32岁的患者王某，男性，因应酬大量饮酒、过度劳累后突发咽痛、说话含糊、自觉憋气来我院就诊。耳鼻咽喉头颈外科主治医师孙璐急行电子纤维喉镜显示：会厌充血肿胀呈球形--急性会厌炎。

按照疫情防控要求立刻将患者收住入院，予激素冲击治疗，并开放液路，嘱患者半卧位，护士迅速在患者床头备好气管切开包、监护仪等各种急救设备，密切监测患者的各项生命体征。1小时后，患者吞咽动作较入院时明显增多，喘息明显，追加激素，症状未得到明显缓解，患者突发呼吸困难加重，三凹征明显，出现高调吸气性哮鸣音，大汗淋漓。护士、医师立即将患者推入手术室实施抢救。经过陈煜副主任团队一个多小时紧张抢救，患者终于吸入新鲜空气，面色逐渐红润，呼吸困难逐渐缓解。在患者家属焦急等待中，手术顺利结束，所有人悬着的心放了下来。

时隔几日，另一位68岁的老年男性因咽痛到急诊就诊，由于患者说话费力，难于沟通，家属代诉其有发热、自觉憋气、咳嗽、咳痰多等症状。孙璐医师查看患者，发现其颈部肿胀且触痛明显，呈端坐位呼吸。结合喉镜报告，考虑“颈部间隙感染急性会厌炎”，患者突然出现呼吸急促、面容痛苦，急请示上级李国栋副主任医师，拟行气管切开术，在手术室及麻醉科积极配合下，手术顺利结束。

两例因“咽痛”引发的抢救，值得引起大家的警觉。急性会厌炎，亦称急性声门上喉炎，是一种危及生命的严重感染，可引起喉阻塞进而窒息死亡。临床多表现为剧烈的咽喉痛，会厌高度肿胀时可能引起吸气性呼吸困难，甚至窒息。此病一般全年均可发生，以冬春季节多见。预防急性会厌炎的发生，平时要加强锻炼，增强机体自身的抵抗力；对于会厌邻近器官的急性炎症要及时治疗，避免感染扩散蔓延；平时保持口腔卫生，戒烟酒，少吃辛辣刺激食物，不要熬夜或过度劳累，保持良好的生活习惯。



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