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护肾六招
    据流行病学调查显示:中国成人慢性肾脏病患病率约为10.8%,也就是说,约每 10个人就有 1个患有慢性肾脏病。这个数据看起来是不是有点惊人?面对如此高发的慢性肾病,我们该如何做好应对策略,保护好我们的肾脏?经常有一些肾友会问,我明明什么“症状”都没有,怎么一发现便是晚期肾病了?肾脏如果出问题,大多数人是没有不适症状的,因此不能仅凭症状来判断肾脏是否健康。很多人是体检无意间发现,或者身上突然肿了、尿里泡沫多、夜尿多之类的症状去医院就诊,从而发现有肾病。如果大家能够多一些对慢性肾脏病的认识,在日常生活中做到以下几点保护肾脏的小知识,做到肾病早发现、早重视,跟随现代科学的治疗,合理饮食调理,可以更好地延缓肾衰竭。

第一点:优质低蛋白饮食

饮食方面,优质低蛋白饮食是肾科医生最喜欢说的一句话。这种饮食方式被多个研究认为能延缓肾功能恶化,是控制肾病的常用手段之一。高蛋白饮食会产生更多的废物,从而增加肾脏负担。在限制蛋白总量的基础上,适量吃一些质量高的蛋白食物如瘦肉、鱼肉、蛋、奶、大豆制品来防止营养不良,也就是优质蛋白食物来满足营养需求。但要清楚一点,不是所有肾友的蛋白质摄入量都是同样的标准。根据患者肾功能和病情进展速度,适合的蛋白质摄入量是有一套国际标准的,具体的可以咨询肾病专家提供意见。另外,优质低蛋白饮食的前提是必须保证充足的热量摄入,可以用低蛋白主食代替普通主食,在市面上你可以比较容易买到的低蛋白主食是:麦淀粉、红薯淀粉、绿豆粉丝、玉米淀粉、藕粉等,只要是正规商店、超市所购买,品质一般是有保障的。饮食中少吃动物内脏、鱼虾贝、坚果、腌制品和罐头食品等加工过的食物,口味应清淡,少放调料,多用炖、煮、蒸等少油的方式进行烹饪。

第二点:运动,是治疗良方

你总是嫌运动浪费时间,耗费精力,但你并不知道当你去医院排队看病时,当你受病痛折磨时,需要花多长的时间多少的精力。许多研究表明,运动除了能延缓肾病进展,还可以帮助肾友提高生活质量。除了少部分严重水肿、严重心脏问题、严重贫血的肾友减少运动外,大部分的肾病患者鼓励进行适当运动,有助于肾病的康复。运动方式自由选择,走路、慢跑、游泳、骑车、跳舞、练瑜伽、打太极等形式都可以,根据自己的体质、爱好开展锻炼。遵循量力而行、慢慢加大运动量、持之以恒的原则!


第三点:不乱吃药,肾病不是肾虚

各种补药、止痛片、抗生素、不明成分的偏方等等,别说肾友们了,就是正常人的肾脏,吃多了这些药,也容易出问题。除了一些必须的用药,肾病患者的用药一定是要精简的,大部分的药物需要通过肾脏代谢,肾脏的负担是很重的,尤其是有肾毒性的药物。遵医嘱服药,避免使用有肾毒性的药物,进一步损伤肾脏。


第四点:戒烟戒酒不熬夜

烟酒百害而无一利,抽烟的肾病患者,更容易发展为尿毒症。每晚睡眠时间少于5-6小时,睡眠质量差,更容易出现蛋白尿,加速肾衰。所以要想长寿先戒烟酒,并改掉生活中的坏习惯。

第五点:饮水有讲究

及时给肾脏补充水分,不要等口渴了才喝水。没有水肿的人是可以正常饮水的,有水肿的人则要适当限制水的摄入,应根据前一日的尿量来定。饮水宜少量多次,最好用带有刻度的杯子,有计划地喝水,养成小口喝水、不一饮而尽的习惯。还要避免憋尿,憋尿容易诱发尿路感染和结石,甚至细菌可能逆流而上导致肾盂肾炎,影响肾功能。

第六点:坚持自我监测不放松

监测体重、血糖、血压等。研究表明,体重指数(BMI)的增高(BMI≥25kg/m2)与高血压和肾功能减退之间存在较高的相关性,这种相关性可导致肥胖患者的生存期较短。算算你的体重指数,大于28就为肥胖了。

约40%糖尿病患者5-10年出现肾脏病;高血压是肾衰竭第三大病因,血压长期高于140/90mmHg,会导致肾病进展加速。有效控制血压(一般应低于130/80mmHg),老年人可适度放宽至140-150/90mmHg。与高血糖高血压对肾脏产生的危害相比,药物副作用完全是小巫见大巫。

坚持每年一次的规范体检,及早发现肾脏发出的“警告”,对于早期控制病情有很大的意义。


只有做到肾病早发现、早重视、早治疗,才能大幅度降低慢性肾脏病的患病率;对已有慢性肾病的患者来说,才能显著延缓肾功能的恶化速度,推迟进入透析的时间,改善患者的生活质量,减小透析治疗人群的规模,并为家庭、社会节约大量的医疗资源和费用。



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