2022年成人高考专升本《医学综合》真题试卷与答案

正确答案： B

本题解析： B
【应试指导】胸推维体和横究有助田，辣突长伸向后下方里垂瓦技排列。

正确答案： D

本题解析： 【答案】D
【应试指导】肝内的胆小管汇入小叶间胆管，再通步江合成左、右肝管出肝门，合成肝总骨，群总管再与胆囊管 合成胆总管。

正确答案： D

本题解析：

正确答案： B

本题解析：

正确答案： A

本题解析：

正确答案： A

本题解析：

正确答案： C

本题解析：

正确答案： A

本题解析：

正确答案： A

本题解析：

正确答案： A

本题解析： 【答案】A
【应试指导】视党性语言区；又称阅读中框，在顶下小叶的角国(39区),近积 ，认图营切相关，盖受损时，尽管规党无律碍，但对原来认识的学不能网读，也不能班群，样人。

正确答案： D

本题解析： 【答案】D
【应试指导】中耳由筑室、咽鼓带、乳突案和乳突小房组成

正确答案： C

本题解析： 【应试指导】神经细胞动作电位的描度主要取决于K”和Na的子研电，

正确答案： A

本题解析： 【答案】A
【应试指导】血液凝国是指血液由流动的溶胶状态变成不能流动的凝胶状态的过程。血浆中的纤维蛋白原转 变为不溶性的纤维蛋白多聚体。

正确答案： D

本题解析： 【答案】D
【应试指导】心率培快时，心动周期将缩赶，收缩期和舒很期都相应缩短，但舒张期缩短的比例较大。当心单 超过160～180次/分时，由于快这充盈期缩短导致将出量减少。

正确答案： D

本题解析： 【答案)D
每搏输出量增大，心缩期中主动脉和大动脉内的血量增多，管壁受到的侧压力变大，动脉血压升高，且主要表现为收缩压的升高。因此，收缩压的高低主要反映每将输出量的大小，

正确答案： D

本题解析： 【答案】D, 气道阻力受气流速度、气流形式和气道口径大小的影响。由于流体的阻力与气道单径的4次方 成反比，因此，气道口径的大小是影响气道阻力的主要因素。

正确答案： D

本题解析：

正确答案： D

本题解析： 指导：肾素-血管紧张素系统激活后，刺激肾上腺皮质球状带分泌醛固酮，醛固酮的作用是促进远曲小管与集合管对Na+和谁的重吸收，以及K+的排出。因此，终尿中Na+的排出减少，水的排出减少。

正确答案： D

本题解析： 应试指导：近视是由于眼球前后径过长或折光能力过强，导致光线聚焦在视网膜前方。近视眼看近物时，由于近物发出的是辅散光线，故不需调节或只需作较小程度的调节，就能使光线聚焦在视网膜上。因此，近视眼的近点和远点都移近。

正确答案： C

本题解析： 应试指导：轴突-轴突型突触是构成突触前抑制和突触前易化的重要结构基础。

正确答案： D

本题解析： 应试指导：慢波睡眠时，生长激素分泌，有利于促进生长和体力恢复。

正确答案： C

本题解析：

正确答案： D

本题解析： [答案] D
[应试指导] 肾源性水肿从眼脸、颜面开始而延及全身。因此，最可能的原因是肾源性水肿。

正确答案： A

本题解析： .[答案]A
[应试指导] 正常肺部叩诊音为清音。过清音见于肺气肿等病变,鼓音见于气胸等病变，浊音见于肺炎、肺不张等病变。

正确答案： D

本题解析： [答案]D
[应试指导] Horner 综合征表现:瞳孔缩小、眼脸下垂、眼球内陷,同侧结膜充血及面部无汗。

正确答案： D

本题解析： [答案]D
[应试指导] 桶状胸为胸席前后径增加所致,有时与横径(左右径)几乎相等,甚至超过横径呈圆桶状。肋骨的倾斜度变小,使助骨交平,其与脊柱的央角常大于 45°,肋间隙增宽且饱满。见于严重肺气肿患者、老年和矮胖体型者。

正确答案： B

本题解析： [答案]B
[应试指导] 腹腔内有大量积液时,液体因重力、腹壁松弛等因素积聚,平卧时表现为蛙腹(平卧位时液体下沉于腹腔两侧，致侧腹部明显膨出扁而宽),侧卧时则聚于下侧腹部。

正确答案： C

本题解析： .[答案]C
[应试指导] 患者出现心排血量下降和体循环淤血的表现,如心悸、呼吸困难、腹胀(常为腹水所致),脉压减小(<30mmHg),心音明显减弱,考虑为缩窄性心包炎所致。

正确答案： C

本题解析： .[答案]C
[应试指导] 既往史包括既往疾病史(包括各种传染病)、外伤手术史、药物过敏史和预防注射情况等。婚烟生育史不属于既往史。

正确答案： D

本题解析： [答案] D
[应试指导] 脑膜刺激征包括颈强直、Kernig 征、Brudzinski 征。Babinski征属于病理反射。

正确答案： B

本题解析： [答案]B
[应试指导] 宣性期前收缩诊断标准;1、提前出现的 QRS 波群前无相关的 P波。2、QRS 波群宽大时形伴 ST段异位,T 波与 QRS主波方向相反。3、完全性代偿间歇。

正确答案： D

本题解析： .[答案]D
[应试指导] 血常规检查正常的结果:成年男性红细胞计数(4.0~5.5)X1012/L,成年女性红细胞计数(3.5.~5.0)X10"2/L;白细胞计数(4.0~10.0)X10°/L;网织红细胞0.5%~1,5%;血小板计数(100~300)X10°/L.

正确答案： D

本题解析： [答案]D
[应试指导] 尿常规检查正常的结果:离心尿镜检 RBCO~3/HP;离心尿镜检 WBC0~5/HP;尿胆原定性弱阳性/阴性;尿胆红素定性阴性。

正确答案： C

本题解析： .[答案]C[应试指导] 高钾血症心电图的改变:早期 T波高而尖,P 波波幅下降,随后出现 QRS 波增宽。

正确答案： D

本题解析： [应试指导] 破伤风肌群受影响顺序:咀嚼肌一面部表情肌一颈肌-背肌一腹肌-四肢肌一隔肌。

正确答案： C

本题解析： [应试指导] 溶血反应典型的症状为患者输入十几毫升血型不合的血后,立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛，寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快乃至血压下降、休克,随之出现血红蛋白尿和溶血性黄痘。

正确答案： C

本题解析： [应试指导] 冷沉淀属于血浆成分,适用于血友病甲、先天或获得性纤维蛋白缺乏症患者。

正确答案： B

本题解析： [应试指导] 急性肾衰竭少尿(无尿)期水,电解质和酸碱平衡失调:水过多、高钾血症、高镁血症、低钠血症、低氯血症、高磷血症、低钙血症、代谢性酸中毒

正确答案： D

本题解析： [应试指导] 我国急性呼吸窘迫综合征病因以重症肺炎为主,国外以胃内容物吸入占首位，

正确答案： D

本题解析： [答案]D
[应试指导]黑色素瘤为高度恶性肿瘤,发展迅速当妊娠时发展更快。

正确答案： B

本题解析： [答案]B
[应试指导] 胸外心脏按压的部位在胸骨下 1/2 处或剑突上4~5cm 处,垂直向胸骨加压,按压深度5~6cm。

正确答案： D

本题解析： .[答案]D[应试指导] 根据新九分法,头颈面(3%+3%+3%)加躯干(13%+13%+1%)的烧伤面积百分比为 36%。

正确答案： B

本题解析： .[答案]B
[应试指导] 浅I度烧伤局部红肿明显,有大小不一的水疤形成,内含淡黄色澄清液体,水疤皮如剥脱,创面红
润、潮湿、疼痛明显。

正确答案： C

本题解析：

正确答案： D

本题解析： [答案]D
[应试指导] 患者既往 1个月前有拔牙史,咳臭味痰,提示有厌氧菌感染。

正确答案： A

本题解析： [答案] A
[应试指导] 患者高热、咳脓性带臭味痰 1周,1 个月前有拔牙史,考虑吸入性肺脓肿,为明确诊断，可做胸部X线检查。

正确答案： C

本题解析： [答案] C
[应试指导] 患者高热、咳脓性带臭味痰 1周,最可能的诊断是肺脓肿。

正确答案： B

本题解析： [答案] B
[应试指导] 十二指肠溃疡可引起幽门反射性痉挛、充血、水肿或癫痕收缩,产生幽门梗阻。患者腹部检查可发现胃型和胃端动波，空腹时上腹部可查到振水音,是幽门梗阻的特征性体征。

正确答案： C

本题解析： .[答案] C
[应试指导] 幽门梗阻患者常表现为餐后上腹饱胀、食欲减退、爱气、反酸、呕吐,反复发作性呕吐是幽门梗阻的主要症状,多发生于餐后 30~60 分钟,每隔1~2天发作1次,每次呕吐量可达 1L以上,为大量酸酵宿食。

正确答案： A

本题解析： [答案]A[应试指导] 纤维胃镜可观察幽门痉挛、黏膜水肿或黏膜脱垂,以及瘫痕性狭窄等不同的病理变化。并可直视溃疡的大小、位置与形态。

正确答案： B

本题解析： [答案]B
[应试指导]病是多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，好发于中、老年患者,可合并糖尿病，常见于颈背部，呈一片稍隆起的紫红色浸润区，界限不清,表面有脓点。

正确答案： D

本题解析： [答案]D
[应试指导] 惠者痛表面已出现多个脓点，需及时切开引流。在静脉麻醉下做“十”或“++”形切口切开引流。

正确答案： C

本题解析： .[答案]C[应试指导] 皮脂囊肿为皮脂腺排泄受阻所致猪留性囊肿。多见于皮脂腺分布密集部位,如头面及背部，表面可见皮脂腺开口的小黑点。

正确答案： B

本题解析： .[答案]B
[应试指导] 皮脂囊肿囊内为皮脂与表皮角化物集聚的油脂样“豆渣物”,易继发感染伴奇臭,感染控制后手术切除治疗。

正确答案： C

本题解析：

正确答案： B

本题解析： .[答案]B
[应试指导]贲门部是指贲门附近区域,界限不明确。胃底为贲门平面以上,凸向左上方。

正确答案： B

本题解析： [答案]B
[应试指导]脑千自下而上由延髓、脑桥和中脑3 部分组成。

正确答案： A

本题解析： .[答案]A
[应试指导] 端脑是脑的最高级部位,由两侧大脑半球借脐胀体连接而成。在半球背外侧面,中央沟的前方，有与之平行的中央前沟,中央沟与中央前沟之间即为中央前回。

正确答案： B

本题解析： .[答案] B
[应试指导]主动脉、肺动脉千及其发出的最大分支,其管壁坚厚,富含弹性纤维,有明显的可扩张性和弹性,故属于弹性贮器血管。

正确答案： A

本题解析： .[答案]A[应试指导] 中动脉主要指从弹性贮器血管以后到分支为小动脉前的动脉管道，其功能是将血液输送至各器官组织，故属于分配血管。

正确答案： B

本题解析： [答案]B[应试指导] 以乙酷胆碱(ACh)作为递质的神经元和神经纤维,称为胆碱能神经元和胆碱能纤维。胆碱能纤维的大体分布:@所有自主神经节前纤维(N;);@大多数副交感神经节后纤维(M);图少数交感神经节后纤维(多数小汗腺和骨骼肌舒血管);@骨骼肌运动神经纤维(神经一肌接头 N)。

正确答案： B

本题解析：

正确答案： C

本题解析： .[答案]C
[应试指导] 舟状腹即仰卧时前腹壁水平明显低下,严重时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱,肋弓、骼崎和耻骨联合显露,腹外形如舟状。此种腹形多见于恶病质,如甲状腺功能亢进症晚期、恶性肿瘤、肺结核等慢性消耗性疾病。该患者发热、盗汗、消瘦半年,腹部呈舟状腹,考虑为结核病。

正确答案： D

本题解析： [答案]D
[应试指导] 规律性上腹痛2年,考虑为消化性溃疡。突发腹部剧痛 2 小时,腹部触诊为板状腹,考虑为胃溃疡穿孔。胃溃疡穿孔呈现板状腹的原因是腹膜受胃酸强烈刺激,腹肌强烈收缩。

正确答案： A

本题解析： [答案] A
[应试指导] 位于脐与右器前上辣连线中、外 1/3 交界处的 MBurney 点(麦氏点)压痛标志阑尾的病变。

正确答案： D

本题解析： .[答案] D
[应试指导] 肋脊角是背部两侧第 12 肋骨与脊柱的交角，为检查肾脏压、叩痛的位置。

正确答案： A

本题解析： [应试指导] 对于初期完全缝合的切口,拆线时应记录切口愈合情况,可分为三类:@清洁切口(I 类切口),指缝合的无茵切口,如甲状腺大部切除术等。@可能污染切口(I类切口),指手术时可能带有污染的缝合切口，如胃大部切除术等。@污染切口(I类切口),指邻近感染区或组织直接暴露于污染或感染物的切口，如阐尾穿孔的阑尾切除术、肠梗阻坏死的手术等。切口的愈合也分为三级:@甲级愈合,用“甲”字代表,指愈合优良,无不良反应。@乙级愈合,用“乙”字代表,指愈合处有炎症反应,如红肿、硬结、血肿、积液等,但未化脓。图丙级愈合，用“丙”字代表,指切口化脓,需要做切开引流等处理。

正确答案： D

本题解析：

正确答案： C

本题解析： [应试指导] 扭伤是指发生于关节处的累及周围初带组织的急性损伤,最常见于踝关节、膝关节和腕关节,多由剧烈运动或负重持重时姿势不当,或者不慎跌仆、牵拉和过度扭转等原因引起，多数情况下无骨折、脱位、皮肤破损等情况。临床主要表现为关节疼痛、肿胀、皮下淤血、关节活动障碍等,其程度随损伤程度而不同。

正确答案： A

本题解析： [应试指导] 挤压伤指身体的四肢或其他部位受到压迫,造成受累身体部位的肌肉肿胀和(或)神经学疾病。

正确答案： A, B, C

本题解析： [应试指导] 消化腺包括口腔腺、肝、胰和消化管壁内的许多小腺体。消化腺可分为大消化腺和小消化腺两种。大消化腺位于消化管壁外,是独立的器官,所分泌的消化液经导管流入消化管腔内,如大唾液腺(腮腺、下领下腺和舌下腺)、肝和胰。小消化腺分布于消化管壁内,位于黏膜层或黏膜下层,如唇腺、颊腺、舌腺、食管腺、胃腺和肠腺等。

正确答案： A, B, D

本题解析： [应试指导] 锁骨下动脉的主要分支:D椎动脉(最大的分支);@胸廓内动脉;@甲状颈干;@肋颈干。

正确答案： A, B, C

本题解析： [应试指导] 淋巴系统由淋巴管道、淋巴组织和淋巴器官组成。淋巴管由毛细淋巴管汇合而成,淋巴结串联其中。淋巴组织分为弥散淋巴组织和淋巴小结两类。除淋巴器官外,消化、呼吸、泌尿和生殖管道及皮肤等处含有丰富的淋巴组织,起着防御屏障的作用。淋巴器官包括淋巴结、胸腺、脾和扁桃体。

正确答案： B, C, D

本题解析： [应试指导] 烧腕关节又称腕关节,由烧骨下端的腕关节面和尺骨下方的关节盘构成关节窝,手舟骨、月骨和三角骨的近侧关节面构成关节头，属椭圆关节。

正确答案： A, B, C

本题解析： [应试指导]从主动脉弓上发出的分支由右向左分别为头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉。

正确答案： A, B, D

本题解析： [应试指导]心室肌细胞兴奋性的周期性变化;绝对不应期兴奋性为 0;局部反应期的兴奋性极低;相对不应期的兴奋性低于正常;超常期的兴奋性高于正常。

正确答案： A, B, C

本题解析： [应试指导] 缩胆囊素的生理作用:促进胰液分泌和胆囊收缩,增强小肠和结肠的运动,抑制胃排空(胃液分泌),增强幽门括约肌收缩,松弛 Oddi 括约肌,促进胰腺外分泌组织生长。缩胆囊素对胰腺组织还有营养作用,可促进胰组织蛋白质和核糖核酸的合成。

正确答案： A, B, D

本题解析： [应试指导] 卵巢分泌的激素主要有雌激素(雌二醇、雌酮和雌三醇)和孕激素(孕酮、20a-孕酮和 17a孕酮)。卵巢还能分泌抑制素,可反馈抑制垂体前叶促卵泡激素的释放,调节卵泡的生成。卵泡刺激素是由垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种激素,成分为糖蛋白，主要作用为促进卵泡成熟。

正确答案： A, C, D

本题解析： [应试指导] 肺泡表面活性物质的生理功能;降低肺泡液一气界面的表面张力(防止肺泡萎陷),增大肺顺应性;降低吸气阻力,减少吸气做功;维持肺泡的稳定性,防止肺不张;减少肺组织液生成,防止肺水肿。

正确答案： B, D

本题解析： [应试指导] 循环血量减少时,静脉回心血量减少,对心肺感受器的刺激减弱,经迷走神经传入至下丘脑的冲动减少,对抗利尿激素释放的抑制作用减弱或消失,故抗利尿激素释放增加,对水的重吸收增加,终尿量减少。抗利尿激素分泌减少时,对水的重吸收减少,终尿量增加。醛固酮的作用是促进远曲小管与集合管对 Nat和水的重吸收,以及 Kt的排出。因此,醛固酮分泌增多使终尿量减少。肾血流量增加可抑制肾素一血管紧张素一醛固酮系统，使终尿量增多。

正确答案： B, D

本题解析： [应试指导] 颈静脉怒张见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液、上腔静脉阻塞综合征,以及胸腔、腹腔压力增加等情况。

正确答案： C, D

本题解析： [应试指导] 反映自主神经调节功能的检查包括眼心反射、卧立位试验、皮肤划痕试验、竖毛反射、发汗试验和Valsalva 动作。

正确答案： B, C, D

本题解析： [应试指导] 凡疑有颅内压升高者必须先做眼底检查，如有明显视神经盘水肿或有脑癌先兆者,禁忌腰椎穿刺。凡患者处于休克、衰竭或濒危状态及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变者均列为腰椎穿刺禁忌。

正确答案： A, B, C

本题解析： [应试指导] 大量心包积液时患者心尖搏动弱而不易触到(可出现奇脉);心浊音界向两侧扩大,且随体位改变;心率较快,心音弱而远;由于静脉回流障碍,可出现颈静脉怒张、肝大和肝一颈静脉回流征阳性。

正确答案： B, C, D

本题解析： [应试指导] B项、C项、D项均可用于肝脏触诊。浅部触诊法常用于检查皮下结节、肌肉中的包块、关节腔积液、肿大的表浅淋巴结、胸腹壁的病变等。

正确答案： A, B, C

本题解析： [应试指导]代谢性酸中毒的病因:@碱丢失过多,如腹泻、肠痿等。@酸性物质过多,如失血性及感染性休克，可发生乳酸性酸中毒。3肾功能不全。

正确答案： A, B, C, D

本题解析： [应试指导]肠外营养的并发症:@静脉导管相关并发症。@代谢并发症,如高血糖、低血糖、氨基酸代谢素乱、电解质及酸碱代谢失衡等。@脏器功能损害,肝脏损害、肠道免疫功能障碍。@代谢性骨病。

正确答案： A, B, C, D

本题解析： [应试指导] 创伤的并发症:感染;脂肪检塞综合征;应激性溃疡;凝血功能障碍;多器官功能障碍;休克。

正确答案： A, B, C, D

本题解析： [应试指导]输血的适应证:大量失血;贫血或低蛋白血症;重症感染;凝血异常。

正确答案： A, B, C

本题解析： [应试指导] 不是所有手术均需要预防性应用抗生素。其余选项均为预防术后切口感染的措施。