据毛铁副主任医师介绍，家住哈市的高大娘近日在家中突然出现右侧肢体不能活动同时不能说话，急诊送入黑龙江省医院。接诊医生根据病情判断高大娘是颅内大血管闭塞导致发病，立即建议患者前往神经外科介入手术治疗。神经外一科毛铁副主任医师随即对高大娘病情进行了全面评估，据毛铁回忆，高大娘入院时病情很重，意识已出现障碍，右侧肢体全瘫，不能说话，双眼向左凝视。根据美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分为26分（分越多越重），为颅内主干血管闭塞导致，情况十分危急。

　　凭借丰富的临床经验，毛铁副主任医师当即建议予以全脑血管造影（DSA）检查，尽早行血管内治疗。高大娘家属商议后同意手术方案，术前准备完毕后，毛铁副主任医师对高大娘急诊下行全脑血管造影，显示左颈内动脉颅内段急性闭塞（供应左侧大脑半球主干血管闭塞），远端无血流通过。随后毛铁副主任医师为高大娘进行了脑动脉取栓手术，短时间内就成功的将患者闭塞的脑主干血管打通，让脑组织恢复了正常血流。

　　术后检查结果显示，高大娘闭塞的血管顺利再通，远端脑组织供血良好。术后当天高大娘右侧肢体即可活动，第二天就可以开口说话，住院一周后已经基本可以下地活动，对此高大娘本人及家属对整个治疗效果非常满意，每次看到毛医生查房都开心的笑着。

　　毛铁副主任医师对此表示，在急性脑梗死的患者中，急性颅内主干动脉闭塞的发生率较高，如未能及时给予治疗，使闭塞再通，会造成神经功能发生不可逆的损伤，进而导致患者留下严重的残疾，甚至致死危及生命。目前，临床对急性颅内主干动脉闭塞的主要治疗方式为静脉溶栓及机械取栓两种，其中静脉溶栓能够使病人快速的血管开通，但该治疗方式再通率较低，且禁忌症较多，对全身情况要求较高导致使用受限。而机械取栓针对急性颅内主干动脉闭塞的患者具有再通率高，禁忌症相对少的优点，已经逐渐成为安全且有效的治疗手段，所以一旦怀疑颅内主干血管闭塞需尽早行全脑血管造影检查，确诊后需尽早手术治疗，方能像高大娘一样转危为安，黑龙江省医院院神经内外科已经多次协作，安全有效的治疗此类患者。



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