陈某,女,26岁,初诊日期:1995年10月21日。主因产后半月,遍身肢体关节疼
痛2天就诊。患者2天前夜间给婴儿喂奶后,因疲劳过度。未盖好衣被即入睡。翌日
晨起即觉肢体关节疼痛,屈伸不利。现遍身疼痛,项背不舒,关节不利,疼痛较剧,
答案是:诊断:产后身痛(1分);风寒型(1分)。
病机要点:产后元气耗伤,腠理不密,(1分)风寒内侵,稽留于肌肤、经络、关
节之间,痹阻气血之运行,致遍身疼痛,项背不舒,关节不利(1分)。
治法: 养血祛风,散寒除湿(2分)。
方药: 独活寄生汤(2分)。
独活 桑寄生 秦艽 防风 细辛 当归 川芎 白芍 桂心 茯苓 杜仲 干地黄 人参
牛膝 甘草 (
李某,女,26岁,1996年5月28日就诊。停经2月余,近5天阴道少量出血。末次
月经3月25日,曾于停经40多天查尿妊娠试验阳性,近五天阴道有少量出血,色黯淡,
小腹坠胀,腰酸腹痛,小便频数,曾于1995年3月孕2个多月自然流产。舌淡
答案是:诊断: 胎动不安(1分);肾虚型(1分)。
病机要点: 肾虚冲任不固胎失所系(
治法: 固肾安胎,佐以益气
方药:寿胎丸加味
菟丝子 桑寄生 续断 阿胶 杜仲 党参 白术
试述实证闭经的病因病机
答案是:①气滞血瘀:七情内伤,气结则血滞。或经期,产时血室正开,风冷寒邪入侵
胞宫,或内伤生冷寒凉,血得寒则淤滞。或热邪煎熬阴血而稠涩。气滞血瘀相
因为患,冲任淤滞,胞脉阻隔,故经水不行(3分)。②痰湿阻滞:肥胖之人,痰
湿之体,复困脾阳失运,湿聚痰盛,脂、痰、湿阻滞冲任,胞脉壅塞而经不行
简述气血在女性生殖生理上的作用。
答案是:气血是人体一切生命活动的物质基础,经、孕、产、乳无不以血为本,以气
为用(2分)。月经为气血所化生,妊娠需气血养胎(1分),分娩靠血濡气推,产
后则气血上化为乳汁
简述子痫的主要病机及治疗大法。
答案是:病机:肝风内动(1分);或痰火上扰 (1分)。治疗:平肝熄风(1分),清热
豁痰开窍
简述崩漏的辨证要点。
答案是:崩漏以无周期性的阴道出血为辨证要点(2分),临证时结合出血的期、量、
色、质的变化和全身证候以分清寒、热、虚、实
胞阻
答案是:妊娠期中,因胞脉阻滞或失养,气血运行不畅而发生以小腹疼痛为主
的疾病
恶露不绝
答案是:产后恶露持续二十天以上仍淋漓不断者
癥瘕
答案是:妇人胞中结块,伴有或胀、或痛、或满、甚或出血者,称为“癥瘕
带下病
答案是:带下的量明显增多,色、质发生异常(1分),或有臭气,或有其它症状者
暗经
答案是:终生不潮而能受孕者称为“暗经
带下病的病机关键是 、 。
答案是:任脉损伤;带脉失约
产后病的治疗应根据 、 、 的特点,结合 进行辨证论治。
答案是:亡血伤津;瘀血内阻;多虚多瘀;病情
月经将至,或正值月经来潮。脉多 ;妊娠3个月后,六脉多 ;临产脉又称离经
脉,脉为 ;产后脉多见 。
答案是:滑利;平和而滑利,按之不绝,尺脉尤甚;六脉浮大而滑,尺脉转急如切绳
转珠;虚缓平和
月经病的辨证着重月经的 、 、 、 、的变化。
答案是:期;量;色;质
舌形胖大湿润者,多属 ;舌形瘦小者,多属 ;舌形瘦小色淡者,多属 ;舌形
瘦小色红而干者,多属 。
答案是:脾虚,湿盛;津亏血少;气血两虚;阴虚血热
《内经》记载了我国第一张妇产科方剂是 ,是治疗 的药方。
答案是:四乌贼骨—蔗茹丸;血枯经闭,调经种子
“新产三病”是指:
A.病痉 B.盗汗 C.大便难 D.郁冒 E.泄泻
答案是:ACD
月经后期、月经过少、闭经的共同病机是
A. 血寒 B.血虚 C. 肝郁 D.血瘀 E. 肾虚
答案是:BCD
妊娠心烦的临床分型为:
A.心火偏亢型 B.火热乘心型 C.阴虚火旺型 D.痰热上扰型 E.肝热内炽型
答案是:CDE
滑胎的常见病因有:
A.脾肾两虚 B.气滞血瘀 C.气血虚弱 D.痰湿阻滞 E.阴虚血热
答案是:AC
询问月经史要了解:
A.月经初潮年龄 B.月经周期 C.末次月经日期 D.饮食如何
E.经量、色、质的变化
答案是:ABCE
治疗经行泄泻的常用方剂有:
A.参苓白术散 B.四君子汤 C.健固汤 D.四神丸 E.左归丸
答案是:ABD
闭经常见证型有:
A.肝肾不足型 B.气血虚弱型 C.气滞血瘀型 D.阴虚血燥型 E.痰湿阻滞型
答案是:ABCDE
.气虚型月经先期与气虚型月经过多的共同表现是:
A.月经提前 B.色淡 C.质稀 D.淋漓不净 E.气短懒言
答案是:BCE
因冒雨涉水,或过食生冷,血为寒凝, 胞脉阻滞可致:
A.痛经 B.月经后期 C.闭经 D.月经过多 E.癥瘕
答案是:ABCE
下列属于明代妇产科专著的是:
A.《广嗣纪要》 B.《医林改错》 C.《女科证治准绳》 D.《景岳全书妇人规》
E.《血证论》
答案是:B
产后腹痛血虚型宜选用:
答案是:D
A.清魂散 B.肠宁汤 C.小营煎 D.地骨皮饮 E.归脾汤
24.产后发热血虚型宜选用:
答案是:E
肾阳虚型崩漏的治法是:
答案是:C
A.滋补肝肾,调补冲任 B.温补脾肾,调经止血 C.滋水益阴,止血调经
D.滋阴清热,固冲止血 E.温肾固冲,止血调经
22.肾阴虚型崩漏的治法是:
答案是:E
月经一年一潮者,称为:
答案是:E
A.居经 B.激经 C.暗经 D.并月 E.避年
20.月经每三月一至者,称为:
答案是:A
温经汤适用于:
答案是:B
A.气滞血瘀型痛经 B.寒凝胞中型痛经 C.气血虚弱型痛经
D.肝肾虚损型痛经 E.湿热下注型痛经
18.调肝汤适用于:
答案是:D
受孕之初,按月行经而无损于胎儿的,称为:
答案是:E
A.试胎 B.弄胎 C.临产 D.分娩 E.激经
16.妊娠八、九个月时,或腹中痛,痛定仍然如常者,此名:
答案是:A
不孕症概念的时间限定于:
A.3年以上 B.1年以上 C.半年以上 D.2年以上 E.6年以上
答案是:D
产后病的治疗原则是:
A.大补气血 B.活血化瘀 C.补肾健脾 D.滋阴养血
E.勿拘于产后,亦勿忘于产后
答案是:E
子肿产生的主要机理是:
A.气滞血瘀 B,胎气壅滞 C.脾虚失运 D.肺失宣降
E.脾肾功能失常
答案是:E
胎动不安的治疗大法是:
A.安胎为主 B.补肾为主 C.补气为主
D.清热为主 E.补血为主
答案是:B
妊娠腹痛的常见病因为:
A.血虚、血瘀、气滞 B.血虚、虚寒、气郁 C.血虚、血寒、血瘀
D.气虚、气滞、血瘀 E.气滞、血瘀、寒凝
答案是:B
以下不属于恶阻的是:
A.妊娠早期,择食喜酸,恶心欲吐 B.妊娠早期,呕吐痰涎,胸闷纳差
C.妊娠早期,呕吐食物,脘闷纳差 D.妊娠早期,呕吐剧烈,挟有血液
E.妊娠早期,呕吐酸苦水,胸胁胀满
答案是:A
易黄汤的药物组成是:
A.山药 芡实 车前草 山茱萸 黄柏 B.山药 芡实 车前子 白果 黄柏
C.山药 大黄 车前草 白果 黄柏 D.山药 芡实 白豆蔻 车前子 黄柏
E.山药 山茱萸 白果 车前子 黄柏
答案是:B
经断前后诸证的治疗原则应是:
A.调治肾阴阳 B.养肝柔肝 C.补益心脾 D.疏肝扶脾 E.温肾壮阳
答案是:A
下列血虚型经行风疹块的证候中欠妥的是:
A.经行风疹块频发 B.口干喜冷饮,溲赤量少 C.瘙痒难忍,入夜尤甚
D.面色无华,肌肤欠润 E.舌淡红,苔薄白
答案是:B
脾虚型崩漏的主要证候中错误的是:
A.阴道突然大量下血,或淋漓不断,色淡质稀 B.形寒肢冷,小便清长,大便溏薄
C.不思饮食,气短懒言 D.四肢不温,面浮肢肿 E.舌淡,苔薄,脉缓弱
答案是:B
患者经行或先或后,量或多或少,平时腰膝酸痛,经前乳房胀痛,心烦易怒,舌
黯红,苔白,脉弦细,方选:
A.固阴煎 B.丹栀逍遥散 C.定经汤 D.逍遥散 E.左归丸
答案是:C
不属于孕期禁用或慎用药品的是:
A.有毒 B.破血 C.耗气 D.升阳 E.通利
答案是:D
下列不属于肾阴虚型的表现为:
A.腰酸腿软 B.头晕耳鸣 C.面色晦黯 D.口燥咽干 E.手足心热
答案是:C
在妇产科方面较为完备,包括产科与妇科的第一部专著是:
A.《妇人大全良方》 B.《经效产宝》 C.《女科准绳》 D.《医学衷中参西录》
E.《傅青主女科》
答案是:A
我国现存文献中,最早专篇论述妇科的,首应推:
A.《黄帝内经》 B.《脉经》 C.《诸病源候论》 D.《金匮要略》
E.《景岳全书》
答案是:D
董某,女,34岁,带下量多两年余。经抗炎及中药治疗无明显疗效,故来就
诊。现带下量多,常需垫纸,色白清冷,稀薄如水,淋漓不断,伴畏寒肢冷,腰痛
如折,小腹凉,小便频数。舌淡胖润,边有齿痕,脉沉细而迟。妇检:宫颈肥大,
左附件区增厚,压
答案是:诊断:带下病 肾阳虚型
病机要点:久病及肾,肾阳不足,气化失常寒湿内盛,引起带脉失约,任脉
不固,致带下量多)。
治法: 补肾固精止带。
方药: 金锁固精丸加附片)。
沙苑蒺藜 芡实 莲须 龙骨 牡蛎
李某,女,21岁,未婚,服务员,1996年6月6日就诊。主诉:经行小腹冷痛
3年,加重3个月。患者幼年多病体弱,月经于3年前来潮,每至经期小腹冷痛不适,
得热痛减,按之痛甚,月经色黯红有血块,经量中等,近3个月无任何诱因经行小腹
剧痛
答案是:诊断: 痛经(1分);寒湿凝滞型(1分)。
病机要点:素体虚弱,寒客冲任,血为寒凝,气血运行不畅(1分);经行之际,气血
下注冲任,胞脉壅滞,“不通则痛”致痛经(1分)。
治法:温经散寒除湿,活血理气止痛(2分)。
方药:少腹逐瘀汤加苍术,茯苓(2分)。
干姜 当归 川芎 赤芍 肉桂 延胡索 小茴香 没药 蒲黄 五灵脂
简述妊娠病的治疗原则。
答案是:妊娠病的治疗原则是治病与安胎并举(2分)。如因病而致胎不安者,当重在治病,
病去则胎自安;若因胎不安而致病者,应重在安胎,胎安则病自愈(0.5分)。具体治
疗大法包括补肾、健脾、疏肝(0.5分)。若胎元异常,胎殒难留,或胎死不下者,则
安之无益,宜从速下胎益母
简述月经过多与崩漏如何鉴别。
答案是:月经过多的周期、经期是正常的,只是经期的出血量明显多于以往(2分);崩漏
在大量阴道出血时的症状与月经过多相似,但崩漏的出血无周期性,同时伴有经期
延长,淋漓日久不能自然停止。通过病史,结合临床症状,不难鉴别
试扼要指出中医妇科学的定义和范围。
答案是:中医妇科学是根据中医学的理论,认识妇女的解剖、生理、病理特点、诊疗规律
和研究妇女特有疾病的一门临床学科(2分)。包括月经病、带下病、妊娠病、临产病、
分娩期疾病、乳部疾病、产后病、妇科杂病及前阴病等
.激经
答案是:妊娠早期两三个月内仍按周期有少量月经来潮,但无损于胎儿者,称为“激经
产后痉证
答案是:.产后)发生项背强直,四肢抽搐,甚则口噤不开,角弓反张者,称为“产
后痉证
滑胎
答案是:堕胎或小产(1分)连续发生三次及三次以上者,称为“滑胎”
闭经
答案是:女子年逾16周岁月经尚未初潮 (1分),或已行经而又中断达三个月以上者,称为
“闭经
产后大便难多由——所致。
答案是:亡血伤津
经行吐衄的常见证型有——,——,——。
答案是:肝经郁火;胃热炽盛;肺肾阴虚
一般而论,崩漏——证多,——证少,因——者多,因——者少。
答案是:虚;实;热;寒
产后发热治疗以——为主。——型,其证危笃,变化多端,必要时中西医结
合治疗。
答案是:调气血和营卫;感染邪毒
月经从初潮至绝经,中间除 、 外,月经都是有规律地按期来潮。
月经的颜色多为——。我国多数妇女在——岁左右绝经。
答案是:妊娠期;哺乳期;规律地;暗红色;49
月经病的治则是 ,具体方法有 、 、 、 、
等。
答案是:调经治本;调理气血;补肾:扶脾;疏肝;调固冲任
气虚所致产后恶露不绝的临床表现有:
A.产后恶露超过3周仍淋漓不尽 B.恶露色淡红,质稀薄,无臭气
C.小腹空坠,神倦懒言 D.面色潮红,口燥咽干 E.舌质淡,脉缓弱
答案是:ABE
妊娠腹痛的证型有:
A.血虚型 B.虚寒型 C.气郁型 D.血瘀型 E.寒凝型
答案是:ABC
月经先后无定期的常见证型有:
A.脾气虚弱型 B.气滞血瘀型 C.肾气亏虚型 D.湿热蕴结型
E.肝气失调型
答案是:ACE
妊娠眩晕的临床证型包括:
A.血虚型 B.阴虚肝旺 C.脾虚肝旺 D.肝风内动 E.痰火
上扰
答案是:BC
常见的气分病变有:
A.气逆 B.气陷 C.气郁 D.气滞 E.气虚
答案是:ABCDE
胎漏的临床表现为:
A.孕后阴道少量出血 B.小腹坠痛、阴道下血 C.出血时下时止
D.下血淋漓不断 E.无腰腹疼痛、小腹坠痛
答案是:ACDE
产后发热的病因病机包括:
A.感染邪毒 B.外感 C.气虚 D.血虚 E.血瘀
答案是:ABDE
不孕症的常见证型包括:
A.气虚型 B.血瘀型 C.痰湿型 D.肾虚型 E.肝郁型
答案是:BCDE
月经过多的治疗方法是:
A.补肾益气 B.化瘀止血 C.清热凉血止血 D.温经散寒 E.补
气摄血
答案是:BCE
带下病最常见色的异常包括:
A.白带 B.赤带 C.黄带 D.赤白带 E.青带
答案是:ABCD
经行小腹胀痛、拒按,方选:
A.当归 川芎桃仁 生姜 甘草
B.当归川芎 桃仁 炮姜 炙甘草
C.当归川芎 桃仁 干姜 炙甘草
D.人参黄芪 当归 麦冬 木通 桔梗 七孔猪蹄
E.人参 黄精 当归 麦冬 通草 牛膝 七孔猪蹄
答案是:E
气滞血瘀型痛经的发病机理是:
A. 清热调血汤 B. 温经汤 C.少腹逐瘀汤 D.调肝汤 E.膈
下逐瘀汤
答案是:C
“血者,水谷之精气也,和调五脏,洒陈六腑,在男子则化为精,在妇人上为乳
汁,下为月海。”出于:
A.肾气不足,精亏血少,冲任失养 B.气血虚弱,冲任血少,血海空虚
C.气滞血瘀,冲任受阻,经脉不通 D.寒凝血瘀,滞于冲任,血海不能满
答案是:A
《妇人规》是哪部医学专著的专章:
A. 薛立斋 B.李时珍 C.张景岳 D.刘完素 E.王孟英
答案是:E
型选择题(每题共有五个备选答案,请从中为每道题选择一个与其关系最密切的,
并将其号码写在题干后。每个备选答案可以选用一次,也可选用多次,或一次也不
选用。共10分) A.《证治准绳》 B.《千金要方》 C.《经效产宝》 D.《景岳
全
答案是:E
绝经期妇女,肾气渐衰,阴阳失调,易出现:
A.经断复来 B.痛经 C.经断前后诸证 D.闭经 E.经间期出血
答案是:C
产后乳汁自出是指:
A.哺乳时乳汁自然流出
B.妊娠期乳汁自然流出
C.闭经时乳汁自然流出
D.产妇哺乳期间,乳头不经婴儿吮吸而乳汁自然流出者
E. 产妇哺乳期间,乳汁经婴儿吮吸而自然流出者
答案是:D
与阴痛的发生关系最密切的是:
A.肝 B.肾 C.脾 D.心肝 E.肝肾
答案是:E
不属癥瘕临床表现的是:
A.胀 B.下腹结块 C.满 D.溺不得出 E.痛
答案是:D
一产妇,产后遍身酸痛,肢体酸楚麻木,乳汁不足,头晕心悸,舌淡,苔少,
脉细弱。宜选用:
A.生化汤加减 B.养荣壮肾汤加减 C.黄芪桂枝五物汤加味
D.独活寄生汤 E.身痛逐瘀汤
答案是:C
孕后出现腰酸腹痛,下腹坠胀,或阴道有少量出血者,称为:
A.胞阻 B.胞漏 C.胎漏 D.堕胎 E.胎动不安
答案是:E
孕后小腹冷痛,喜温喜按,形寒肢冷,面色■白。多属于:
A.虚寒型妊娠腹痛 B.血虚型妊娠腹痛 C.脾虚型妊娠腹痛 D.肾虚
型妊娠腹痛
E.寒凝型妊娠腹痛
答案是:A
湿毒型带下病证见:
A.带下量多,色黄,质粘稠,有臭气,或赤白相兼
B.带下量不甚多,色黄或赤白相兼,质稠,或阴道干涩灼热
C.带下量多,色黄质稠,或黄绿如脓,或混浊如米泔,恶臭难闻
D.带下量多,色白或淡黄,质清稀,绵绵不
答案是:C
痛经的主要治疗原则是:
A.调理冲任气血 B.温经散寒 C.行气活血 D.补气养血 E.清
热除湿
答案是:A
左归丸治疗崩漏,适用于:
A.肾阴虚型 B.肾阳虚型 C.脾虚型 D.血热型 E.血瘀型
答案是:A
肝郁血热型月经先期的代表方是:
A.清经散 B.固阴煎 C.逍遥散 D.两地汤 E.丹栀逍遥散
答案是:E
在经络与月经的关系中,不正确的是:
A.冲、任、督、带均下起胞宫 B.冲为血海
C.任脉为阴脉之海 D.带脉约束诸经,与冲、任、督三脉相联络
E.督脉有“阳脉之海”之称
答案是:A
下列月经生理现象中不正常的是:
A.月经14岁初潮 B.经期3~7天 C.周期28天左右
D.行经总量约50~80ml E.经血粘稠、凝结、有血块
答案是:E
生活所伤是致病的条件之一,下列不是主要致病因素的为:
A.房劳多产 B.饮食不节 C.劳逸失常 D.跌仆创伤 E.工作
环境
答案是:E
下列妇科著作不是清代作品的是:
A.《傅青主女科》 B.《女科经论》 C.《胎产心法》 D.《坤
元是宝》
E.《医宗金鉴》
答案是:D
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