“62岁大叔长期喝热茶，患鳞状食道癌”

冲上微博热搜

大叔最近因为觉得进食困难去医院就诊

经过胃镜检查及病理活检

最终确诊为食管癌（又称食道癌）

在询问病史的过程中

得知大叔有每天早上热茶习惯

综合大叔情况

医生认为这个长期喝烫口茶水

可能是导致大叔患食道癌的高危因素之一

这位大叔的习惯也是很多人都有的

“喝热水，饭菜趁热吃，汤趁热喝”

这样真的对肠胃好？

要知道

口腔、食道以及胃黏膜对温度非常敏感

耐受高温上限是50℃

一旦超过65℃有可能烫伤黏膜

偶尔一次烫伤可自行恢复

但长期喜欢吃过烫食物的人

口腔、食道、胃反复遭受灼伤

进而发展为食道癌

世界卫生组织

也已将65℃以上的餐饮

定为二级的致癌物质

看到这里

心爱的热奶茶、热咖啡、热汤

还有滚烫的火锅、麻辣烫

是不是都不能吃了？

医生说这只是说

长期进食65℃以上的餐饮

罹患食道癌的风险会随之升高

不代表这些不能喝

有致癌风险≠一定致癌

只是希望大家养成一些健康的饮食习惯

那么多少温度的水适宜呢？

有研究表明

10℃-40℃的水

是口腔和食道可以接受的温度

不喜欢凉水，喝温水就好！

那怎么判断水温降到在65℃以下呢？

刚倒进杯子的开水

室温下放5分钟左右

温度会下降到65℃左右

用嘴唇抿几口

感觉不烫了再喝

既暖暖的又不会烫伤

两全其美

该怎么判断

自己的食道是否也受到了损伤？

食道癌

很多人早期根本没有明显症状

一直到感觉吞咽困难才去就诊

新闻中的大叔

已经出现了肿瘤堵塞食道导致进食困难的症状

才去医院就医

属于癌症中晚期

即使接受了手术及化疗

5年平均生存率仍低于30%

而且过程较为痛苦

早发现、早诊断、早治疗

结局将会大有不同

消化道癌症，包括食管癌、胃癌及结肠癌，起病都很隐匿，发病早期通常没有特异性症状，一旦出现症状时，大多已经是中晚期，所以消化道早期癌症的筛查尤为重要，可以帮助我们尽早发现肿瘤，尽早采取措施。

目前主要的筛查手段为内镜，包括胃镜和肠镜。

在内镜下医生可以直接观察到消化道内病变，并通过消化道粘膜染色、窄带成像、放大观察等技术识别疑似癌性病变部位，对于疑似癌变的部位可以取活检行病理检查，最终确定病变部位是否为癌性病变。

那么筛查出消化道早癌

是否也需进行手术治疗呢？

其实，消化道早癌的筛查不仅仅体现在“早发现”，还体现在“早治疗”，医生可以在内镜下评估癌性病变的浸润范围、浸润深度及分化程度，进而评估有无内镜下治疗指征。

大多数消化道早癌在内镜下即可完全切除，创伤小，术后也不需要化疗， 5年的生存率大于90%。

目前消化道早癌的主要内镜下治疗，包括内镜下黏膜切除术（EMR）和内镜黏膜下剥离术（ESD）。其中ESD应用更多，对于食管癌、胃癌、结直肠癌的早癌均可考虑使用ESD手术。ESD手术是在内镜下使用高频电刀与专用器械，将胃肠道早期肿瘤与其下方正常的粘膜下层逐步剥离，以达到将病灶完整切除的目的。

ESD手术相比传统外科手术

具有三大优点：

1、超级微创，没有开胸、开腹的痛苦；

2、术后住院时间短，费用低，能够较快地解决病人的问题；

3、后期如发现了其他部位的病变，还可以进行二次甚至多次治疗。

40岁以上尤其是具有以下高危因素的人群，

建议进行消化道早癌的筛查：

1、既往患有慢性萎缩性胃炎、胃肠息肉、恶性贫血等疾病，有胃粘膜中度肠上皮化生、上皮内瘤变等；

2、有食管癌、胃癌、结肠癌等消化道肿瘤家族史；

3、有腹胀、腹痛、恶心、呕吐、吞咽困难、黑便、血便、烧心、纳差等症状；

4、饮食偏咸、偏烫或喜食煎炸、烟熏食物；

5、大量吸烟饮酒者。

疾病预防至关重要

建议经检查后，身体健康的人群

平时要合理膳食、规律饮食、注意卫生

少吃辛辣油腻、过烫或不易消化的食物

避免大量吸烟、饮酒

希望大家拥有健康、有活力的肠胃

本文图片来源于网络

西安市人民医院·西安市第四医院

航天城院区

胃肠内镜诊疗中心

该中心是由来自国内知名三甲医院消化内科高素质专业医护团队组建的综合诊疗中心，拥有门诊、病房、内镜室等诊疗区域，配备有先进的高清电子胃肠镜、放大内镜、超声内镜、ERCP专用胃肠X光机等高精尖的诊疗设备，可开展胃肠、肝胆胰等消化系统疾病的诊疗，在消化道早癌的内镜下诊疗、消化道溃疡、胃食管反流病、炎症性肠病、难治性腹泻、进展期和晚期消化道肿瘤等方向有丰富的诊疗经验和技术优势。

专家介绍

黄 蕊 副主任医师 医学博士

胃肠内镜诊疗中心主任

专业擅长：主要从事消化系统疾病诊治，擅长消化道肿瘤及癌前病变的内镜下诊治。

出诊时间：周三 周五全天



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