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肝脏是我们人体最大的代谢器官, 担负着合成、分解、运输、解毒等多种功能, 对我们机体的正常运转起着非常重要的作用。 但是, 这么重要的肝脏却很容易生病, 我国现有乙肝病毒感染者约7000万人, 现有丙肝病毒感染者约1000万, 每年有约33万人死于 乙肝或丙肝感染导致的肝硬化和原发性肝癌。 面对如此可怕的数字, 很多人不禁会问, 软软的肝脏,怎么会“硬化”了呢? 01.png 什么是肝硬化? 肝硬化是各种慢性肝病进展至以肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内外血管增殖为特征的病理阶段。 临床上一般将硬化分为代偿期肝和失代偿期两个阶段,即通常所说的早期肝硬化和晚期肝硬化。 代偿期一般无明显临床症状,患者会感到轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、身目发黄等不适; 02.png 而失代偿期以门静脉高压和肝功能严重损伤为特征,患者常并发腹水、消化道出血、脓毒症 、肝性脑病、肝肾综合征和癌变等导致多脏器功能衰竭而死亡。 03.png 引起肝硬化的常见病因有哪些? 肝硬化的病因大致可分为病毒性肝炎、慢性酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病、遗传、代谢性疾病、药物或化学毒物、寄生虫感染、自身循环障碍等。 各种原因导致的慢性肝病均可以发展至肝硬化,其中在我国以乙型肝炎病毒感染为主。 多数肝硬化只有一个病因,也有多个病因同时作用:如HBV、HCV重叠感染;乙型肝炎或丙型肝炎患者长期大量饮酒等。 此外,在主要病因的基础上,一些协同因素也会促进肝硬化的发展,如肥胖、胰岛素抵抗等。 04.png 肝硬化是怎么样形成的? 肝硬化的形成是一种肝脏细胞损伤后的修复反应,发生在慢性肝损伤的患者中。肝细胞受到损伤后,损伤区域被纤维瘢痕组织包裹,如这一损伤修复过程持续反复发生,则纤维瘢痕组织越来越多,就会逐渐形成肝纤维化和肝硬化 那一旦得了肝硬化,有逆转的可能吗? 在临床上,很少一部分早期肝硬化是可逆的,患者在经过及时系统的治疗后,临床上评估肝硬化的各项指标均恢复正常。 05.png 但是绝大多数早期肝硬化和晚期肝硬化的肝脏损伤都是不可逆转的,只能通过药物进行控制和缓解。患者应确保按时、按量、按疗程规范用药治疗,定期前往医院复查随访。 此外生活方式调整对于减轻症状、延缓病情发展很有意义。肝硬化患者应当严格戒酒、平衡饮食、控制体重、注意休息,保持良好的生活习惯。
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