试述缺氧时循环系统的代偿反应
答案是：①心输出量增加。因心率加快、心收缩力增强和静脉回流量增加引起；
②肺血管收缩。由抑制电压依赖性钾通道开放和缩血管物质释放增加引起；
③血流分布改变。皮肤、腹腔内脏血管收缩，心、脑血管扩张；
④毛细血管增生。长期缺氧使脑和心肌毛细血管增生，有利于血液中氧的弥散
发热的处理原则是什么
答案是：关键是针对原发病治疗，如明确为细菌感染者应在完善必要实验室检查和各种培养标本采集后，给予相应有效的抗生素，局部感染应做好感染灶的清除。遇有下列情况应作紧急降温处理：①体温超过40℃;②高热伴惊厥或谵妄;③高热伴休克或心功能不全;④高温中暑。紧急降温措施如下。
1.首选物理降温包括冰袋或冷毛巾冷敷、35%左右酒精擦浴。
简述一氧化碳中毒引起缺氧的机制
答案是：一氧化碳中毒导致缺氧的发病机制：一氧化碳与血红蛋白的亲和力高，是氧与血红蛋白的亲和力的210倍，当吸入一氧化碳后，一氧化碳与血红蛋白迅速结合形成碳氧血红蛋白，使氧与血红蛋白结合的量减少，失去携氧的能力，使组织缺氧。当一氧化碳与血红蛋白分子中的某个血红素结合后，将增加其余3个血红素对氧的亲和力，氧解离曲线左移，血红蛋白结合的氧释放减少。一氧化碳还能抑
简述代谢性酸中毒对心血管系统的影响。
答案是：心血管系统血浆H+浓度增高对心脏和血管的损伤作用主要表现在：
(1)心肌收缩力降低：H+浓度升高除使心肌代谢障碍外，还可通过减少心肌Ca2+内流、减少肌浆网Ca2+
释放和竞争性抑制Ca2+与肌钙蛋白结合使心肌收缩力减弱。
(2)心律失常：代谢性酸中毒出现的心律失常与血钾升高密切相关，高钾血症的
试述水肿的发病机制
答案是：1.血浆胶体渗透压降低
见于蛋白质吸收不良或营养不良及伴有大量蛋白尿的肾脏疾患等。当血浆白蛋白量降到25g/L或总蛋白量降到50g/L时，就可出现水肿，为全身性。
2.毛细血管内流体静力压升高
见于各种原因引起的静脉阻塞或静脉回流障碍。局部静脉回流受阻引起相应部位
呼吸衰竭
答案是：呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。在海平大气压下，于静息条件下呼吸室内空气，并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后，动脉血氧分压（PaO2）低于8kPa（60mmHg），或伴有二氧化碳分压（PaCO2）高于6.65kPa
心力衰竭
答案是：发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。心力衰竭并不是一个独立的疾病，而是心脏疾病发展的终末阶段。其中绝大多数的心力衰竭都是以左心衰竭开始的，即首先表现为肺循环淤血
裂体细胞
答案是：裂体细胞：患者外周血涂片中可见一些特殊的形态各异的变形红细胞，其外形呈盔形、星形、新月形等，统称为裂体细胞或红细胞碎片。其产生机制：在凝血反应早期，纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网，当血流中的红细胞通过网孔时，被黏着、滞留或挂在纤维蛋白丝上，然后这些红细胞在血流不断地冲击下发生破裂.
发热
答案是：症状名，正常人在体温调节中枢的调控下，机体的产热和散热过程经常保持动态平衡，当机体在致热源作用下或体温中枢的功能障碍时，使产热过程增加，而散热不能相应地随之增加或散热减少，体温升高超过正常范围，称为发热
高渗性脱水
答案是：高渗性脱水即水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态，又称原发性缺水
慢性肾功能衰竭的发展过程可分为()，()，()和()四期。
(分值：4分)
答案是：肾储备功能降低期(代偿期)，肾功能不全期，肾功能衰竭期，尿毒症期
.ARF的病因可分为()，()和()。
答案是：肾前性,肾性,肾后性
肺换气功能障碍包括()，()和()。
(分值：3分)
答案是：呼吸膜面积减少呼吸膜厚度增加肺毛细血管血流过快
慢性肾功能衰竭患者出现继发性甲状旁腺功能亢进的主要原因是
(分值：1分)
A.低血磷
B.低血钙
C.高血钾
D.尿毒症毒素
E.氮质血症
答案是：D
.肝性脑病时病人血中支链氨基酸浓度降低的机制是
(分值：1分)
A.支链氨基酸合成了蛋白质
B.支链氨基酸经肠道排除
C.支链氨基酸经肾脏排除
D.支链氨基酸进入中枢组织
E.肌肉等组织摄取、分解、利用支
答案是：E
血氨升高引起肝性脑病的机制是
(分值：1分)
A.产生大量吲哚
B.使乙酰胆碱产生增加
C.干扰大脑能量代谢
D.产生大量硫醇
E.使脑干网状结构不能正常活动
答案是：C
80%肝性脑病患者，其血液及脑脊液中升高的物质是
(分值：1分)
A.氨
B.尿素氮
C.GABA
D.去甲肾上腺素
E.芳香族氨基酸
答案是：A
.呼吸衰竭的发生原因是指
(分值：1分)
A.内呼吸严重障碍
B.外呼吸严重障碍
C.氧吸入障碍
D.氧利用障碍
E.氧吸入和利用均有障碍
答案是：B
.慢性肺气肿引起的缺氧属于
(分值：1分)
A.血液性缺氧
B.低张性缺氧
C.组织中毒性缺氧
D.循环性缺氧
E.以上都不是
答案是：B
下列哪种药物可增强心肌的收缩功能
(分值：1分)
A.ACEI
B.钙拮抗剂
C.利尿剂
D.β受体阻滞剂
E.地高辛
答案是：A
黄嘌呤氧化酶及其前身黄嘌呤脱氢酶主要存在于
(分值：1分)
A.肝细胞
B.脾细胞
C.心肌细胞
D.毛细血管内皮细胞
E.脑细胞
答案是：D
下列哪类休克易发生DIC
(分值：1分)
A.感染性休克
B.心源性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.神经源性休克
答案是：A
低血容量性休克，哪个器官与维持血容量有关
(分值：1分)
A.胃肠道
B.脑
C.肾
D.肺
E.肝
答案是：C
发热激活物包括
(分值：1分)
A.IL-1和TNF
B.外致热原和某些体内产物
C.内生致热原和某些体外代谢产物
D.前列腺素和IL-6
E.IFN和NOS
答案是：B
体温每升高1°C，基础代谢率约增高
(分值：1分)
A.5%
B.10%
C.13%
D.20%
E.23%
答案是：C
体温调节中枢主要位于
(分值：1分)
A.中脑
B.延脑
C.视前区-下丘脑前部
D.桥脑
E.脊髓
答案是：C
.健康人进入高原地区或通风不良的矿井发生缺氧的主要原因是
(分值：1分)
A.吸入气氧分压低
B.肺部气体交换差
C.肺循环血流量少
D.血液携氧能力低
E.组织血流量少
答案是：A
下列哪项通常不会引起呼吸性碱中毒
(分值：1分)
A.低氧血症
B.呕吐
C.疼痛
D.发热
E.水杨酸中毒
答案是：A
急性呼吸性酸中毒时，机体主要的代偿方式是
(分值：1分)
A.细胞外缓冲
B.肺的代偿调节
C.细胞内缓冲
D.骨骼缓冲
E.肾的代偿调节
答案是：E
下列哪种情况能引起酮症酸中毒
(分值：1分)
A.酒精中毒
B.休克
C.过量摄入阿司匹林
D.CO中毒
E.严重肾功能衰竭
答案是：A
细胞外液中含量最高的缓冲系统是
(分值：1分)
A.血红蛋白缓冲系统
B.氧合血红蛋白缓冲系统
C.血浆蛋白缓冲系统
D.碳酸氢盐缓冲系统
E.磷酸盐缓冲系统
答案是：D
疾病发生的基本机制不包括
(分值：1分)
A.神经机制
B.体液机制
C.损伤与抗损伤机制
D.细胞机制
E.分子机制
答案是：C
下列哪项不属于生物性致病因素
(分值：1分)
A.病毒
B.细菌
C.毒蛇体内毒素
D.真菌
E.疟原虫
答案是：C
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