长期目标
答案是:又称为远期目标,是指在较长时间内(数周或数月)能够达到的目标。
在循证护理实践中,应如何评价证据?
答案是:"(1)试验是否与金标准试验进行盲法比较
(2)是否每个被测者都做参照试验进行评价
(3)所研究服务对象样本是否包括临床试验中将要使用该诊断试验的各种服务对象
(4)诊断试验的精确性。"
应对
答案是:应用行为或认知的方法,努力处理环境与人内部之间的需求,解决两者之间的冲突,包括评价压力的意义,控制或改变压力的环境,解决或消除问题,或缓解由于压力而出现的情绪反应。
胃肠外营养常见有哪些并发症?
答案是:"胃肠外营养常见并发症有
(1)与中心静脉穿刺置管有关的并发症常见的有气胸、血胸、空气栓塞、臂丛神经损伤、颈动脉或锁骨下动脉损伤、导管扭曲或折断等。
(2)感染感染是全胃肠外营养最为严重的并发症之一,严重时可导致败血症的发生。导致感染的常见原因有插管时无菌操作不严格、局部伤口护理不当、营养液或导管污染等。
(3)与代谢有关的并发症的预防和处理长期应用全胃肠外营养可发生一些与代谢有关的并发症,如高血糖症、低血糖症、脂肪代谢异常、氨基酸代谢异常、水和电解质失衡、微量元素缺乏症,肝脏毒性损害等。其中以高血糖症和低血糖症
最为严重。"
试述护士在为病人制定护理措施时的注意事项。
答案是:"(1)护理措施必须具有一定的理论依据:护理人员应以循证护理为基础,运用最新最佳的科学证据,结合个人技能和临床经验,以及服务对象的实际情况,选择并制定恰当的护理措施;
(2)护理措施应有针对性:护理措施针对护理诊断提出的原因而制定,其目的是为了达到预期的护理目标;
(3)护理措施切实可行、因人而异:选择护理措施不仅要从护理人员的数量、业务水平和医院设施的实际情况出发,而且要符合病人的病情、年龄、性别、体力、愿望及要求。"
哪些情况需要用测心率代替测脉率?
答案是:"当脉搏细弱而触摸不清时,可用听诊器测心率代替诊脉。以测量心率代替测脉搏的情况常见于心脏病、心律不齐或使用洋地黄类药物的患者、2岁以下儿童等。
"
临终关怀
答案是:为临终病人及其家属提供生理、心理和社会全面支持与照护的医疗保健服务。
健康教育
答案是:研究传播保健知识和技能,影响个体和群体行为,预防疾病,消除危险因素,促进健康的一门科学。
简述制定健康教育计划的步骤。
答案是:"(1)确定优先项目;(2)确定计划目标;(3)选择干预策略;
(4)设计干预方法;(5)分配可得资源"
简述影响悲哀反应的因素。
答案是:年龄;宗教文化背景;性别角色;家庭经济状况;社会支持系统;丧失的性质;所丧失的人、物与个体关系的密切程度。
简述护理学的四个基本概念。
答案是:"(1)人:是—个开放系统,作为—个整体持续不断地与周围环境发生相互作用;
(2)环境或社会:个人、家庭、团体及社区组成_个社会系统,而人的生存在于与环境持续不断的互动及进行物质与能量交换,人通过与环境的相互作用而产生自己的生活及行为模式,并与他人及环境保持协调一致;
(3)健康:健康是人与环境的动态平衡过程;
(4)护理:是一个专业,有满足社会对健康需求的特殊责任,护理人员必须不断地学习及努力,才能保证社会对护理人员的要求,保障高质量的护理服务"
简述对丧亲者的主要护理措施。
答案是:"(1)做好尸体护理,体现对死者的尊重,对生者的抚慰;
(2)鼓励家属宣泄感情;
(3)心理疏导,精神支持,提供有关知识,安慰家属面对现实,使其意识到安排好未来的工作和生活是对亲人最好的悼忿;
(4)尽力提供生活指导、建议,如经济问题、家庭组合、社会支持系统等,使丧亲者感受到人间温情;
(5)丧亲者随访"
患者王某,女,50岁,因脑出血昏迷入院,需鼻饲饮食,请问对该患者插管需特别注意什么?证实胃管插入胃内的方法有哪些?
答案是:"(1)为昏迷患者插胃管,插管前先协助患者去枕、头向后仰,当胃管插入约15cm时,左手将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,将胃管沿后壁滑行徐徐插入至预定长度。
(2)连接注射器抽出胃内容物;将听诊器置于患者左上腹部,快速向胃管注入10ml空气,听到气过水声;将胃管末端置于盛水碗内,无气泡逸出。"
患者,男,53岁,主诉头痛、腹痛、腹胀、乏力,患者食欲不佳、舌苔变厚,粪便干硬,触诊腹部较硬实且紧张,触及包块,患者有便意但排便困难,问患者出现什么问题?护士应如何护理?
答案是:"便秘。
(1)帮助患者及家属认识到维持正常排便习惯及获得有关排便知识的重要性。
(2)帮助患者重建正常的排便习惯。指导患者选择适合自身的排便时间。
(3)多食含纤维素类的食物,如蔬菜、水果等,每日液体摄入量不少于2000ml。
(4)鼓励患者适当运动,如散步、太极拳等。
(5)提供私密的环境和充足的时间,消除患者紧张情绪。
(6)患者在排便时,应进行环形按摩,沿结肠解剖位置由右向左环行按摩,并可增加腹内压,促进排便。
(7)遵医嘱服缓泻剂和泻药,刺激肠蠕动,起导泻作用。"
患者,男,45岁,腹部胀满、膨隆、痉挛性疼痛并有嗝逆,腹部叩诊呈鼓音。问患者出现什么问题?应如何护理?
答案是:"肠胀气。
(1)指导患者养成细嚼慢咽的良好饮食习惯。
(2)去除引起肠胀气的原因。如勿食产气食物和饮料如卷心菜、豆类、洋葱、花菜和豆奶等。
(3)鼓励患者适当活动,如散步,或在床上活动。活动可刺激肠蠕动,排出积气,促进肠毛细血管对气体的再吸收。
(4)轻微胀气时,可行腹部热敷或腹部按摩、针刺疗法。严重胀气时,遵医嘱给予药物治疗或行肛管排气。"
护理诊断
答案是:护理诊断是对病人生命历程中所遇到的生理、心理、精神、社会和文化等方面问题的阐述,这些问题可以通过护理措施解决。护理诊断可用于各种场合、各种病人的护理过程中。
病区护理人员接到急诊、重危患者的患者入院通知后需立即做好哪些准备工作?
答案是:"病区护理人员接到急诊、重危患者的患者入院通知后需立即做好下列准备工作
(1)选好床位,尽量安置在靠近护理站的病室。若病区床位已满,应及时与医生联系,设法调整床位。根据病情将备用床改为暂空床或麻醉床。
(2)通知有关医生,备好急救药品及器材,如氧气、吸引器、输液用具、急救车等。
(3)患者入病区后,和护送人员交接患者的病情、治疗情况及有关物品等。
(4)对意识不清的患者或婴幼儿,暂留家属或护送者,以便询问病史。"
ICN的护理定义
答案是:帮助健康的人或患病的人保持或恢复健康,或平静地死亡。
影响文化休克的因素包括()
答案是:"新旧文化间的差别程度
新文化的包容性
个体年龄.性别.职业.健康状况
个体以往应对生活改变的经历
个体一般性的应对类型"
影响病人角色适应的因素有()
答案是:"疾病的性质和严重程度
症状的可见性
医院规则
病人的社会特征"
医院的任务包括哪些方面()
答案是:"医疗
教学
科学研究
预防和社区卫生服务"
医疗事故的构成要件有()
答案是:"主体是医疗机构及其医务人员
行为的违法性
过失造成病人的人身损害
过失行为和后果之间存在因果关系"
压力源作用的大小及对机体的影响取决于压力源的()()
答案是:"性质
强度
频率
数量"
下列属于文化休克表现的有()
答案是:"坐立不安.失眠.疲乏
缺乏自信.忧虑
思维不能集中
逃避.注意力和控制力缺陷
胃肠功能减退"
社会认知的特征包括()
答案是:"认知过程的互动性
认知形成的一致性
社会认知的评估性
知觉信息的选择性"
评判性思维的情感态度因素包括()
答案是:"自信负责
诚实公正
好奇执着
独立思考
谦虚谨慎"
评判性思维的情感态度特征包括()
答案是:"自信负责
诚实公正
独立思考
谦虚谨慎"
皮亚杰将人的智力发育分为()
答案是:"感觉运动期
具体运思期
形式运思期"
纽曼将护理程序分为()
答案是:"护理诊断
护理目标
护理结果"
护理学的理论范畴包括()
答案是:"护理学的研究对象
护理学与社会发展的关系
护理专业知识体系与理论架构
护理交叉学科和分支学科"
护理立法的意义有()
答案是:"促进护理管理法制化,提高护理质量
促进护理教育及护理学科的发展
维护护士的权益
保护护理人员具有良好的护理道德
有利于维护服务对象的正当权益"
非语言性沟通的表现形式有()
答案是:"面部表情
仪表
手势"
超越式文化关怀理论的主要内容包括()
答案是:"在护理人员与病人之间灌输忠诚与希望的理念对促进健康有积极意义
加强接纳和认可他人这一理念的构建以达到自我实现目的
护理人员必须识别和评价与病人的疾病和健康相关的环境状况
赋予和延伸个人的意义,形成利他为乐的人生价值体系"
中风后的早期康复指导属于()
答案是:三级预防
由专人负责实施个体化护理,一名护士负责护理一个病人的工作方法为()
答案是:个案护理
由医生的诊断书来宣告的死亡是()
答案是:法律死亡
影响健康的主要因素是()
答案是:生物因素
依据艾瑞克森的心理社会发展学说,中年期发展的危机是
答案是:创造对停滞
一护士对已确诊为癌症的病人讲:“不要担心,现在的医学很发达,你的病是可以治好的。”此沟通过程中护士存在的问题是()
答案是:虚假保证
下列哪项不属于认知评价的方式()
答案是:综合性评价
下列关于护理目标的陈述,正确的是()
答案是:目标是期望护理对象能够达到的健康状态
王先生初到美国,在住房和交通问题上遭遇挫折,萌生了回国的念头,属于文化休克发展过程中的()
答案是:意识期
通过专业文化行为和决策帮助服务对象改变其生活方式,或塑造一个全新的有利于健康的生活行为,属于跨文化护理方法中的()
答案是:文化关怀重建
莱宁格“日出模式”第二层的主要含义是()
答案是:显示不同文化背景和环境下的文化关怀形态
加拿大生理心理学家席尔提出了()
答案是:压力与适应学说
护理人员严格参照操作规范进行工作,属于评判性思维的()
答案是:基础层次
护理人员观察到病人呼吸浅快.呼气延长.发绀,依此判断出病人存在呼吸困难。做出此种判断主要依据的是思维的()
答案是:间接性
观察病人用药后的反应及疗效属于
答案是:独立性护理功能
关于正性心理距离的解释,正确的是()
答案是:情感越密切,心理距离越近
关于病人的主观资料下列说法正确的是()
答案是:病人对自己健康问题的体验和认识
根据护理理论的着重点不同,罗依(Roy)适应理论属于()
答案是:以系统为中心的护理理论
个体期望建立良好的人际关系,属于希望的()
答案是:二级水平
从个别或特殊的知识中概括出一般性知识的思维方法是()
答案是:归纳
不属于预防性服务的内容是()
答案是:计划生育
病人对护士说:“我伤口疼,是不是感染了?”属于()
答案是:分享性沟通
奥瑞姆(Orem)自理理论中护理系统的数量为()
答案是:3个
艾瑞克森提出用于解释人的生命发展历程的理论是()
答案是:心理社会发展学说
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