素缺乏
D．甲状腺或靶器官反应性低下
E．碘摄入过多
答案是：E
20．抗酸染色阳性的是
A．病毒性脑炎
B．化脓性脑膜炎
C．结核性脑膜炎
D．真菌性脑膜炎
E．高热惊厥
答案是：B
19．墨汁染色阳性的是
A．病毒性脑炎
B．化脓性脑膜炎
C．结核性脑膜炎
D．真菌性脑膜炎
E．高热惊厥
答案是：C
17．在使用抗生素的同时，可每日静注地塞米松以减轻炎症反应，除了
A．金黄色葡萄球菌脑膜炎
B．流感嗜血杆菌性脑膜炎
C．肺炎链球菌脑膜炎
D．脑膜炎双球菌性脑膜炎
E．绿脓杆菌脑膜炎
答案是：D
15．本病的治疗方案不包括
A．抗生素治疗
B．抗结核治疗
C．降颅压治疗
D．短期使用地塞米松
E．止惊及退热处理
答案是：B
14．进一步确定诊断，最重要的检查是
A．腰穿做脑脊液检查
B．脑电图检查
C．头部 CT
D．结核抗体检测
E．血培养
答案是：A
12．6 个月患儿，确诊为“化脓性脑膜炎”，已用大剂量青霉素与氨苄青霉素联合治疗，病
情好转，体温恢复正常 2 天。近 1 天再次出现高热，体温 39.5℃，并伴有抽搐，脑脊液压
力为 180mmH2O，脑脊液外观清亮，细胞数 10×1
答案是：B
11．1 岁 8 个月女孩，下列各项中尚属正常表现的是
A．握持反射阳性
B．吸吮反射阳性
C．颈抵抗感明显
D．克氏征阳性
E．巴氏征阳性
答案是：E
10．婴幼儿化脓性脑膜炎的表现，下列哪项不正确：
A．可有尖声哭叫
B．可有凝视
C．可有惊厥
D．可有颈抵抗感
E．较少有硬膜下积液发生
答案是：E
9．预防性使用抗生素常用于以下哪种化脓性脑膜炎
A．脑膜炎双球菌脑膜炎
B．绿脓杆菌脑膜炎
C．肺炎链球菌脑膜炎
D．金黄色葡萄球菌脑膜炎
E．大肠杆菌脑膜炎
答案是：A
8．关于化脓性脑膜炎的脑脊液检查，以下哪项不正确
A．脑脊液压力大多数增高
B．外观混浊，甚至呈脓性
C．白细胞总数正常或明显增多
D．蛋白质、糖含量增高
E．脑脊液涂片染色和细菌培养是明确脑膜炎病因的重要方法
答案是：D
7．脑膜炎双球菌脑膜炎首选哪种抗生素治疗
A．青霉素
B．氨苄青霉素
C．氯霉素
D．头孢曲松钠
E．万古霉素
答案是：A
6．化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时下列哪项不符
A．常发生于经特异治疗后脑脊液好转而体温不退或热退后复升
B．多数患儿可无症状
C．多发生于婴儿或新生儿
D．积液可以是无菌性渗出液
E．脑脊液检查可确诊
答案是：E
5．以下哪项提示患儿最可能存在脑膜炎
A．持续高热
B．脑膜刺激征阳性
C．抽搐
D．瘫痪
E．意识障碍
答案是：B
4．化脓性脑膜炎的抗生素使用原则包括
A．尽量使用头胞三代抗生素
B．待明确病原菌后立即使用抗生素治疗
C．联合用药
D．静脉给药
E．总疗程 1 周
答案是：D
3．化脓性脑膜炎的并发症不包括
A．智力障碍
B．脑积水
C．脑性低钠血症
D．原发性癫痫
E．脑室管膜炎
答案是：D
2．以下表现可发生于化脓性脑膜炎新生儿，除了
A．前囟隆起
B．体温不升
C．惊厥发作
D．拒食吐奶，面色青紫
E．剧烈头痛
答案是：E
1．有关化脓性脑膜炎的病因及病理，以下哪项不正确
A．常见的致病菌有脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌及肺炎链球菌
B．小于 2 个月的小儿以革兰阳性细菌所致的化脑为主
C．长期使用肾上腺皮质激素者可发生由条件致病菌（如表皮葡萄球菌）所致的化
答案是：B
21．生后 1 周新生儿，胎龄 32 周，查外周血 Hb 150g/L，需何时补充铁剂预防缺铁性贫血
A．立即开始
B．生后 1 个月
C．生后 2 个月
D．生后 3 个月
E．无需补充
答案是：C
18． 8 个月男婴，一直母乳喂养，未添加辅食。近 1 月来出现面色苍白，查外周血象示小
细胞低色素性贫血，白细胞和血小板正常。该患儿诊断首先考虑
A．生理性贫血
B．营养性缺铁性贫血
C．营养性巨幼红细胞性贫血
D．再生障碍性贫
答案是：B
14．营养性巨幼红细胞贫血多见于
A．新生儿
B．婴幼儿
C．学龄前期
D．学龄期
E．青春期
答案是：B
13．有关缺铁性贫血输血治疗的原则，错误的是
A．一般病例无需输血
B．重症贫血并发心功能不全或明显感染者可输浓缩红细胞以尽快改善贫血状态
C．贫血越重，每次输血量宜越大，速度宜越快
D．血红蛋白 30g/L 时应输血
E．极重患
答案是：C
11．营养性缺铁性贫血的典型骨髓象改变不包括
A．幼红细胞增生活跃，以中、晚幼红细胞增生为主
B．各阶段红细胞均较小
C．红细胞胞核成熟程度落后于胞浆
D．粒细胞系无明显异常
E．巨核细胞系无明显异常
答案是：C
6．8 个月女婴贫血的标准是
A．Hb<80g/L
B．Hb<90g/L
C．Hb<100g/L
D．Hb<110g/L
E．Hb<120g/L
答案是：D
1．胚胎期造血的特点是
A．造血部位首先在肝脏，然后在卵黄囊
B．肝脏是胎儿中期的主要造血部位
C．骨髓是胎儿中期的主要造血部位
D．卵黄囊是胎儿中期的主要造血部位
E．脾脏是胎儿中期的主要造血部位
答案是：B
30．4 岁儿童每日正常尿量约
A．400～500ml
B．500～600ml
C．600～700ml
D．600～1000ml
E．1000～1500ml
答案是：C
A．400～500ml
B．500～600ml
C．600～700ml
D．600～1000ml
E．1000～1500ml
28．6 月婴儿每日正常尿量约
答案是：A
27．患儿应卧床休息至
A．水肿消退、肉眼血尿消失、血压正常
B．尿常规正常
C．尿常规正常后 1 个月
D．尿常规正常后 2 个月
E．Addis 计数正常
答案是：A
26．该患儿降压首选
A．硝普钠
B．速尿
C．西地兰
D．硝苯地平
E．利血平
答案是：A
7 岁男孩，晨起眼睑浮肿伴尿少 1 周，发现肉眼血尿 1 天，病前 7 天有“咽痛”。体查:体
温 38.0℃，血压 120/80mmHg，发育营养好，双侧扁桃体Ⅱ度肿大。外周血示血红蛋白 112g/L;
尿常规示蛋白++/HP，红
答案是：A
18．9 岁男孩，浮肿、尿少、肉眼血尿 5 天，诊断为急性肾小球肾炎。1 天前浮肿加重，感
头晕、心悸、气促，尿量减至每日 200ml。体查：血压 135/85mmHg，双肺可闻及细湿?音，
心率 130 次/分，心脏扩大，肝右肋下 2
答案是：D
17．8 岁女孩，颜面、眼睑浮肿伴尿少 10 天，尿常规示蛋白（++），红细胞（++）；血胆
固醇 3.1mmol/L；总蛋白 65g/L，白蛋白 35g/L；补体 C3下降；血 ASO 600U。该患儿最可能
的诊断是
A．急性链球
答案是：A
12．单纯性肾病的诊断依据不包括
A．大量蛋白尿
B．低蛋白血症
C．持续性氮质血症
D．高胆固醇血症
E．不同程度水肿
答案是：C
9．急性肾小球肾炎出现严重循环充血的机制是
A．水、钠潴留
B．心力衰竭
C．少尿
D．高血压
E．氮质血症
答案是：A
1．肾病综合征的低蛋白血症的临界值是
A．血浆白蛋白<40g／L
B．血浆白蛋白<30g／L
C．血浆白蛋白<20g／L
D．血浆白蛋白<15g／L
E．血浆白蛋白<10g／L
答案是：B
34．室间隔缺损
A．右房、右室大，肺动脉段凸出
B．左房、左室大，肺动脉段凸出
C．左室、右室大，肺动脉段凸出
D．右室大，肺动脉段凸出，肺野清晰
E．右室大，肺动脉段凹陷，肺野清晰
答案是：C
28．2 岁男孩，诊断为法洛四联症，有关其血流动力学的改变不正确的是
A．肺动脉狭窄可导致血液进入肺循环受阻，右心室代偿性肥厚
B．肺循环血量增加
C．主动脉同时接受左、右心室血液
D．支气管动脉和肺血管之间易形成侧支循环
E．有
答案是：B
26．5 个月男婴，生后反复患支气管肺炎和心力衰竭，平时常有吃奶或哭闹后口唇发绀，生
长缓慢，已确诊为室间隔缺损，缺损直径为 12mm。以下说法中正确的是
A．患儿已合并有肺动脉高压
B．1 岁后再行手术治疗
C．应尽早进行手术治疗
答案是：C
22．10 岁女孩，常有活动后心悸、气促，心脏听诊于胸骨左缘第 2～3 肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级
喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂。该患儿最可能的诊断是
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
答案是：A
15．在胸骨左缘第 2～4 肋间可听到Ⅱ～ Ⅳ级喷射性收缩期杂音的先天性心脏病是
A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄
答案是：D
11．X 线检查显示肺动脉段凸出的先天性心脏病不包括
A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄
答案是：D
10．蹲踞现象常见于哪种先天性心脏病
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄
答案是：D
7．右向左分流型先天性心脏病包括
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄
答案是：D
4．卵圆孔形成解剖上闭合的最迟时间大多在
A．生后 2～3 月
B．生后 5～7 月
C．1 岁
D．2 岁
E．3 岁
答案是：B
3．有关正常胎儿血循环的描述，错误的是
A．肺动脉的血液大部分进入降主动脉，仅少量流入肺
B．胎儿血液经过脐静脉回流至胎盘以获取营养和氧气
C．供应心、脑、肝及上肢血氧量较下半身的高。
D．胎儿时期存在房间隔相通
E．胎儿时期存在
答案是：B
2．下列有关脐静脉血的说法，正确的是
A．由胎盘来的动脉血（纯氧合血）
B．由胎盘来的静脉血
C．由肺来的动脉血（纯氧合血）
D．由肺来的静脉血
E．是动、静脉混合血
答案是：A
29．腺病毒肺炎
A．小片状阴影，肺纹理增多，肺气肿多见
B．X 线早于肺部体征的出现，大小不等的片状阴影或融合成大的病灶
C．X 线肺浸润或多发性肺脓肿
D．多种多样，基本改变为支气管肺炎
E．以肺门阴影增浓为突出
答案是：B
23．患儿 5 岁，弛张高热，气促，咳嗽有黄痰，突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、
面色发绀、不能平卧，查体：胸廓饱满，叩诊上方呈鼓音、下方胸廓叩诊呈实音，听诊呼吸
音减弱，心率 140 次/min，肝大肋下 2.0cm，可能合并
答案是：C
20．3 月婴儿，因急起高热、咳嗽和呼吸急促 2 天于 99 年 2 月 27 日入院。体查：T 39.5°
C，呼吸 55 次/分，P 156 次/分，精神萎靡，嗜睡状态，面色苍灰，皮肤见较多的猩红热样
皮疹，双肺听诊闻及较多的中细湿
答案是：C
16．支气管肺炎和支气管炎的鉴别主要是
A．发热的温度
B．咳嗽的严重程度
C．肺部闻及粗湿 音
D．肺部闻及固定的细湿?音
E．血象的白细胞计数
答案是：D
12．呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床表现是
A．干咳
B．低-中度发热
C．呼吸困难
D．喘憋
E．严重的中毒症状
答案是：D
11．关于呼吸道合胞病毒肺炎的发病年龄正确的是
A．多见于 1 岁，尤以 6 月以内小儿多见
B．多见于 2 岁以内，尤以 6 个月以内小儿多见
C．多见于 3 岁以内，尤以 6 个月以内小儿多见
D．多见于 1～3 岁，尤以 2～
答案是：B
10．支气管肺炎最主要的诊断依据是
A．发热
B．咳嗽
C．气促
D．呼吸困难
E．肺部有较固定的中细湿?音
答案是：E
7．迁延性肺炎的病程为
A．<1 月
B．1～2 月
C．1～3 月
D．2～3 月
E．2.5～3 月
答案是：A
2．婴儿气道的解剖生理特点不正确的是
A．婴儿的气管、支气管较成人狭窄
B．气道粘膜柔嫩、血管丰富
C．软骨柔软，缺乏弹力组织，支撑作用薄弱
D．粘液腺分泌不足，气道较干燥，纤毛运动差
E．左支气管较右侧短而粗
答案是：E
30．腹胀、腹痛、呕吐伴血便，X-ray 示小肠局限性充气扩张肠壁积气
A．生理性腹泻
B．病毒性肠炎
C．细菌性痢疾
D．坏死性肠炎
E．大肠杆菌性肠炎
答案是：D
A．生理性腹泻
B．病毒性肠炎
C．细菌性痢疾
D．坏死性肠炎
E．大肠杆菌性肠炎
28．发病 5～8 月为多，中等量蛋花汤样稀便，伴较多粘液有霉臭味，镜检少量白细胞
答案是：E
24．该患儿的治疗应首选
A．抗感染、扩容、纠酸
B．禁食
C．止泻
D．微生态疗法
E．肠粘膜保护剂
答案是：A
20．10 月小儿，呕吐和腹泻 4 天，大便黄色蛋花汤样，不臭，无粘液和脓血，精神萎靡，
皮肤弹性差，眼窝凹陷，唇樱红，呼吸深快有丙酮味，尿量稍减，四肢稍凉，静脉需补充液
体为
A．第一天总量为 120～150ml/kg
B．第一天
答案是：A
19．8 月婴儿，呕吐腹泻 3 天，大便黄色水样，量多，无发热，精神萎靡，呼吸深快，唇樱
红，面色苍灰，前囟眼窝明显凹陷，尿量减少，哭无泪，皮肤弹性极差，四肢冰冷，补液应
首选
A．2/3 张含钠液 50ml/kg
B．5%碳酸氢钠
答案是：C
13．婴儿腹泻伴低钾血症时下列哪一项不正确
A．腹泻时排钾过多致低钾
B．酸中毒时血钾更低
C．血钾低于 3.5mmol/L 时出现低钾症状
D．补液后钾从尿中排出增加
E．补液后血钾较补液前相对较低
答案是：B
11．腹泻引起代谢性酸中毒的原因主要是
A．吐泻丢失大量的碱性物质
B．进食少热卡不足
C．肾排酸障碍
D．组织中乳酸堆积
E．酮体产生增多
答案是：A
7．小儿秋季腹泻最常见的病原是
A．轮状病毒
B．埃可病毒
C．腺病毒
D．诺袄克病毒
E．柯萨奇病毒
答案是：A
5．应用口服补液时，口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是
A．使口服液具有一定的渗透压
B．提供能量
C．增加小肠对钠、水的重吸收
D．利用渗透利尿作用排泄毒素
E．治疗酮症酸中毒
答案是：C
3．婴儿腹泻的病因不包括
A．消化系统发育不成熟
B．胃酸和消化酶分泌少，酶活力偏低
C．生长发育快，所需营养物质较多，胃肠道负担重
D．婴儿胃酸偏低，胃排空快
E．母乳喂养儿的发生率高
答案是：E
A．性情改变、嗜睡、呕吐
B．烦躁不安，昏睡、剧吐
C．意识朦胧、半昏迷、惊厥
D．病初腹壁反射及膝反射消失
E．颅神经中最常见视神经受损
15．结核性脑膜炎晚期是：
答案是：C
10．2 岁小儿麻疹后 4 周，低热、食欲不振，盗汗、咳嗽，体检两肺未闻及湿?音，PPD 试验
1:2000（－），下列哪项检查最重要
A．血常规
B．血培养
C．血沉
D．胸部 X 片
E．痰培养
答案是：D
8．糖皮质激素治疗结脑的疗程是
A．1～2 周
B．3～4 周
C．5～6 周
D．7～8 周
E．8～12 周
答案是：E
7．结核性脑膜炎的脑脊液典型改变是
A．压力增高
B．外观呈毛玻璃样
C．白细胞增多，以淋巴细胞为主
D．糖及氯化物含量同时降低
E．蛋白含量增高
答案是：D
6．结核性脑膜炎中期的主要体征为
A．脑膜刺激征
B．嗜睡、烦躁不安、
C．头痛、喷射性呕吐
D．前囟膨隆、骨缝裂开
E．惊厥
答案是：A
5．支气管淋巴结核出现喘鸣是由于
A．淋巴结高度肿大压迫气管分叉处
B．淋巴结压迫支气管导致部分阻塞
C．淋巴结压迫支气管导致完全阻塞
D．支气管内膜结核
E．淋巴结压迫肺动脉
答案是：B
3．结核菌素试验阳性意义的判断错误的是
A．接种卡介苗后
B．婴幼儿尤其是未接种卡介苗者阳性反应多表示体内有新的结核病灶
C．强阳性反应表示体内有活动性结核病
D．由阴性反应转为阳性，或反应强度由原<10mm 转>10mm，或增幅>
答案是：E
1．小儿受结核感染后多长时间作结核菌素试验可呈现阳性反应
A．1～2 周
B．2～3 周
C．4～8 周
D．8～10 周
E．10～12 周
答案是：C
13．为风湿热次要表现的是
A．心脏炎
B．心瓣膜病
C．关节痛
D．咽拭子培养阳性
E．心电图 ST-T 改变
答案是：C
A．心脏炎
B．心瓣膜病
C．关节痛
D．咽拭子培养阳性
E．心电图 ST-T 改变
12．为风湿热主要表现的是
答案是：A
4．下列哪项不是确诊风湿热的主要表现
A．心脏炎
B．多发性关节炎
C．舞蹈病
D．发热
E．环形红斑
答案是：E
1．风湿性心内膜炎最常受累的瓣膜是
A．二尖瓣
B．三尖瓣
C．肺动脉瓣
D．主动脉瓣
E．右心房内膜
答案是：C
38．黄疸退而复现，反应差，体温不升
A．生理性黄疸
B．新生儿溶血病
C．先天性胆道闭锁
D．新生儿败血症
E．母乳性黄疸
答案是：D
A．生理性黄疸
B．新生儿溶血病
C．先天性胆道闭锁
D．新生儿败血症
E．母乳性黄疸
37．一般情况良好，1～3 个月黄疸消退
答案是：E
34．检查发现母亲为“O”型 Rh 阳性血，患儿为“A”型 Rh 阳性血，此时应立即进行哪项检
查
A．血清特异性抗体检测
B．血培养
C．肝功能
D．血常规
E．脑脊液检查
答案是：A
33．检查发现患儿血红蛋白 100g/L，血清胆红素 386μ mol/L，此时下列哪项检查最重要
A．血培养
B．母婴血型鉴定
C．肝功能
D．肝炎标志物检
答案是：B
27．一新生儿于生后 24 小时内出现黄疸，最恰当的处理是
A．正常现象，可暂时观察
B．做细菌培养及药敏试验
C．肝功血清学检查
D．检测母子血型
E．肝胆 B 超
答案是：D
23．新生儿生后 4～5 天，气促、发绀、吐沫、呼吸快，肺部听诊，双肺呼吸音正常，最可
能的诊断
A．新生儿窒息
B．新生儿 RDS
C．新生儿低血糖
D．新生儿颅内出血
E．新生儿肺炎
答案是：E
22．对 Rh 溶血病换血时，应选用的血液为
A．Rh 和 ABO 系统均与母亲相同
B．Rh 系统与母亲相同，ABO 系统与新生儿相同
C．Rh 和 ABO 系统均与新生儿相同
D．Rh 系统与新生儿相同，ABO 系统与母亲相同
答案是：B
21．小于胎龄儿的定义是
A．体重小于 2500 克
B．体重小于同龄正常体重的 50 百分位以下
C．体重小于同龄正常体重的 10 百分位以下
D．体重小于同龄正常体重的 90 百分位以下
E．足月儿但体重小于 3000 克
答案是：C
20．新生儿由抗 D 引起的 Rh 溶血症发生在
A．母亲 Rh 阳性，胎儿 Rh 阴性
B．母亲 Rh 阴性，胎儿 Rh 阴性
C．母亲 Rh 阳性，胎儿 Rh 阳性
D．母亲 Rh 阴性，胎儿 Rh 阴性或阳性
E．母亲 Rh
答案是：E
17．Rh 溶血病的临床表现如下，除了
A．黄疸
B．胎儿水肿
C．DIC 症状
D．贫血
E．核黄疸症状
答案是：C
13．新生儿肺透明膜病生后 24 小时胸部 X 线表现如下，但除外
A．两侧肺野普遍性透明度减低
B．内有均匀的细小颗粒和网状阴影
C．支气管充气征
D．有时出现限局性肺气肿
E．严重时肺野全部一致性密度增高，心影看不清--“白肺
答案是：D
1．以下哪项检查在诊断新生儿溶血症时最为重要
A．血常规
B．母儿血型
C．网织红细胞
D．抗人球蛋白试验
E．红细胞脆性试验
答案是：A
21．本病的治疗措施不包括
A．治疗开始越早，效果越好
B．予低苯丙氨酸奶粉喂养
C．每日仍应保证 30～50mg/kg 的苯丙氨酸摄入
D．饮食控制至少需持续至青春期
E．添加辅食以蛋白质类食物为主
答案是：E
19．该病可有下列情况，除外
A．约 30%的患儿伴有先天性心脏病
B．免疫功能正常
C．白血病的发生率较正常儿增高 10～30 倍
D．性发育延迟
E．30 岁以后常出现老年性痴呆症状
答案是：B
18．下列哪项检查对明确诊断最有意义
A．尿三氯化铁试验
B．染色体检查
C．血清甲状腺素检测
D．尿蝶呤分析
E．酶学检测
答案是：B
16．患儿 8 月，智力发育较同龄儿差，时有抽搐和肌痉挛，毛发、皮肤和虹膜色泽较浅，进
食后常呕吐，常出湿疹，尿有鼠尿臭味，该患儿最有可能的诊断为
A．先天愚型
B．呆小病
C．苯丙酮尿症
D．癫痫
E．佝偻病
答案是：C
15．患儿 1 岁，生后 4 月发现智力发育落后，尿有鼠尿臭味，毛发及皮肤颜色浅，7 月开始
出现癫痫小发作，实验室检查确诊为典型的 PKU，给予低苯丙氨酸饮食，每天允许苯丙氨酸
的摄入量为
A．5～10mg/kg
B．10～20m
答案是：D
14．5 岁患儿因体格和智力发育落后来诊，体检身材矮小，眼距宽，舌常伸出口外，鼻梁低，
外耳小，头围小于正常，骨龄落后于年龄，通贯手，听诊心脏有杂音，患儿最需作下列哪项
检查
A．染色体核型分析
B．血清 T3、T4检测
C．智力
答案是：A
13．1 岁患儿，平素易患肺炎，喂养困难，身材较同龄儿矮小，智力发育落后，体检两眼眼
距宽，外眦上斜，鼻梁低平，舌常伸出口外，下列哪项诊断可能性最大
A．21-三体综合征
B．先天性甲状腺功能低下
C．苯丙酮尿症
D．18-三体综
答案是：A
12．苯丙酮尿症的诊断需作下列哪项检查
A．染色体核型分析
B．血清 T3、T4测定
C．血浆游离氨基酸分析
D．骨骼 X 线检查
E．尿液粘多糖检测
答案是：C
11．苯丙酮尿症的发病是由于哪种物质的代谢障碍
A．碳水化合物
B．脂肪酸
C．氨基酸
D．碳水化合物与脂肪酸
E．碳水化合物与氨基酸
答案是：C
10．苯丙酮尿症神经系统表现主要为
A．行为异常
B．癫痫小发作
C．智力发育落后
D．肌张力增高
E．腱反射亢进
答案是：C
9．苯丙酮尿症患儿通常在什么时候出现临床症状
A．出生时
B．生后 1～3 月
C．生后 3～6 月
D．生后 6～9 月
E．生后 9～12 月
答案是：C
8．典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏
A．苯丙氨酸羟化酶
B．酪氨酸羟化酶
C．谷氨酸羟化酶
D．二氢生物蝶呤合成酶
E．羟苯丙酮酸氧化酶
答案是：A
2．关于 21-三体综合征下列哪项不正确
A．本征不属于常染色体畸变
B．小儿染色体病中最常见的一种
C．母亲年龄越大本病的发病率越高
D．60%的患儿在胎儿早期即夭折流产
E．活婴中发生率约 1/600～800
答案是：A
1．先天愚型的临床表现应除外下列哪项
A．智力低下
B．体格发育正常
C．特殊面容
D．喂养困难
E．抵抗力低下
答案是：B
A．产能占总能量的 10～15%
B．产能占总能量的 25～30%
C．产能占总能量的 30～45%
D．产能占总能量的 50～60%
E．产能占总能量的 55～70%
23．某幼儿园给入园的孩子制定营养食谱，脂肪的合理供给量是
答案是：B
A．产能占总能量的 10～15%
B．产能占总能量的 25～30%
C．产能占总能量的 30～45%
D．产能占总能量的 50～60%
E．产能占总能量的 55～70%
22．某幼儿园给入园的孩子制定营养食谱，碳水化物的合理供给量
答案是：D
21．止抽后的处理是
A．静滴钙剂
B．供给氧气
C．肌注呋塞米（速尿）
D．肌注维生素 B12
答案是：A
17．该患儿的实验室检查可发现
A．血钙增高
B．血磷增高
C．碱性磷酸酶增高或正常
D．PTH 降低
E．以上都不是
答案是：C
6 个月小儿，有烦躁不安、多汗、夜惊、枕秃，前囟 3.5×3.5cm 大小，体检未发现明显骨
骼畸形。
16．该患儿诊断为佝偻病初期，其参考依据是
A．临床表现
B．血钙
C．血碱性磷酸酶
D．X 线骨骼改变
E．血磷
答案是：A
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