医院感染措施中，手卫生的监测也是切断感染链的有效方法。（ ）
答案是：答案正确
保护具可长期使用，但一定要定时松解约束带，保证病人安全、舒适。（ ）
答案是：答案错误
合理的联合用药可以增强疗效，但不会减少毒性作用，不合理的联合用药会降低疗效，增加毒性。（ ）
答案是：答案错误
鼻饲液的温度应为39～41℃，鼻饲管的插入长度为45～55cm。（ ）
答案是：答案错误
交替脉属于一种脉搏强弱的异常。（ ）
答案是：答案正确
病人灌肠后排便2次应记录为：2/E。（ ）
答案是：答案正确
发生空气栓塞致死的原因是气体阻塞肺静脉入口。（ ）
答案是：答案错误
发生锐器伤后，应立即局部来回挤压，肥皂清洗，消毒包扎。（ ）
答案是：答案错误
配制化疗药物时要避免外溢，给药时要做好个人防护。（ ）
答案是：答案正确
一般来说，压疮的发生都是由压力、剪切力和摩擦力中2～3种力的共同作用而引起的。（ ）
答案是：答案正确
静脉炎的典型症状是沿静脉走向出现条索状红线。（ ）
答案是：答案正确
一级护理的病人应每一小时巡视病人一次，观察病人病情变化。（ ）
答案是：答案正确
针刺伤，紫外线，烫伤都是职业暴露中的物理性因素。（ ）
答案是：答案正确
呼吸频率超过20次/分，称为呼吸过速。（ ）
答案是：答案错误
护士端治疗盘时，最好一手端治疗盘边缘，一手持病人治疗单。（ ）
答案是：答案错误
下列关于医嘱执行过程中的注意事项正确的是：（ ）
A. 一般情况下，口头遗嘱不执行
B. 处理医嘱时先处理长期，后处理临时
C. 每班都需要核对医嘱
D. 没有执行的医嘱不做登记
E. 需下一班执行的临时医嘱要交班，
答案是：答案A,C,E
护理学中的四个基本概念是：（ ）
A. 人
B. 环境
C. 护理
D. 健康
E. 病人
答案是：答案A,B,C,D
关于输液中溶液不滴的原因，以下描述正确的是：（ ）
A. 针头滑出血管外
B. 针头斜面紧贴血管壁
C. 针头阻塞
D. 压力过高
E. 静脉痉挛
答案是：答案A,B,C,E
关于血培养标本的采集，以下描述正确的是：（ ）
A. 标本应在使用抗生素前采集
B. 如已使用抗生素应在检验申请单上注明
C. 一般血培养取血5ml
D. 亚急性细菌性心内膜炎病人采血宜10～15ml
E. 血培养瓶
答案是：答案A,B,C,D
对护理工作中护士法律责任的叙述，正确的是：（ ）
A. 护士要慎重对待口头医嘱
B. 护士要慎重对待必要时等形式医嘱
C. 患者对医嘱有质疑时，护士应核实
D. 护士如发现医嘱有错误，应立即改正
E. 护士应认真准确
答案是：答案A,B,C,E
严重白血病病人应采取（ ）
A. 严密隔离
B. 消化道隔离
C. 呼吸道隔离
D. 保护性隔离
E. 接触隔离
答案是：答案D
医院感染的主要原因不包括（ ）
A. 医院里病原体来源广泛，环境污染严重
B. 易感人群增多
C. 有效控制大量新型抗生素的开发和利用
D. 各种侵入性诊疗手段增多
E. 医务人员对医院内感染的严重性认识不足
答案是：答案C
病人昏迷3天，眼睑不能自行闭合，眼部护理首选的措施是：（ ）
A. 热敷眼睛
B. 干纱布遮盖
C. 滴眼药水
D. 油性纱布遮盖
E. 生理盐水清洗眼睛
答案是：答案D
下列注射法的进针角度哪项是错误的（ ）
A. 皮内-5o
B. 皮下-10o～20o
C. 肌内-90o
D. 静脉-15o～30o
E. 股静脉-90o
答案是：答案B
灭菌效果最佳的物理灭菌法是：（ ）
A. 燃烧法
B. 煮沸消毒法
C. 高压蒸汽灭菌法
D. 日光暴晒法
E. 紫外线照射法
答案是：答案C
按照罗伊适应模式，一级评估是指（ ）
A. 行为评估
B. 刺激评估
C. 环境评估
D. 预期目标评估
E. 护理干预评估
答案是：答案A
煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污除锈，可加入（ ）
A. 0.96%氯化钠
B. 50%硫酸镁
C. 0.5%亚硝酸钠
D. 2%碳酸氢钠
E. 0.1%硫酸铜
答案是：答案C
下列哪项属于医院的基本饮食（ ）
A. 高热量饮食
B. 高蛋白饮食
C. 低蛋白饮食
D. 低盐饮食
E. 流质饮食
答案是：答案E
为病人提供出院当日的护理内容中不恰当的是：（ ）
A. 办理出院手续
B. 停止一切医嘱
C. 进行健康教育
D. 协助病人整理用物
E. 铺好暂空床迎接新病人
答案是：答案E
患者男，73岁，入院后发现其骶尾部有一4x4cm大小的水疱，有破溃，黄色渗出液。此患者骶尾部的压疮处于哪一期（ ）
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 坏死溃疡期
E. 深度溃疡期
答案是：答案C
病人面色苍白,腹痛难忍,大汗淋漓,下列措施中错误的是：（ ）
A. 询问病史
B. 通知医生
C. 使用热水袋减轻疼痛
D. 测量生命体征
E. 做好病情观察
答案是：答案C
青霉素注射液应现配现用，以免产生（ ）
A. 缓激肽
B. 组胺
C. 青霉烯酸
D. 白三烯
E. 乙酰胆碱
答案是：答案C
全身麻醉未清醒的病人，应取的卧位是：（ ）
A. 端坐卧位
B. 头低足高位
C. 截石位
D. 侧卧位
E. 去枕仰卧位
答案是：答案E
在鼻饲插管时，如病人出现呛咳,呼吸困难等情况，应采取下列哪项措施（ ）
A. 嘱病人深呼吸
B. 嘱病人做吞咽动作
C. 托起病人头部再插
D. 停止操作取消鼻饲
E. 拔管休息片刻再重新插管
答案是：答案E
病人出现双侧瞳孔缩小多见于（ ）
A. 临终前表现
B. 颅内压增高的病人
C. 颠茄类药物中毒
D. 有机磷农药中毒
E. 酒精中毒
答案是：答案D
观察危重病人病情发生恶化最主要的指征是：（ ）
A. 意识模糊
B. 呼吸道分泌物增多
C. 皮肤干燥弹性减弱
D. 瞳孔等大
E. 睡眠不佳食欲减退
答案是：答案A
胡某，男，69岁，突然意识丧失，口吐白沫，继而呼吸困难，入院就诊。在医生未到之前，护士给予的紧急处理中，不妥的是：（ ）
A. 平卧床上，头偏向一侧
B. 询问并记录病史
C. 吸氧
D. 清理呼吸道
E. 测量血压
答案是：答案B
解除尿潴留,用温水冲洗会阴的目的是：（ ）
A. 减轻紧张心理,分散注意力
B. 利用条件反射,促进排尿
C. 使病人感觉舒适
D. 缓解尿道痉挛
E. 防止尿路感染
答案是：答案B
休克病人入病室后护士首先应（ ）
A. 填写各种卡片
B. 通知医生、配合抢救、测量生命体征
C. 询问病史，评估发病过程
D. 通知营养室，准备膳食
E. 介绍病室病友
答案是：答案B
患儿，5岁，因左下肢骨癌收住院。为准确地评估其患肢的疼痛程度，护士最好选用的评估工具是：（ ）
A. 文字描述评定法
B. 数字评分法
C. 面部表情疼痛评定法
D. 视觉模拟评分法
E. Prince-Henry
答案是：答案C
婴儿接种卡介苗的正确部位及方法（ ）
A. 前臂掌侧下段，皮内注射
B. 三角肌下缘，皮内注射
C. 三角肌下缘，皮下注射
D. 三角肌，肌内注射
E. 股外侧，皮下注射
答案是：答案B
少尿是指24小时尿量少于（ ）
A. 400ml
B. 100ml
C. 70ml
D. 50ml
E. 17ml
答案是：答案A
颅脑手术后患者，头部翻转过剧，可引起（ ）
A. 蛛网膜下腔出血
B. 血栓形成
C. 栓塞
D. 脑溢血
E. 脑疝
答案是：答案E
门诊胃镜室护士要对使用过的纤维胃镜进行消毒灭菌，宜选用（ ）
A. 乙醇浸泡法
B. 戊二醛浸泡法
C. 紫外线照射法
D. 高压蒸汽灭菌法
E. 煮沸法
答案是：答案B
张某，男，42岁，因心脏病入院，护士巡视病房时发现其T35℃以下，P146次/分，说明（ ）
A. 降温药物生效
B. 体温调节中枢障碍
C. 心动过速
D. 心律失常
E. 病危征象
答案是：答案E
关于隔离消毒原则下列说法错误的是：（ ）
A. 入隔离室要带口罩、帽子、穿隔离衣
B. 病人的信件须消毒后才能送出
C. 每日晨间护理后消毒床、床旁桌椅
D. 病人的排泄物可直接从下水道排放
E. 病人接触过的医疗器
答案是：答案D
下列哪种服药方法正确（ ）
A. 止咳糖浆服用后多饮水
B. 酸剂用吸管服用
C. 健胃药饭后服
D. 磺胺类药物服后禁饮水
E. 服药后可少量饮酒
答案是：答案B
穿隔离衣时，手从哪一步开始污染（ ）
A. 手持衣领取衣
B. 穿衣袖
C. 系领扣
D. 系腰带
E. 系袖口
答案是：答案E
属于医护合作性问题的是：（ ）
A. 气体交换受损：与肺淤血、肺水肿有关
B. 潜在并发症：心律失常
C. 便秘：与长期不活动有关
D. 有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关
E. 知识缺乏：缺乏有关糖尿病自我护理
答案是：答案B
当病人有多个健康问题，护士将护理诊断按先后顺序排列时，下列属于首优问题的是：（ ）
A. 体温过高
B. 皮肤完整性受损
C. 清理呼吸道无效
D. 营养失调
E. 活动无耐力
答案是：答案C
关于健康系统模式，以下哪种理解不正确（ ）
A. 健康系统模式强调人与环境相互作用的开放系统
B. 健康系统模式设计了三种护理补偿系统
C. 健康系统强调个体对于环境中的应激源发生反应
D. 护理干预是通过三级预防来完成
答案是：答案B
下列哪项不属于特级护理的护理对象（ ）
A. 病情危重，随时可能发生病情变化需要抢救者
B. 使用呼吸机辅助呼吸，需要严密监护者
C. 实施连续性肾脏替代治疗（CRRT）
D. 生活部分自理，病情随时可能发生变化的病人
答案是：答案D
以下哪个不是冷疗的禁忌部位（ ）
A. 腹部
B. 背部
C. 足底
D. 枕后
E. 耳廓
答案是：答案B
在护理诊断PES公式中，“E”代表（ ）
A. 健康问题
B. 病人心理状况
C. 症状和体征
D. 病因或相关因素
E. 辅助检查
答案是：答案D
吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的病人，切忌进行的护理操作是：（ ）
A. 口腔护理
B. 皮肤护理
C. 导泻
D. 洗胃
E. 输液
答案是：答案D
皮内注射时，针头刺入的深度应是针梗的（ ）
A. 1/3
B. 1/2
C. 2/3
D. 全部刺入
E. 针尖斜面
答案是：答案B
护理人员应用自己的专业知识及技能决定护理措施及护理服务，属于（ ）
A. 独立性护理功能
B. 合作性护理功能
C. 技术性护理功能
D. 依赖性护理功能
E. 艺术性护理功能
答案是：答案A
一般尸斑出现的时间是死亡后的（ ）
A. 1～2小时
B. 2～4小时
C. 4～6小时
D. 6～8小时
E. 12～16小时
答案是：答案B
腹腔感染术后应取半坐卧位是为了（ ）
A. 借重力使膈肌上升
B. 有利于腹腔引流，使炎症局限
C. 防止呕吐
D. 使切口张力增加
E. 减少术后出血
答案是：答案B
下述操作中，违反无菌原则的做法是：（ ）
A. 取放无菌持物钳时，钳端向下
B. 倒取无菌溶液时，手不可触及瓶盖的内面
C. 手持无菌容器时，应托住边缘部分
D. 打开无菌容器盖时，盖内面向上放置
E. 铺好无菌盘，
答案是：答案C
组成护理程序框架的理论是：（ ）
A. 需要理论
B. 系统论
C. 方法论
D. 信息论
E. 控制论
答案是：答案B
单人搬运患者，平车放置的适宜位置是：（ ）
A. 平车与床平行
B. 平车尾端与床尾呈钝角
C. 平车尾端与床尾呈锐角
D. 平车头端与床尾呈钝角
E. 平车头端与床尾呈锐角
答案是：答案D
为某病员静脉推注高渗葡萄糖时有阻力，但无肿胀，抽之有回血，用局部热敷无效应考虑是：（ ）
A. 针头滑出血管外
B. 针头部分阻塞
C. 针头斜面紧贴血管壁
D. 针头斜面一部分穿透下面血管壁
E. 静脉痉挛
答案是：答案C
进行尸体护理，下列错误的做法是：（ ）
A. 撤去治疗用物，放低头部
B. 洗脸，闭合眼睑
C. 装上义齿
D. 依次擦净躯体
E. 必要时填塞孔道
答案是：答案A
昏迷病人进行口腔护理时不需要准备（ ）
A. 石蜡油
B. 压舌板
C. 血管钳
D. 吸水管
E. 治疗碗
答案是：答案D
患者刚出院，对病床单元的处理下列不妥当的是：（ ）
A. 撤下被服送洗
B. 床垫、床褥、棉胎等用臭氧机消毒
C. 立即铺好暂空床
D. 用消毒液擦拭病床单元
E. 非一次性痰杯、便盆浸泡于消毒液中
答案是：答案C
以下关于通风作用叙述错误的是：（ ）
A. 刺激皮肤血液循环
B. 降低室内空气污染
C. 增加病人舒适感
D. 降低呼吸疾病发病率
E. 调节室内温度及湿度
答案是：答案D
使用紫外线消毒空气计时开始时间（ ）
A. 从灯亮后开始计时
B. 从灯亮5-7分钟后开始计时
C. 从灯亮2-3分钟后开始计时
D. 从灯亮4-5分钟后开始计时
E. 从灯亮7-10分钟后开始计时
答案是：答案B
留取24小时尿标本作17-羟类固醇检查，标本中应加入的防腐剂是：（ ）
A. 浓盐酸
B. 甲醛
C. 甲苯
D. 亚硝酸钠
E. 碳酸氢钠
答案是：答案A
新生儿、产房、老年病室最适宜的温度和相对湿度为：（ ）
A. 12～14℃，20%～30%
B. 14～16℃，25%～35%
C. 16～18℃，40%～50%
D. 18～22℃，50%～60%
E. 22～24
答案是：答案E
心肺复苏的按压频率和人工呼吸频率分别是：（ ）
A. 100～120次/min 8～10次/min
B. 100～120次/min 10～12次/min
C. 120～140次/min 8～10次/min
D. 120～
答案是：答案B
急救药品和各种抢救设备应做到“五定”，但不包括（ ）
A. 定点安置
B. 定人保管
C. 定期消毒灭菌
D. 定期使用
E. 定期检查维修
答案是：答案D
肌内注射时，为使臀部肌肉放松，可采取一些体位，以下描述错误的是：（ ）
A. 仰卧位：用于不能翻身的患者
B. 侧卧位：下腿伸直，上腿弯曲
C. 俯卧位：足尖相对，足跟分开
D. 侧卧位：下腿弯曲，上腿伸直
E. 坐
答案是：答案B
流质饮食不宜长期使用是因为：（ ）
A. 影响病人食欲
B. 影响消化吸收
C. 所含热量及营养素不足
D. 增加护士工作负担
E. 增加经济负担
答案是：答案C
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