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在河南省儿童医院东三街中医科,一位8岁女孩萌萌(化名)前来就诊。 微信图片_20220328110443.jpg 3天前,萌萌开始发烧,然后出现脖子疼痛的症状,看似是普通的颈部淋巴结炎,但血常规报告却提示白细胞及中性粒细胞偏低,是一个不太典型的结果。 在颈淋巴结组织活检的帮助下,萌萌最终被确诊为亚急性坏死性淋巴结炎。 主任孙凤平为萌萌量身制定了中西医结合的方法治疗。 中医方面,以整体观念和辨证理论为指导,采用清热通络、消肿散结的治法,给予中药“内消瘰疬丸”加减口服,配合中医特色针灸及穴位贴敷。 微信图片_20220328110446.jpg 中医学认为,该病由温热、痰瘀、湿热等病邪引起,属“颈痈”、“瘰疠”范畴。病因病机方面,患儿往往素体脾胃虚弱,运化不足,导致痰浊瘀滞于腠理肌肉之间的肿核。治疗方面,初期多以“理气通络、清热解毒,软坚散结”为主,后期以扶正为要。可配合针灸、贴敷、熏洗等中医特色治疗,结合西医用药。 最终,萌萌痊愈出院 虽然发热、颈部疼痛让萌萌的住院过程显得“难熬”,但医师的耐心治疗,护士姐姐的悉心护理、无微不至的呵护、鼓励,让幼小的萌萌更加坚强。 为了减少萌萌对治疗的恐惧,责任护士经常陪她做游戏、画画、练字,最终和萌萌成为了知心朋友,出院时家长给科室写了一封感谢信。 微信图片_20220328110449.jpg微信图片_20220328110452.jpg 信中,家长感叹道:“是她们全心全意的努力和付出,诠释了医患关系的真谛!” 相关链接:亚急性坏死性淋巴结炎 亚急性坏死性淋巴结炎,又称为组织细胞坏死性淋巴结炎,是炎性、免疫反应性、非肿瘤性、淋巴结肿大性疾病。 该病好发于学龄期儿童,多呈急性或亚急性起病,以长期发热、颈部淋巴结肿大,疼痛,白细胞下降为主要特点,可伴肝脾大、皮疹等。 病因尚不明确,多数研究认为病毒及其他病原体感染、免疫功能异常、基因与遗传因素可能与发病有关。 本病误诊率较高,容易与颈淋巴结炎、淋巴瘤等相混淆。淋巴组织活检是确定诊断的重要标准。 家长请注意,如儿童出现不明原因的发热,同时淋巴结肿大,或淋巴结出现压痛,请立即前往医院就诊。
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