成人高考专升本《医学综合》全真模拟真题（一）试卷与答案

正确答案： A

本题解析： 【答案】A
【应试指导】IgG相对分子质量较小，可以穿过胎盘屏障使胎儿生下来就具有一定的免疫能力。

正确答案： C

本题解析： 【答案】C
【应试指导】铁主要在十二指肠和空肠上段被吸收。铁易在酸性环境中溶解而便于吸收，十二指肠内有少许胃 液流入，故吸收铁多。

正确答案： C

本题解析： 【答案】C
【应试指导】食管主要有三个狭窄：第一个狭窄在咽与食管相连处，距中切牙约 15cm;第二狭窄在左主支气管 跨越食管左前方处，距中切牙约25cm;第三个狭窄在食管穿经膈的食管裂孔处，距中切牙约40 cm。

正确答案： B

本题解析： 【答案】B

正确答案： A

本题解析： 答案 A

正确答案： A

本题解析： 答案 A
塞县位于外耳道前下方，是最大的一对唾液腺，腮腺管开口位于平对上颌第二磨牙牙冠处的颊粘膜上

正确答案： C

本题解析： 【答案】C
【应试指导】发绀是指血液中还原血红蛋白增多，使皮肤和黏膜呈青紫色的现象。一般当毛细血管中的还原血 红蛋白超过50g/L时，可出现发绀。

正确答案： D

本题解析： 答案 D

正确答案： D

本题解析： 【答案】D
【应试指导】潮式呼吸是一种由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转变为浅慢，随之出现一段呼吸暂停后，又开 始如上变化的周期性呼吸。

正确答案： B

本题解析： 【答案】B
【应试指导】缝匠肌是全身最长的肌，呈扁带状，起于糖前上棘，经大腿的前面转向内侧，止于胫骨上端的内侧 面，可以屈髋、屈膝。

正确答案： C

本题解析： 答案C

正确答案： C

本题解析： 答案 C

正确答案： A

本题解析： 答案A

正确答案： D

本题解析： 【答案】D
【应试指导】预防接种应属既往史内容，其余4 项分别归属个人史及婚姻史。

正确答案： C

本题解析： 【答案】C
【应试指导】间歇性跛行常见于血栓闭塞性脉管炎，患者步行中常因下肢突发性酸痛乏力，被迫停止行走，需小 憩后才能继续走动。

正确答案： D

本题解析： 【答案】D
【应试指导】梨形心又称二尖瓣型心，见于二尖瓣狭窄、左心房肥大和肺动脉高压患者。

正确答案： D

本题解析： 【答案】D

正确答案： C

本题解析： 答案 C

正确答案： B

本题解析： 答案 B

正确答案： A

本题解析： 答案 A

正确答案： D

本题解析： 【答案】D
【应试指导】糖皮质激素促进糖异生，升高血糖，有抗胰岛素作用，故可减少外周组织对葡萄糖的利用;促进肝外组织蛋白质分解，加速氨基酸转移至肝，生成肝糖原。糖皮质激素促进四肢部位的脂肪分解。

正确答案： A

本题解析： 【答案】A
【应试指导】幽门梗阻呕吐丢失的为酸性胃液，胃液中含有K+、Cl-等离子，故造成低氯低钾碱中毒

正确答案： D

本题解析： 【答案】D
【应试指导】糖类只有分解为单糖时才能被小肠上皮细胞吸收。各种单糖的吸收速率有很大差别;半乳糖和 葡萄糖吸收最快，果糖次之，甘露糖最慢。

正确答案： B

本题解析： 【答案】B

正确答案： A

本题解析： 【答案】A

正确答案： A

本题解析： 【答案】A

正确答案： D

本题解析： 【答案】D
【应试指导】正常成年人每昼夜(24小时)尿量为1000~2000mL。如24小时尿量>2500mL为多尿，<400mL或 <17 mL/h为少尿，<100 mL为无尿。

正确答案： D

本题解析： 【答案】D
【应试指导】正常成年人静息状态下，呼吸频率为 16~20 次/分，呼吸与脉搏之比为 1:4。呼吸频率大于 24次/分，称呼吸过速。一般体温升高1℃,呼吸大约增加4 次/分。呼吸频率小于12 次/分，称呼吸过缓。

正确答案： B

本题解析： 【答案】B

正确答案： D

本题解析： 【答案】D
【应试指导】良性肿瘤的细胞分化程度良好;多为膨胀性生长，因挤压周围组织可以形成纤维包绕，故呈包膜 样;生长缓慢，体积变化不大，亦无浸润、转移，但当肿瘤内出血、感染、恶变时，体积可以明显增大;可出现疼 痛，此为肿块膨胀性生长压迫周围组织，破溃、感染时刺激末梢神经所致，少有乏力、消瘦等全身症状;质地与 相应的组织基本相同，边界清楚，可以活动;治疗效果较好，手术切除后少有复发。

正确答案： C

本题解析： 【答案】C
【应试指导】营养状态通常是根据皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉的发育情况综合判断的。最简便而迅速的方法 是查看皮下脂肪充实的程度。

正确答案： B

本题解析： 【答案】B

正确答案： C

本题解析： 【答案】C
【应试指导】食管自第6 颈椎体下缘起自咽，沿脊柱前面下降，经胸廓上口入胸腔，穿膈的食管裂孔，进入腹 腔，至第11胸椎左侧连接胃的贵门。食管全长以颈静脉切迹和食管裂孔为标志，分为颈部、胸部和腹部三段。 食管的全长有三处生理性狭窄。受植物神经支配，没有被膜。

正确答案： C

本题解析： 【答案】C

正确答案： A

本题解析： 【答案】A
【应试指导】强迫体位为减轻痛苦而被迫采取的某种特殊体位。常见的强迫体位：强迫仰卧位、强迫俯卧位、 强迫侧卧位、强迫坐位、强迫蹲位、强迫停立位、辗转体位和角弓反张位。意识丧失的患者没有强迫体位。

正确答案： C

本题解析： 【答案】C
【应试指导】非溶血性发热反应最常见。发热反应多发生在输血后15 分钟至2 小时内，往往先有发冷或寒 战，继以高热，体温可高达39~40 ℃,伴有皮肤潮红、头痛，多数血压无变化。故该患者的表现应是发热反应。

正确答案： C

本题解析： 【答案】C
【应试指导】内因子由壁细胞分泌，它可与维生素 Bn2结合，防止对维生素Bn₂ 的破坏，同时有利于其在回肠的 吸收。

正确答案： A

本题解析： 【答案】A
【应试指导】神经调节的基本调节方式是反射。神经调节的特点是迅速、精确、短暂。

正确答案： A

本题解析： 【答案】A
【应试指导】某些内脏疾病往往引起身体特定体表部位发生疼痛或痛觉过敏，这种现象称为牵涉痛。

正确答案： B

本题解析： 【答案】B
【应试指导】口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可发生喉头水肿和压迫气管，引起呼吸困难，甚至窒息;炎症有 时还可蔓延到纵隔。

正确答案： C

本题解析： 【答案】C
【应试指导】上腔静脉系由上腔静脉及其属支组成，收集头颈部、上肢和胸部(心和肺除外)的静脉血，最后通 过上腔静脉注入右心房。上腔静脉由左、右头臂静脉汇合而成，沿升主动脉右侧下行，穿纤维心包，注入右心 房。在穿心包之前，有奇静脉注入。

正确答案： D

本题解析： 【答案】D
【应试指导】结肠袋、结肠带、肠脂垂都是盲肠的解剖特点。

正确答案： A

本题解析： 【答案】A
【应试指导】“三凹征"指的是吸气显著用力出现胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙软组织明显凹陷的表现，为吸气 性呼吸困难的典型体征。

正确答案： D

本题解析： 【答案】D
【应试指导】 拟杆菌：是G-;存在于口腔、胃肠道和外生殖道，以结肠内的数量最多;常是阑尾穿孔引起的腹膜 炎和胃肠道手术后感染的致病菌，并常和其他需氧菌和厌氧菌一起形成混合感染，它还可引起浅表感染、深部
脓肿、化脓性血栓性静脉炎和败血症等。

正确答案： C

本题解析： 【答案】C
【应试指导】绝对不应期相当于锋电位发生的时期，兴奋性为零，无论给予多大刺激都不能产生动作电位，钠 通道完全失活。

正确答案： B

本题解析： 【答案】B
【应试指导】低常期相当于正后电位，阈上刺激可产生动作电位，钠泵活动增强。

正确答案： B

本题解析： 【答案】B

正确答案： D

本题解析： 【答案】D

正确答案： B

本题解析： 【答案】B
【应试指导】根据中国新九分法，3、3、3(头，面，颈),5、6、7(双手、双前臂、双上臂),计算烧伤面积为18%。

正确答案： C

本题解析： 【答案】C
【应试指导】皮肤有水疱，去疱皮后创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝，符合深Ⅱ度烧伤的局部表现。

正确答案： A

本题解析： 【答案】A
【应试指导】胸外心脏按压的部位在胸骨下 1/2 处或剑突上4~5 cm 处。垂直向胸骨加压，按压深度5~ 6 cm。按压与松开的时间比为1:1,胸外按压频率为100~120次/分。

正确答案： D

本题解析： 【答案】D
【应试指导】心脏按压有效时可触及颈动脉或股动脉的搏动。心脏按压过程中如果瞳孔立即缩小并有对光反 应者，提示预后较好。但瞳孔的变化只能作为复苏效果的参考，不宜根据瞳孔的变化来决定是否继续复苏。

正确答案： C

本题解析： 【答案】C
【应试指导】破伤风的典型症状是在肌肉紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上，呈阵发性强烈痉挛。通常最早 受影响的肌群是咀嚼肌，以后依次为面部表情肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌，最后为膈肌。

正确答案： A

本题解析： 【答案】A
【应试指导】破伤风杆菌具有传染性，应严格执行接触隔离制度。所有器械、敷料均需专用，使用后灭菌处理， 污染敷料应焚烧。

正确答案： D

本题解析： 【答案】D
【应试指导】局限前壁损伤见于V₃、V4、V;导联。

正确答案： C

本题解析： 【答案】C
【应试指导】高侧壁损伤见于 I、aVL导联。

正确答案： D

本题解析： 【答案】D
【应试指导】冈上肌具有外展肩关节的作用。

正确答案： A

本题解析： 【答案】A
【应试指导】胸大肌作用使上臂内收、内旋和前屈。

正确答案： A

本题解析： 【答案】A

正确答案： B

本题解析： 【答案】B

正确答案： C

本题解析： 【答案】C
【应试指导】颈动脉窦压力感受器的传入神经纤维组成颈动脉窦神经，窦神经后并入舌咽神经，进入延髓。

正确答案： B

本题解析： 【答案】B
【应试指导】主动脉弓压力感受器的传入神经纤维走行于迷走神经干内，然后进入延髓。

正确答案： B

本题解析： 【答案】B
【应试指导】糖尿病患者血糖水平过高，超过肾小管重吸收能力，并造成局部高渗，产生渗透性利尿。

正确答案： C

本题解析： 【答案】C
【应试指导】下丘脑视上核受损导致抗利尿激素分泌障碍最终导致尿崩症。

正确答案： A

本题解析： 【答案】A
【应试指导】由于窦房结自律性最强，它产生的节律性冲动按一定顺序传播，引起心脏其他各部位心肌细胞兴 奋，产生与窦房结一致的节律性活动，故窦房结是心脏的正常起搏点。

正确答案： D

本题解析： 【答案】D

正确答案： A

本题解析： 【答案】A
【应试指导】腰麻术后患者应去枕平卧4~6 小时，以免引起术后低颅压头痛。

正确答案： D

本题解析： 【答案】D
【应试指导】施行颈、胸部手术后，多采用半坐卧位，便于呼吸。

正确答案： C

本题解析： 【答案】C

正确答案： D

本题解析： 【答案】D
【应试指导】一般头、面、颈部，术后4~5 日拆线;下腹部、会阴部，术后6~7 日拆线;胸部、上腹部、背部、臀 部，术后7~9 日拆线;四肢，术后10~12日拆线(近关节处可适当延长)。减张缝线，14 日拆线。有时可先采 用间隔拆线。

正确答案： A, C, D

本题解析： 【答案】ACD
【应试指导】肝门位于脏面正中，有肝左、右管，肝固有动脉左、右支，肝门静脉左、右支和神经、淋巴管等出入。

正确答案： A, C, D

本题解析： 【答案】ACD
【应试指导】心脏杂音的强度取决于以下几种因素。①瓣膜口狭窄或关闭不全的程度。②血流速度：血流速 度增快，杂音增强。③压力阶差：狭窄口或异常通道两侧的压力差越大，杂音越响。④心肌收缩力：推动血流 的力量越大则杂音越强。此外，杂音的强弱亦受胸壁的厚薄及心外因素的影响。如胸壁厚、肺气肿、心包积液 等均可使杂音减弱。

正确答案： A, B, D

本题解析： 【答案】ABD

正确答案： A, B, C, D

本题解析： 【答案】ABCD

正确答案： A, B, C

本题解析： 【答案】ABC
【应试指导】血浆为血液中去除血细胞后剩余的部分。血清为血液凝固后的液体成分。

正确答案： A, C

本题解析： 【答案】AC
【应试指导】扁平胸多见于消耗性疾病患者，而桶状胸多为肺气肿患者表现。

正确答案： B, C, D

本题解析： 【答案】BCD

正确答案： A, B

本题解析： 【答案】AB

正确答案： A, B, C, D

本题解析： 【答案】ABCD
【应试指导】常见于纤维素性胸膜炎、胸膜肿瘤、肺梗死、尿毒症等，也可并发于肺炎、严重脱水患者。

正确答案： B, C

本题解析： 【答案】BC

正确答案： A, B, C, D

本题解析： 【答案】ABCD
【应试指导】环境温度升高时，备选项中的情况均存在，均可引起能量代谢加强。

正确答案： A, B, C

本题解析： 【答案】ABC
【应试指导】癌及病毒感染时白带多不表现为脓性。如为脓性，多合并有组织坏死或细菌、霉菌、滴虫等感染， 且病毒在光学显微镜下不可见。

正确答案： A, D

本题解析： 【答案】AD
【应试指导】椎间盘成年人共有23 块，坚韧又有弹性，具有弹簧垫的作用，可缓冲外力对脊柱的震动，增加脊 柱的运动幅度。椎间盘以颈部、腰部较厚，所以颈椎、腰椎的活动较大。黄韧带可限制脊柱过度前屈。当纤维 环破裂时，髓核易向后外侧脱出，压迫脊髓或脊神经根引起疼痛，临床称为椎间盘脱出症。

正确答案： B, C, D

本题解析： 【答案】BCD
【应试指导】参与构成翼点的有额骨、顶骨、颞骨、蝶骨，此处骨质较薄，其内面有脑膜中动脉前支通过，骨折时 易受损伤。

正确答案： B, C

本题解析： 【答案】BC
【应试指导】胸导管在注入左静脉角处通过收纳6 条淋巴干及沿途的淋巴管，引流下肢、盆部、腹部、左上肢、 左半胸部和左半头颈部的淋巴，即全身3/4部位的淋巴。右淋巴导管由右颈干、右锁骨下干和右支气管纵隔干 汇合而成，注入右静脉角。右淋巴导管引流右上肢、右胸部和右头颈部的淋巴，即全身1/4部位的淋巴。

正确答案： A, B

本题解析： 【答案】AB
【应试指导】特殊躯体感觉核包括蜗神经核和前庭神经核。滑车神经核属于一般躯体运动核;三叉神经中脑 核属于一般躯体感觉核。

正确答案： B, D

本题解析： 【答案】BD
【应试指导】基础代谢率降低常见于甲状腺功能减退症、肾上腺皮质和垂体功能低下、肾病综合征、病理性饥 饿;基础代谢率增高常见于甲状腺功能亢进症、糖尿病、红细胞增多症、白血病及伴有呼吸困难的心脏病。

正确答案： A, C, D

本题解析： 【答案】ACD
【应试指导】近视眼的近点和远点都移近，可用凹透镜加以矫正;远视眼的近点比正视眼远，可用凸透镜加以 矫正。

正确答案： B, D

本题解析： 【答案】BD

正确答案： A, D

本题解析： 【答案】AD
【应试指导】黄疸伴腹水可见于肝癌、重症肝炎及肝硬化失代偿期。胆道蛔虫病表现为黄疸伴上腹剧烈疼痛; 急性胆管炎表现为黄疸伴发热。